Hrana za neuroendokrini tumor tankog crijeva!

Uvod

Hrana za neuroendokrini tumor tankog crijeva treba biti personalizirana za svakog pojedinca i također se mora prilagoditi kada se liječenje raka ili genetska promjena tumora. Personalizacija i prilagođavanje moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uslove života i preferencije u ishrani. Stoga, iako je ishrana jedna od veoma važnih odluka koju treba da donesu pacijent sa rakom i pojedinac u riziku od raka – kako odabrati hranu za jelo nije lak zadatak.

Neuroendokrini tumori tankog crijeva, vrsta raka koji potiče od neuroendokrinih stanica u tankom crijevu, poznati su po svojim jedinstvenim karakteristikama i ponašanju. Radiologija, posebno CT skeniranje, igra ključnu ulogu u dijagnosticiranju ovih tumora, što se često ističe u detaljnim raspravama o Radiopaedia. ICD-10 kod za neuroendokrine tumore tankog crijeva pomaže u njihovoj klasifikaciji i standardizira medicinsku dokumentaciju. Pacijenti mogu osjetiti niz simptoma, uključujući bolove u trbuhu i promjene u navikama crijeva, što zahtijeva temeljitu analizu za tačnu dijagnozu. Obrisi patologije ovih tumora pružaju ključni uvid u njihov ćelijski sastav, što je bitno za određivanje odgovarajućeg liječenja, koje često uključuje operaciju i može uključivati ​​ciljane terapije ili kemoterapiju. Stadiranje je ključno za procjenu obima bolesti i informisanje o prognozi, s tim da tumori stepena 1 općenito imaju bolji izgled. CAP protokol za neuroendokrine tumore tankog crijeva standardizira patološku procjenu, osiguravajući dosljednost u dijagnozi i planiranju liječenja. Genetski faktori i nasljedne komponente su područja stalnih istraživanja koja nude uvid u razvoj i progresiju ovih tumora. Razumijevanje genetike također može pomoći u identifikaciji pojedinaca s većim rizikom. Održavanje najnovijih informacija, poput onih koje se nalaze u medicinskim resursima kao što je UpToDate, ključno je za zdravstvene radnike koji se bave ovim složenim tumorima. Cjelokupni pristup neuroendokrinim tumorima tankog crijeva zahtijeva višestruku strategiju, koja uključuje tačnu dijagnozu, stadijaciju i prilagođeni plan liječenja za poboljšanje ishoda pacijenata.

Da li je za neuroendokrini tumor tankog crijeva važno koje povrće, voće, orašaste plodove, sjemenke jedemo?

Vrlo često pitanje o ishrani koje postavljaju pacijenti oboljeli od raka i pojedinci s genetskim rizikom od raka je – za karcinome poput neuroendokrinog tumora tankog crijeva da li je važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako slijedim biljnu ishranu da li je to dovoljno za rak kao što je neuroendokrini tumor tankog crijeva?

Na primjer, da li je važno da li se pastrnjak od povrća konzumira više u odnosu na Daikon Rotkvicu? Ima li neke razlike da li je voće Pummelo preferirano u odnosu na Soursop? Također, ako su slični izbori napravljeni za orašaste plodove/sjemenke poput crnog oraha preko kestena i za mahunarke kao što je crnooki grašak preko žutog voska. A ako je bitno šta jedem – kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za neuroendokrini tumor tankog crijeva i da li je to isti odgovor za sve s istom dijagnozom ili genetskim rizikom?

Da! Hrana koju jedete važna je za neuroendokrini tumor tankog crijeva!

Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu se razlikovati čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.

Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci ishrani se sastoje od više od jednog aktivnog molekularnog sastojka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstven mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biohemijskih puteva. Jednostavno rečeno namirnice i suplementi koji se preporučuju su oni koji ne izazivaju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. U suprotnom, te namirnice ne bi trebalo preporučiti. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga kada procjenjujete hranu i suplemente morate uzeti u obzir utjecaj svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.

Na primjer, Pummelo sadrži aktivne sastojke Apigenin, Lupeol, Daidzein, Curcumin, Geraniol. A Soursop sadrži aktivne sastojke Apigenin, Lupeol, Fisetin, Daidzein, Curcumin i moguće druge.

Uobičajena greška pri odlučivanju i odabiru hrane za neuroendokrini tumor tankog crijeva – je procjenjivanje samo odabranih aktivnih sastojaka sadržanih u hrani, a zanemarivanje ostalog. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne efekte na izazivače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i suplementima za donošenje odluke o ishrani za neuroendokrini tumor tankog crijeva.

DA – IZBOR HRANE BITAN KOD RAKA. ODLUKE O ISHRANI MORAJU UZIMATI U OBZIR SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.

Vještine potrebne za personalizaciju ishrane za neuroendokrini tumor tankog crijeva?

Personalizovana ishrana za karcinome kao što je neuroendokrini tumor tankog creva sastoji se od preporučene hrane / suplemenata; nepreporučena hrana / suplementi sa primjerima recepata koji daju prednost korištenju preporučene hrane. Ovdje se može vidjeti primjer personalizirane prehrane link.

Odlučivanje o tome koja se hrana preporučuje ili ne je izuzetno komplikovana, zahteva stručnost u biologiji neuroendokrinog tumora tankog creva, nauci o hrani, genetici, biohemiji, uz dobro razumevanje načina na koji tretmani raka deluju i povezane ranjivosti zbog kojih tretmani mogu prestati da budu efikasni.

MINIMALNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAKA SU: BIOLOGIJA RAKA, NAUKA O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.

Karakteristike karcinoma kao što je neuroendokrini tumor tankog crijeva

Svi karcinomi poput neuroendokrinog tumora tankog crijeva mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih puteva – putevima koji su prepoznatljivi za neuroendokrini tumor tankog crijeva. Biohemijski putevi poput ćelijskog ciklusa, MAPK signalizacije, PI3K-AKT-MTOR signalizacije, kontrolnih tačaka ćelijskog ciklusa dio su definicije neuroendokrinog tumora tankog crijeva. Genetika raka svakog pojedinca može biti različita i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.

Tretmani koji su efikasni za neuroendokrini tumor tankog crijeva moraju biti svjesni povezanih biohemijskih puteva za svakog pacijenta od raka i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, namirnice i suplementi moraju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neke namirnice i dodaci prehrani preporučuju za neuroendokrini tumor tankog crijeva kada se uzima lanreotid za liječenje raka, a neke namirnice i suplementi se ne preporučuju.

Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimizirane podatke za pacijente reprezentativne za populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi podaci se sastoje od detalja kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, starosne grupe, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i bilo koje genetske mutacije.

CDKN1B, NF1, TP53, TGFBR2 i RUNX1T1 su najbolje rangirani prijavljeni geni za neuroendokrini tumor tankog crijeva. CDKN1B je prijavljen kod 14.3% reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. A NF1 je prijavljen u 9.5 %. Podaci o kombinovanoj populaciji pacijenata pokrivaju starost od do . 58.8 % podataka o pacijentima identifikovano je kao muškarci. Biologija neuroendokrinog tumora tankog crijeva zajedno sa prijavljenom genetikom zajedno definiraju populaciju koja predstavlja potpis biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je poznata genetika pojedinačnog tumora raka ili geni koji doprinose riziku, onda to treba koristiti i za personalizaciju ishrane.

IZBOR ISHRANA TREBA DA SE POGODAVA SA POTPISOM OD RAKA SVAKE POJEDINE.

Hrana i suplementi za neuroendokrini tumor tankog crijeva

Za pacijente sa rakom

Pacijenti sa rakom na liječenju ili na palijativnoj njezi moraju donijeti odluke o hrani i suplementima – za potrebne kalorije u ishrani, za upravljanje bilo kojim nuspojavama liječenja, kao i za poboljšano liječenje raka. Sve namirnice biljnog porijekla nisu jednake i odabir i davanje prioriteta namirnicama koje su personalizirane i prilagođene tekućem liječenju raka je važno i komplikovano. Evo nekoliko primjera koji pružaju smjernice za donošenje odluka o ishrani.

Odabrati povrtni pastrnjak ili DAIKON RADICS?

Biljni pastrnjak sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su Lupeol, Daidzein, Curcumin, Geraniol, Quercetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, MAPK signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Pastrnjak se preporučuje za neuroendokrini tumor tankog crijeva kada je liječenje raka u toku lanreotidom. To je zato što pastrnjak modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat Lanreotida.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u biljnoj Daikon rotkvici su Apigenin, Lupeol, Daidzein, Curcumin, Geraniol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Daikon rotkvica se ne preporučuje za neuroendokrini tumor tankog crijeva kada je liječenje raka u toku lanreotidom jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

POVRĆNI PAŠTINAK SE PREPORUČUJE PREKO DAIKON RADICKE ZA Neuroendokrini tumor tankog crijeva I LIJEČENJE Lanreotida.

Odaberite voćni SOURSOP ili PUMMELO?

Voćni soursop sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su Apigenin, Lupeol, Fisetin, Daidzein, Curcumin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, MAPK signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Soursop se preporučuje za neuroendokrini tumor tankog crijeva kada je liječenje raka u toku lanreotidom. To je zato što Soursop modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat Lanreotida.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću Pummelo su Apigenin, Lupeol, Daidzein, Curcumin, Geraniol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Pummelo se ne preporučuje za neuroendokrini tumor tankog crijeva kada je liječenje raka u toku lanreotidom jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

VOĆNA SOURSOP SE PREPORUČUJE PREKO PUMMELA ZA Neuroendokrini tumor tankog crijeva I LIJEČENJE Lanreotidom.

Odabrati orašasti CRNI ORAH ili KESTEN?

Crni orah sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su Apigenin, Lupeol, Ellagic Acid, Daidzein, Curcumin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus i MAPK signalizacija i drugi. Crni orah se preporučuje za neuroendokrini tumor tankog crijeva kada je liječenje raka u toku lanreotidom. To je zato što crni orah modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na dejstvo Lanreotida.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u kestenu su apigenin, lupeol, elagična kiselina, daidzein, kurkumin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Kesten se ne preporučuje za neuroendokrini tumor tankog crijeva kada je liječenje raka u toku lanreotidom jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

CRNI ORAH SE PREPORUČUJE PREKO KESTENA ZA Neuroendokrini tumor tankog crijeva I LIJEČENJE Lanreotidom.

Za osobe sa genetskim rizikom od raka

Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od neuroendokrinog tumora tankog crijeva ili porodične anamneze je “Šta bih trebao jesti drugačije nego prije?” i kako bi trebali birati hranu i suplemente za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa djelotvorno u smislu liječenja – odluke o hrani i suplementima postaju važne i jedna od rijetkih djelotvornih stvari koje se mogu učiniti. Sva biljna hrana nije jednaka i zasnovana je na identifikovanoj genetici i potpisu puta – izbor hrane i dodataka treba da bude personalizovan.

Odabrati DŽIVOVSKI LUTTERBUR ili ŠALOTU?

Biljni divovski puter sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su apigenin, kurkumin, lupeol, daidzein, likopen. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, TGFB signalizacija, P53 signalizacija i MYC signalizacija i drugi. Giant Butterbur se preporučuje za rizik od neuroendokrinog tumora tankog crijeva kada je pridruženi genetski rizik CDKN1B. To je zato što Giant Butterbur povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u biljnoj šaloti su apigenin, kurkumin, lupeol, daidzein, beta-sitosterol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su TGFB signalizacija i onkogena epigenetika raka i drugi. Šalotka se ne preporučuje kada je rizik od neuroendokrinog tumora tankog crijeva kada je pridruženi genetski rizik CDKN1B jer povećava njegove signaturne puteve.

PREPORUČUJE SE DŽIVOVSKI LUTTERBUR PREKO ŠALOTE ZA CDKN1B GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite voće CRVENU MALINU ili SMOKU?

Voće crvene maline sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su kurkumin, elagična kiselina, lupeol, kvercetin, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, TGFB signalizacija, MAPK signalizacija i MYC signalizacija i drugi. Crvena malina se preporučuje za rizik od neuroendokrinog tumora tankog crijeva kada je pridruženi genetski rizik CDKN1B. To je zato što crvena malina povećava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću smokve su kurkumin, lupeol, kvercetin, linalool, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su TGFB signalizacija, signalizacija faktora rasta i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Smokva se ne preporučuje kada je rizik od neuroendokrinog tumora tankog crijeva kada je pridruženi genetski rizik CDKN1B jer povećava njegove signaturne puteve.

VOĆE CRVENE MALINE PREPORUČUJE SE PREKO SMOKVE ZA CDKN1B GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite orašasti OBIČNI LJEŠNIK ili EVROPSKI KESTEN?

Obični lješnjak sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, lupeol, kvercetin, daidzein, likopen. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, TGFB signalizacija, MAPK signalizacija i MYC signalizacija i drugi. Obični lješnjak se preporučuje za rizik od neuroendokrinog tumora tankog crijeva kada je pridruženi genetski rizik CDKN1B. To je zato što obični lješnjak povećava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka evropskog kestena su apigenin, kurkumin, elagična kiselina, lupeol, kvercetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su TGFB signalizacija i onkogena epigenetika raka i drugi. Evropski kesten se ne preporučuje kada je rizik od neuroendokrinog tumora tankog crijeva kada je pridruženi genetski rizik CDKN1B jer povećava njegove znakove.

OBIČNI LJEŠNIK SE PREPORUČUJE PRED EVROPSKIM KESTENOM ZA CDKN1B GENETSKI RIZIK OD RAKA.

U zakljucku

Odabrana hrana i suplementi su važne odluke za karcinome kao što je neuroendokrini tumor tankog crijeva. Pacijenti s neuroendokrinim tumorom tankog crijeva i osobe s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: “Koja hrana i dodaci ishrani se preporučuju za mene, a koji ne?” Postoji uvriježeno vjerovanje koje je pogrešno uvjerenje da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određene namirnice i suplementi mogu ometati liječenje raka ili promovirati molekularne pokretače raka.

Postoje različite vrste indikacija raka kao što je neuroendokrini tumor tankog crijeva, svaki sa različitom genetikom tumora s daljnjim genomskim varijacijama kod svakog pojedinca. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana poput pastrnjaka sadrži različite bioaktivne tvari u različitim količinama, koje utječu na različite i različite skupove biohemijskih puteva. Definicija personalizirane prehrane je individualna preporuka za hranu za indikaciju raka, tretmane, genetiku, način života i druge faktore. Odluke o personalizaciji ishrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, nauke o hrani i razumijevanje različitih hemoterapijskih tretmana. Konačno, kada dođe do promjena u tretmanu ili se identifikuje nova genomika – personalizacija ishrane zahtijeva ponovnu procjenu.

Dodatno rješenje za personalizaciju ishrane olakšava donošenje odluke i uklanja sva nagađanja u odgovoru na pitanje „Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za neuroendokrini tumor tankog crijeva?“. Dodatni multidisciplinarni tim uključuje doktore raka, kliničke naučnike, softverske inženjere i naučnike za podatke.

reference

• Pan Origimed 2020
• Mutacijski pejzaž metastatskog karcinoma otkriven iz prospektivnog kliničkog sekvenciranja 10,000 pacijenata.
• Daidzein suzbija migraciju i invaziju izazvanu faktorom nekroze tumora-α inhibirajući hedgehog/Gli1 signalizaciju u ćelijama raka dojke kod ljudi.
• Pelargonidin inducira antitumorske efekte u ljudskim ćelijama osteosarkoma putem indukcije autofagije, gubitka potencijala mitohondrijske membrane, zaustavljanja G2/M ćelijskog ciklusa i regulacije PI3K/AKT signalnog puta.
• Antikancerogeni efekti ferulinske kiseline povezani su sa indukcijom zaustavljanja ćelijskog ciklusa i autofagijom u ćelijama raka grlića materice.
• Paederia foetida inducira aktivnost protiv raka modulacijom enzima za modifikaciju hromatina i promjenom ekspresije gena za proinflamatorne citokine u ljudskim stanicama raka prostate.
• Melatonin i vitamin D3 sinergistički smanjuju Akt i MDM2 što dovodi do TGFβ-1 zavisne inhibicije rasta ćelija raka dojke.