Koja se hrana preporučuje za urotelni karcinom?

Uvod

Hrana za urotelni karcinom treba da bude personalizovana za svakog pojedinca i takođe se mora prilagoditi kada se lečenje raka ili genetska promena tumora promeni. Personalizacija i prilagođavanje moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uslove života i preferencije u ishrani. Stoga, iako je ishrana jedna od veoma važnih odluka koju treba da donesu pacijent sa rakom i pojedinac u riziku od raka – kako odabrati hranu za jelo nije lak zadatak.

Urotelni karcinom, poznat i kao karcinom prelaznih ćelija, je vrsta raka koja nastaje u urotelnim ćelijama koje oblažu urinarni trakt. Precizno kodiranje pomoću ICD-10 sistema osigurava ispravnu dokumentaciju urotelnog karcinoma u medicinskoj dokumentaciji. Obrisi patologije pružaju važan uvid u karakteristike i karakteristike urotelnog karcinoma, pomažući u preciznoj dijagnozi. Radiološke tehnike igraju ključnu ulogu u vizualizaciji i evaluaciji urotelnog karcinoma putem slikovnih testova. Urotelni karcinom se obično javlja u mokraćnom mjehuru, ali može zahvatiti i druge dijelove urinarnog trakta. Pravilno liječenje urotelnog karcinoma uključuje multidisciplinarni pristup, koji može uključivati ​​operaciju, terapiju zračenjem, kemoterapiju ili imunoterapiju, ovisno o stadiju i stupnju raka. Razumijevanje uzroka i faktora rizika povezanih s urotelnim karcinomom je važno, jer izloženost određenim kemikalijama, pušenje i kronične infekcije mokraćne bešike mogu povećati rizik. Kemoterapija je uobičajeno liječenje urotelnog karcinoma, posebno u uznapredovalim ili metastatskim slučajevima. Ponavljanje je problem urotelnog karcinoma i potrebno je redovno praćenje i nadzor. Slijeđenje smjernica zasnovanih na dokazima pomaže u pružanju sveobuhvatnog i efikasnog liječenja pacijenata sa urotelnim karcinomom. Informiranjem o najnovijim dostignućima i pridržavanjem odgovarajućih tretmana, može se pružiti optimalna njega osobama s urotelnim karcinomom.

Da li je za urotelni karcinom važno koje povrće, voće, orašaste plodove, sjemenke jedemo?

Vrlo često pitanje o ishrani koje postavljaju pacijenti oboljeli od raka i pojedinci s genetskim rizikom od raka je – da li je za karcinome poput urotelnog karcinoma važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako se držim biljne prehrane da li je to dovoljno za rak kao što je urotelni karcinom?

Na primjer, da li je bitno da li se gorka tikva od povrća konzumira više u odnosu na cikoriju? Ima li neke razlike da li je voće Pummelo preferirano nad Java šljivom? Također, ako su slični izbori napravljeni za orašaste plodove/sjemenke poput Butternut preko brazilskog oraha i za mahunarke kao Gram Bean preko Yardlong pasulja. A ako je bitno šta jedem – kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za urotelni karcinom i da li je to isti odgovor za sve sa istom dijagnozom ili genetskim rizikom?

Da! Hrana koju jedete važna je za urotelni karcinom!

Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu se razlikovati čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.

Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci ishrani se sastoje od više od jednog aktivnog molekularnog sastojka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstven mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biohemijskih puteva. Jednostavno rečeno namirnice i suplementi koji se preporučuju su oni koji ne izazivaju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. U suprotnom, te namirnice ne bi trebalo preporučiti. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga kada procjenjujete hranu i suplemente morate uzeti u obzir utjecaj svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.

Na primjer, Pummelo sadrži aktivne sastojke kvercetin, kurkumin, lupeol, floretin, formononetin. I Java šljiva sadrži aktivne sastojke kurkumin, elagičnu kiselinu, lupeol, floretin, formononetin i moguće druge.

Uobičajena greška pri odlučivanju i odabiru hrane za urotelni karcinom – je procjenjivanje samo odabranih aktivnih sastojaka sadržanih u hrani, a zanemarivanje ostalog. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne efekte na izazivače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i suplementima za donošenje odluke o ishrani za urotelni karcinom.

DA – IZBOR HRANE BITAN KOD RAKA. ODLUKE O ISHRANI MORAJU UZIMATI U OBZIR SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.

Vještine potrebne za personalizaciju ishrane za urotelni karcinom?

Personalizovana ishrana za karcinome kao što je urotelni karcinom sastoji se od preporučene hrane / dodataka; nepreporučena hrana / suplementi sa primjerima recepata koji daju prednost korištenju preporučene hrane. Ovdje se može vidjeti primjer personalizirane prehrane link.

Odlučivanje o tome koja se hrana preporučuje ili ne je izuzetno komplikovano, zahteva stručnost u biologiji urotelnog karcinoma, nauci o hrani, genetici, biohemiji, uz dobro razumevanje načina na koji tretmani raka deluju i povezane ranjivosti zbog kojih tretmani mogu prestati da budu efikasni.

MINIMALNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAKA SU: BIOLOGIJA RAKA, NAUKA O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.

Karakteristike karcinoma kao što je urotelni karcinom

Svi karcinomi poput urotelnog karcinoma mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih puteva – putevima potpisivanja urotelnog karcinoma. Biohemijski putevi poput onkogene epigenetike raka, supresivne histonske metilacije, PI3K-AKT-MTOR signalizacije, MAPK signalizacije dio su definicije urotelnog karcinoma. Genetika raka svakog pojedinca može biti različita i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.

Tretmani koji su efikasni za urotelni karcinom moraju biti svjesni povezanih biohemijskih puteva za svakog pacijenta od raka i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, namirnice i suplementi moraju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neke namirnice i suplementi preporučuju za urotelni karcinom kada se uzimaju lijek protiv raka Nivolumab, a neke namirnice i suplementi se ne preporučuju.

Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimizirane podatke za pacijente reprezentativne za populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi podaci se sastoje od detalja kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, starosne grupe, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i bilo koje genetske mutacije.

KMT2D, TP53, TERT, PIK3CA i RB1 su najbolje rangirani prijavljeni geni za urotelni karcinom. KMT2D je prijavljen kod 56.7% reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. A TP53 je prijavljen u 53.3 %. Podaci o kombinovanoj populaciji pacijenata pokrivaju starost od do . 69.8 % podataka o pacijentima identifikovano je kao muškarci. Biologija urotelnog karcinoma zajedno sa prijavljenom genetikom zajedno definiraju populaciju koja predstavlja potpis biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je poznata genetika pojedinačnog tumora raka ili geni koji doprinose riziku, onda to treba koristiti i za personalizaciju ishrane.

IZBOR ISHRANA TREBA DA SE POGODAVA SA POTPISOM OD RAKA SVAKE POJEDINE.

Hrana i suplementi za urotelni karcinom

Za pacijente sa rakom

Pacijenti sa rakom na liječenju ili na palijativnoj njezi moraju donijeti odluke o hrani i suplementima – za potrebne kalorije u ishrani, za upravljanje bilo kojim nuspojavama liječenja, kao i za poboljšano liječenje raka. Sve namirnice biljnog porijekla nisu jednake i odabir i davanje prioriteta namirnicama koje su personalizirane i prilagođene tekućem liječenju raka je važno i komplikovano. Evo nekoliko primjera koji pružaju smjernice za donošenje odluka o ishrani.

Odaberite povrtnu GORKU TIKU ili CIKORIJA?

Gorka tikva od povrća sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, lupeol, floretin, formononetin, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, supresorske ćelije izvedene iz mijeloida, metabolizam aminokiselina i angiogeneza i drugi. Gorka tikva se preporučuje za urotelni karcinom kada je u toku tretman raka Nivolumab. To je zato što gorka tikva modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da povećavaju osjetljivost na učinak Nivolumaba.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u biljnoj cikoriji su kvercetin, kurkumin, lupeol, floretin, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su remodeliranje hromatina i epigenetika onkogenog raka i drugi. Cikorija se ne preporučuje za urotelni karcinom kada je u toku liječenje raka Nivolumab jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

POVRĆNA GORKA SE PREPORUČUJE PREKO CIKORIJE ZA Urotelni karcinom I LIJEČENJE Nivolumaba.

Odaberite Fruit JAVA PLUM ili PUMMELO?

Voće Java šljive sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su kurkumin, elagična kiselina, lupeol, floretin, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, supresorske ćelije izvedene iz mijeloida, metabolizam aminokiselina i angiogeneza i drugi. Java šljiva se preporučuje za liječenje urotelnog karcinoma kada je liječenje raka u toku Nivolumab. To je zato što Java Plum modificira one biohemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da povećavaju osjetljivost na učinak Nivolumaba.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću Pummelo su kvercetin, kurkumin, lupeol, floretin, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su remodeliranje hromatina i signalizacija beta katenina i drugi. Pummelo se ne preporučuje za liječenje urotelnog karcinoma kada je liječenje raka u toku Nivolumab jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

PLOD ŠLJIVE JAVE PREPORUČUJE SE PREKO PUMMELA ZA Urotelni karcinom I LIJEČENJE Nivolumaba.

Odaberite NUT BUTTERNUT ili BRAZIL ORAH?

Butternut sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, lupeol, floretin, formononetin, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, supresorske ćelije izvedene iz mijeloida, metabolizam aminokiselina i angiogeneza i drugi. Butternut se preporučuje za liječenje urotelnog karcinoma kada je liječenje raka u toku Nivolumab. To je zato što Butternut modificira one biohemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da povećavaju osjetljivost na učinak Nivolumaba.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka brazilskog oraha su kurkumin, elagična kiselina, lupeol, floretin, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su angiogeneza, WNT Beta catenin signalizacija i MYC signalizacija i drugi. Brazilski orah se ne preporučuje za urotelni karcinom kada je u toku tretman raka Nivolumab jer modifikuje one biohemijske puteve koji čine tretman raka otpornim ili manje odgovornim.

MASLJAK SE PREPORUČUJE PREKO BRAZILSKOG ORAHA ZA Urotelni karcinom I LIJEČENJE Nivolumaba.

Za osobe sa genetskim rizikom od raka

Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od urotelnog karcinoma ili porodične anamneze je “Šta bih trebao jesti drugačije nego prije?” i kako bi trebali birati hranu i suplemente za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa djelotvorno u smislu liječenja – odluke o hrani i suplementima postaju važne i jedna od rijetkih djelotvornih stvari koje se mogu učiniti. Sva biljna hrana nije jednaka i zasnovana je na identifikovanoj genetici i potpisu puta – izbor hrane i dodataka treba da bude personalizovan.

Odabrati DŽIVOVSKI LUTTERBUR ili MALABAR ŠPANAT?

Biljni divovski puter sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su Apigenin, Curcumin, Lupeol, Formononetin, Daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, angiogeneza, popravka DNK i kontrolne tačke ćelijskog ciklusa i drugi. Giant Butterbur se preporučuje za rizik od urotelnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik KMT2D. To je zato što Giant Butterbur povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u biljnom malabarskom spanaću su apigenin, kurkumin, kvercetin, lupeol, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, kontrolne tačke ćelijskog ciklusa i epigenetika onkogene raka i drugi. Malabarski spanać se ne preporučuje kada je rizik od urotelnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik KMT2D jer povećava njegove signaturne puteve.

PREPORUČUJE SE POVRĆAN DŽIVOVSKI LAPAC PREKO MALABARSKOG ŠPANATA ZBOG KMT2D GENETSKOG RIZIKA OD RAKA.

Odaberite Fruit NANCE ili GREJPFRUIT?

Fruit Nance sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su Apigenin, Curcumin, Lupeol, Formononetin, Daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, angiogeneza, popravka DNK i kontrolne tačke ćelijskog ciklusa i drugi. Nance se preporučuje za rizik od urotelnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik KMT2D. To je zato što Nance povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju glavnim pokretačima toga.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voćnom grejpfrutu su kurkumin, lupeol, formononetin, daidzein, bergapten. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su signalizacija matičnim ćelijama i signalizacija insulina i drugi. Grejpfrut se ne preporučuje kada je rizik od urotelnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik KMT2D jer povećava njegove signaturne puteve.

VOĆE NANCE SE PREPORUČUJE PREKO GREJPFRUTA ZA KMT2D GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite orah OBIČNI ORAH ili EVROPSKI KESTEN?

Obični orah sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su kurkumin, kvercetin, lupeol, formononetin, elagična kiselina. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, ćelijski ciklus i inzulinska signalizacija i drugi. Orah se preporučuje za rizik od urotelnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik KMT2D. To je zato što orah povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka evropskog kestena su apigenin, kurkumin, kvercetin, lupeol, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su signalizacija matičnih ćelija, epigenetika onkogene raka i kontrolne tačke ćelijskog ciklusa i drugi. Evropski kesten se ne preporučuje kada je rizik od urotelnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik KMT2D, jer povećava njegove prepoznatljive puteve.

OBIČNI ORAH SE PREPORUČUJE PRED EVROPSKIM KESTENOM ZA KMT2D GENETSKI RIZIK OD RAKA.

U zakljucku

Odabrana hrana i suplementi su važne odluke za karcinome poput urotelnog karcinoma. Pacijenti s urotelnim karcinomom i pojedinci s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: “Koja hrana i dodaci ishrani se preporučuju za mene, a koji ne?” Postoji uvriježeno vjerovanje koje je pogrešno uvjerenje da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određene namirnice i suplementi mogu ometati liječenje raka ili promovirati molekularne pokretače raka.

Postoje različite vrste indikacija raka kao što je urotelni karcinom, svaki sa različitom genetikom tumora sa daljim genomskim varijacijama kod svakog pojedinca. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana kao što je gorka tikva sadrži različite bioaktivne tvari u različitim količinama, koje imaju utjecaj na različite i različite skupove biokemijskih puteva. Definicija personalizirane prehrane je individualna preporuka za hranu za indikaciju raka, tretmane, genetiku, način života i druge faktore. Odluke o personalizaciji ishrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, nauke o hrani i razumijevanje različitih hemoterapijskih tretmana. Konačno, kada dođe do promjena u tretmanu ili se identifikuje nova genomika – personalizacija ishrane zahtijeva ponovnu procjenu.

Dodatno rješenje za personalizaciju ishrane olakšava donošenje odluke i uklanja sva nagađanja u odgovoru na pitanje „Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za urotelni karcinom?“. Dodatni multidisciplinarni tim uključuje doktore raka, kliničke naučnike, softverske inženjere i naučnike za podatke.

reference

• Msk Impact 2017
• Mutacijski pejzaž metastatskog karcinoma otkriven iz prospektivnog kliničkog sekvenciranja 10,000 pacijenata.
• Negativna regulacija transduktora signala i aktivatora signalne kaskade transkripcije-3 pomoću lupeola inhibira rast i inducira apoptozu u ćelijama hepatocelularnog karcinoma.
• Betulinska kiselina inhibira rast raka prostate kroz inhibiciju specifičnih proteinskih transkripcionih faktora.
• Novi koncepti u signalizaciji fosfolipaze D kod upala i raka.
• Dijetetski efekti D-glukarata na biomarkere upale tokom ranih postinicijacijskih faza tumorigeneze pluća izazvane benzo[a]pirenom kod A/J miševa.