Hrana za primarnu mijelofibrozu!

Uvod

Hrana za primarnu mijelofibrozu treba biti personalizirana za svakog pojedinca i također se mora prilagoditi kada se liječenje raka ili genetska promjena tumora. Personalizacija i prilagođavanje moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uslove života i preferencije u ishrani. Stoga, iako je ishrana jedna od veoma važnih odluka koju treba da donesu pacijent sa rakom i pojedinac u riziku od raka – kako odabrati hranu za jelo nije lak zadatak.

Da li je za primarnu mijelofibrozu važno koje povrće, voće, orašaste plodove, sjemenke jedemo?

Vrlo često pitanje o ishrani koje postavljaju pacijenti oboljeli od raka i pojedinci s genetskim rizikom od raka je – da li je za karcinome poput primarne mijelofibroze važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako slijedim biljnu ishranu da li je to dovoljno za rak kao što je primarna mijelofibroza?

Na primjer, da li je važno da li se povrće klaster pasulj konzumira više u odnosu na Cucurbita? Ima li neke razlike da li je voće crne bazge preferirano u odnosu na crni dud? Također, ako su slični izbori napravljeni za orašaste plodove/sjemenke poput crnog oraha preko evropskog kestena i za mahunarke kao što je lucerna preko graška Catjang. A ako je bitno šta jedem – kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za primarnu mijelofibrozu i da li je to isti odgovor za sve sa istom dijagnozom ili genetskim rizikom?

Da! Hrana koju jedete važna je za primarnu mijelofibrozu!

Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu se razlikovati čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.

Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci ishrani se sastoje od više od jednog aktivnog molekularnog sastojka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstven mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biohemijskih puteva. Jednostavno rečeno namirnice i suplementi koji se preporučuju su oni koji ne izazivaju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. U suprotnom, te namirnice ne bi trebalo preporučiti. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga kada procjenjujete hranu i suplemente morate uzeti u obzir utjecaj svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.

Na primjer, bobica crne bazge sadrži aktivne sastojke Linalool, Formononetin, Quercetin, Licopene, Apigenin. A crni dud sadrži aktivne sastojke Formononetin, Quercetin, Apigenin, Protocatechuic Acid, Floretin i moguće druge.

Uobičajena greška pri odlučivanju i odabiru hrane za primarnu mijelofibrozu – je procjenjivanje samo odabranih aktivnih sastojaka sadržanih u hrani, a zanemarivanje ostalog. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne efekte na izazivače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i suplementima za donošenje odluke o ishrani za primarnu mijelofibrozu.

DA – IZBOR HRANE BITAN KOD RAKA. ODLUKE O ISHRANI MORAJU UZIMATI U OBZIR SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.

Vještine potrebne za personalizaciju ishrane za primarnu mijelofibrozu?

Personalizirana prehrana za karcinome poput primarne mijelofibroze sastoji se od preporučene hrane/dodataka; nepreporučena hrana / suplementi sa primjerima recepata koji daju prednost korištenju preporučene hrane. Ovdje se može vidjeti primjer personalizirane prehrane link.

Odlučivanje koje se namirnice preporučuju ili ne je izuzetno komplikovano, zahteva stručnost u biologiji primarne mijelofibroze, nauci o hrani, genetici, biohemiji, zajedno sa dobrim razumevanjem načina na koji tretmani raka deluju i povezanih ranjivosti zbog kojih tretmani mogu prestati da budu efikasni.

MINIMALNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAKA SU: BIOLOGIJA RAKA, NAUKA O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.

Karakteristike karcinoma kao što je primarna mijelofibroza

Svi karcinomi poput primarne mijelofibroze mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih puteva – putevima potpisivanja primarne mijelofibroze. Biohemijski putevi kao što su RAS-RAF signalizacija, citokinska signalizacija, onkogena epigenetika raka, JAK-STAT signalizacija dio su definicije primarne mijelofibroze. Genetika raka svakog pojedinca može biti različita i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.

Tretmani koji su efikasni za primarnu mijelofibrozu moraju biti svjesni povezanih biohemijskih puteva za svakog pacijenta od raka i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, namirnice i suplementi moraju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neke namirnice i suplementi preporučuju za primarnu mijelofibrozu kada se uzimaju ruksolitinib za liječenje raka, a neke namirnice i suplementi se ne preporučuju.

Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimizirane podatke za pacijente reprezentativne za populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi podaci se sastoje od detalja kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, starosne grupe, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i bilo koje genetske mutacije.

JAK2, ASXL1, TET2, DNMT3A i CALR su najbolje rangirani prijavljeni geni za primarnu mijelofibrozu. JAK2 je prijavljen kod 58.3% reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. A ASXL1 je prijavljen u 31.7 %. Podaci o kombinovanoj populaciji pacijenata pokrivaju starost od do . 0.0 % podataka o pacijentima identifikovano je kao muškarci. Biologija primarne mijelofibroze zajedno sa prijavljenom genetikom zajedno definiraju populaciju koja predstavlja potpis biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je poznata genetika pojedinačnog tumora raka ili geni koji doprinose riziku, onda to treba koristiti i za personalizaciju ishrane.

IZBOR ISHRANA TREBA DA SE POGODAVA SA POTPISOM OD RAKA SVAKE POJEDINE.

Hrana i suplementi za primarnu mijelofibrozu

Za pacijente sa rakom

Pacijenti sa rakom na liječenju ili na palijativnoj njezi moraju donijeti odluke o hrani i suplementima – za potrebne kalorije u ishrani, za upravljanje bilo kojim nuspojavama liječenja, kao i za poboljšano liječenje raka. Sve namirnice biljnog porijekla nisu jednake i odabir i davanje prioriteta namirnicama koje su personalizirane i prilagođene tekućem liječenju raka je važno i komplikovano. Evo nekoliko primjera koji pružaju smjernice za donošenje odluka o ishrani.

Odabrati grah sa povrćem ili CUCURBITA?

Pasulj od povrća sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su stigmasterol, vitamin C, beta-sitosterol, linolenska kiselina, oleinska kiselina. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, hipoksija, RAS-RAF signalizacija i MAPK signalizacija i drugi. Cluster Bean se preporučuje za primarnu mijelofibrozu kada je tekući tretman raka ruksolitinib. To je zato što Cluster Bean modificira one biohemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da povećavaju osjetljivost na učinak ruksolitiniba.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u biljnoj Cucurbita su Formononetin, Protocatechuic Acid, Phloretin, Curcumin, Bergapten. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su PI3K-AKT-MTOR signalizacija i MYC signalizacija i drugi. Cucurbita se ne preporučuje za primarnu mijelofibrozu kada je tekući tretman raka ruksolitinib jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

GRAH OD POVRĆA PREPORUČUJE SE PREKO KUKURBITE ZA PRIMARNU MIJELOFIBROZU I LIJEČENJE Ruksolitiniba.

Odaberite voće CRNI dud ili CRNU BAZGU?

Plod crnog duda sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su formononetin, kvercetin, apigenin, protokatehijska kiselina, floretin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su JAK-STAT signalizacija, hipoksija, MAPK signalizacija i MYC signalizacija i drugi. Crni dud se preporučuje za primarnu mijelofibrozu kada je u toku liječenje raka ruksolitinibom. To je zato što crni dud modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat ruksolitiniba.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u plodu crne bazge su linalool, formononetin, kvercetin, likopen, apigenin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su JAK-STAT signalizacija i onkogena epigenetika raka i drugi. Crna bazga se ne preporučuje za primarnu mijelofibrozu kada je tekući tretman raka ruksolitinib jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

PLOD CRNE BAZGE PREPORUČUJE SE PREKO CRNE BAZGE ZA PRIMARNU MIJELOFIBROZU I LIJEČENJE Ruksolitiniba.

Odaberite orašasti CRNI ORAH ili EVROPSKI KESTEN?

Crni orah sadrži mnogo aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka kao što su Formononetin, Quercetin, Apigenin, Protocatechuic Acid, Floretin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su RAS-RAF signalizacija, PI3K-AKT-MTOR signalizacija i MYC signalizacija i drugi. Crni orah se preporučuje za primarnu mijelofibrozu kada je u toku tretman raka ruksolitinib. To je zato što crni orah modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat ruksolitiniba.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka evropskog kestena su Formononetin, Quercetin, Apigenin, Protocatechuic Acid, Floretin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su PI3K-AKT-MTOR signalizacija i onkogena epigenetika raka i drugi. Evropski kesten se ne preporučuje za primarnu mijelofibrozu kada je ruksolitinib u toku, jer on modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

CRNI ORAH SE PREPORUČUJE PRED EVROPSKIM KESTENOM ZA PRIMARNU MIJELOFIBROZU I LIJEČENJE Ruksolitinibom.

Za osobe sa genetskim rizikom od raka

Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od primarne mijelofibroze ili porodične anamneze je “Šta bih trebao jesti drugačije nego prije?” i kako bi trebali birati hranu i suplemente za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa djelotvorno u smislu liječenja – odluke o hrani i suplementima postaju važne i jedna od rijetkih djelotvornih stvari koje se mogu učiniti. Sva biljna hrana nije jednaka i zasnovana je na identifikovanoj genetici i potpisu puta – izbor hrane i dodataka treba da bude personalizovan.

Odaberite povrće ZELENA PAPRIKA ili OBIČNA CVEKA?

Zelena paprika od povrća sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kvercetin, resveratrol, bergapten, formononetin, luteolin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su supresivna histonska metilacija, signalizacija citokina, epigenetika onkogenog raka i hematopoeza i drugi. Zelena paprika se preporučuje za rizik od primarne mijelofibroze kada je pridruženi genetski rizik ASXL1. To je zato što zelena paprika povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim glavnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u biljnoj repi su Bergapten, Formononetin, Stigmasterol, Floretin, Myricetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su signalizacija citokina i epigenetika onkogenog raka i drugi. Obična cvekla se ne preporučuje kada je rizik od primarne mijelofibroze kada je pridruženi genetski rizik ASXL1, jer povećava njene prepoznatljive puteve.

POVRĆE ZELENA PAPRIKA PREPORUČUJE SE PREKO OBIČNE CVEKE ZA ASXL1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite Fruit FIG ili PUMMELO?

Plod smokve sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kvercetin, bergapten, formononetin, floretin, stigmasterol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su JAK-STAT signalizacija, supresivna histonska metilacija, AGE-RAGE signalizacija i signalizacija citokina i drugi. Smokva se preporučuje za rizik od primarne mijelofibroze kada je pridruženi genetski rizik ASXL1. To je zato što smokva povećava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim značajnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću Pummelo su kvercetin, bergapten, formononetin, naringin, floretin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su modifikacija nakon translacije i signalizacija citokina i drugi. Pummelo se ne preporučuje kada je rizik od primarne mijelofibroze kada je pridruženi genetski rizik ASXL1 jer povećava njegove signaturne puteve.

VOĆE SMOKE SE PREPORUČUJE PREKO PUMMELA ZA ASXL1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite SJEMENKE BUNDEVE ili BADEM?

Sjemenke bundeve sadrže mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kukurbitacin I, stigmasterol, linolenska kiselina, salicilna kiselina, beta-sitosterol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su JAK-STAT signalizacija, AGE-BES signalizacija, citokinska signalizacija i hematopoeza i drugi. Sjemenke bundeve se preporučuju za rizik od primarne mijelofibroze kada je pridruženi genetski rizik ASXL1. To je zato što sjemenke bundeve povećavaju one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njihovim glavnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka badema su Bergapten, Formononetin, Floretin, Stigmasterol, Isorhamnetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su signalizacija citokina i IL27 signalizacija i drugi. Badem se ne preporučuje kada je rizik od primarne mijelofibroze kada je pridruženi genetski rizik ASXL1 jer povećava njegove signaturne puteve.

SJEME BUDE SE PREPORUČUJU PREKO BADEMA ZA ASXL1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

U zakljucku

Odabrana hrana i suplementi su važne odluke za karcinome poput primarne mijelofibroze. Pacijenti sa primarnom mijelofibrozom i osobe s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: “Koja hrana i dodaci ishrani se preporučuju za mene, a koji ne?” Postoji uvriježeno uvjerenje koje je pogrešno uvjerenje da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određene namirnice i suplementi mogu ometati liječenje raka ili promovirati molekularne pokretače raka.

Postoje različite vrste indikacija raka kao što je primarna mijelofibroza, svaka sa različitom genetikom tumora s daljnjim genomskim varijacijama kod svakog pojedinca. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana kao što je Cluster Bean sadrži različite bioaktivne supstance u različitim količinama, koje utiču na različite i različite skupove biohemijskih puteva. Definicija personalizirane prehrane je individualna preporuka za hranu za indikaciju raka, tretmane, genetiku, način života i druge faktore. Odluke o personalizaciji ishrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, nauke o hrani i razumijevanje različitih hemoterapijskih tretmana. Konačno, kada dođe do promjena u tretmanu ili se identifikuje nova genomika – personalizacija ishrane zahtijeva ponovnu procjenu.

Dodatno rješenje za personalizaciju ishrane olakšava donošenje odluka i uklanja sva nagađanja u odgovoru na pitanje „Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za primarnu mijelofibrozu?“. Dodatni multidisciplinarni tim uključuje doktore raka, kliničke naučnike, softverske inženjere i naučnike za podatke.

reference

• Aml Ohsu 2018
• Preventivni efekti butirne kiseline, nikotinamida, kalcijum glukarata sami ili u kombinaciji tokom tumorigeneze kože miša izazvane 7-dimetilbenz (a) antracenom putem modulacije K-Ras-PI12K-AKT puta i povezanih mikro RNA.
• Napredak istraživanja o antikancerogenim efektima vitamina K2.
• Oksidativni stres izazvan formononetinom poništava aktivaciju STAT3/5 signalne ose i suzbija rast tumora u pretkliničkom modelu multiplog mijeloma.
• Stigmasterol pokazuje moćne antitumorske efekte u ljudskim ćelijama raka želuca posredovane inhibicijom migracije ćelija, zaustavljanjem ćelijskog ciklusa, mitohondrijalno posredovanom apoptozom i inhibicijom JAK/STAT signalnog puta.
• Izorhamnetin suzbija rak kože kroz direktnu inhibiciju MEK1 i PI3-K.