Hrana za rak usne i usne duplje!

Uvod

Hrana za rak usne i usne šupljine treba biti personalizirana za svakog pojedinca i također se mora prilagoditi kada se liječenje raka ili genetska promjena tumora. Personalizacija i prilagođavanje moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uslove života i preferencije u ishrani. Stoga, iako je ishrana jedna od veoma važnih odluka koju treba da donesu pacijent sa rakom i pojedinac u riziku od raka – kako odabrati hranu za jelo nije lak zadatak.

Da li je kod raka usne i usne duplje važno koje povrće, voće, orašaste plodove, semenke jedemo?

Vrlo često pitanje o ishrani koje postavljaju pacijenti oboljeli od raka i pojedinci s genetskim rizikom od raka je – za karcinome poput raka usne i usne šupljine da li je važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako slijedim biljnu ishranu da li je to dovoljno za rak kao što je rak usne i usne šupljine?

Na primjer, da li je bitno da li se povrće divlja šargarepa konzumira više u odnosu na jeruzalemsku artičoku? Ima li neke razlike da li je voćna mušmula draža od lubenice? Također, ako su slični izbori napravljeni za orašaste plodove/sjemenke poput Butternut preko evropskog kestena i za mahunarke poput Adzuki graha preko Mung pasulja. A ako je bitno šta jedem – kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za rak usne i usne šupljine i da li je to isti odgovor za sve sa istom dijagnozom ili genetskim rizikom?

Da! Hrana koju jedete važna je za rak usne i usne duplje!

Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu se razlikovati čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.

Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci ishrani se sastoje od više od jednog aktivnog molekularnog sastojka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstven mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biohemijskih puteva. Jednostavno rečeno namirnice i suplementi koji se preporučuju su oni koji ne izazivaju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. U suprotnom, te namirnice ne bi trebalo preporučiti. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga kada procjenjujete hranu i suplemente morate uzeti u obzir utjecaj svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.

Na primjer, mušmula sadrži aktivne sastojke apigenin, kurkumin, katehol, lupeol, kofein. A lubenica sadrži aktivne sastojke kurkumin, katehol, lupeol, daidzein, beta-sitosterol i moguće druge.

Uobičajena greška pri odlučivanju i odabiru hrane za rak usana i usne šupljine – je procjenjivanje samo odabranih aktivnih sastojaka sadržanih u hrani, a zanemarivanje ostalog. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne efekte na izazivače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i suplementima za donošenje odluke o ishrani za rak usne i usne šupljine.

DA – IZBOR HRANE BITAN KOD RAKA. ODLUKE O ISHRANI MORAJU UZIMATI U OBZIR SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.

Vještine potrebne za personalizaciju ishrane za rak usne i usne šupljine?

Personalizirana prehrana za karcinome poput raka usne i usne šupljine sastoji se od preporučene hrane/dodataka; nepreporučena hrana / suplementi sa primjerima recepata koji daju prednost korištenju preporučene hrane. Ovdje se može vidjeti primjer personalizirane prehrane link.

Odlučivanje o tome koja se hrana preporučuje ili ne je izuzetno komplikovana, zahtijeva stručnost u biologiji raka usne i usne šupljine, znanosti o hrani, genetici, biohemiji, uz dobro razumijevanje načina na koji tretmani raka djeluju i povezane ranjivosti zbog kojih bi tretmani mogli prestati biti efikasni.

MINIMALNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAKA SU: BIOLOGIJA RAKA, NAUKA O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.

Karakteristike karcinoma poput raka usne i usne šupljine

Svi karcinomi poput raka usne i usne šupljine mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih puteva – putevima koji karakteriziraju rak usne i usne šupljine. Biohemijski putevi kao što su apoptoza, remodeliranje hromatina, kontrolne tačke ćelijskog ciklusa, PI3K-AKT-MTOR signalizacija su deo definicije karcinoma usne i usne šupljine. Genetika raka svakog pojedinca može biti različita i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.

Tretmani koji su efikasni za rak usne i usne šupljine moraju biti svjesni povezanih biohemijskih puteva za svakog pacijenta od raka i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, namirnice i suplementi moraju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neke namirnice i suplementi preporučuju za rak usne i usne šupljine kada se uzima trabektedin za liječenje raka, a neke namirnice i suplementi se ne preporučuju.

Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimizirane podatke za pacijente reprezentativne za populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi podaci se sastoje od detalja kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, starosne grupe, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i bilo koje genetske mutacije.

TP53, TERT, CDKN2A, NOTCH1 i PIK3CA su najbolje rangirani prijavljeni geni za rak usne i usne šupljine. TP53 je prijavljen kod 34.4% reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. A TERT je prijavljen u 32.0 %. Podaci o kombinovanoj populaciji pacijenata obuhvataju starost od 26 do 99 godina. 71.0 % podataka o pacijentima je identifikovano kao muškarci. Biologija raka usne i usne šupljine zajedno sa prijavljenom genetikom zajedno definiraju populaciju koja predstavlja potpis biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je poznata genetika pojedinačnog tumora raka ili geni koji doprinose riziku, onda to treba koristiti i za personalizaciju ishrane.

IZBOR ISHRANA TREBA DA SE POGODAVA SA POTPISOM OD RAKA SVAKE POJEDINE.

Hrana i suplementi za rak usne i usne šupljine

Za pacijente sa rakom

Pacijenti sa rakom na liječenju ili na palijativnoj njezi moraju donijeti odluke o hrani i suplementima – za potrebne kalorije u ishrani, za upravljanje bilo kojim nuspojavama liječenja, kao i za poboljšano liječenje raka. Sve namirnice biljnog porijekla nisu jednake i odabir i davanje prioriteta namirnicama koje su personalizirane i prilagođene tekućem liječenju raka je važno i komplikovano. Evo nekoliko primjera koji pružaju smjernice za donošenje odluka o ishrani.

Odaberite povrće DIVLJA MRKVA ili JERUSALEMSKA ARTIČOKA?

Povrće divlja šargarepa sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su apigenin, kvercetin, kurkumin, katehol, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su Cell Cycle, MYC Signaling, NFKB Signaling i Cell Survival i drugi. Divlja šargarepa se preporučuje za lečenje raka usne i usne duplje kada je u toku tretman raka trabektedin. To je zato što divlja šargarepa modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat trabektedina.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u biljnoj artičoki su apigenin, kurkumin, katehol, lupeol, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Jeruzalemska artičoka se ne preporučuje za karcinom usne i usne šupljine kada je tekući tretman raka Trabectedin jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

POVRĆE DIVLJA ŠARGAVA PREPORUČUJE SE PREKO JERUZALEMSKOG ARTIČOKE ZA KANCELARIJU RAKOVA UNE I ORALNE ŠUPLJE I LIJEČENJE Trabectedina.

Odaberite Voće LUBENICA ili MEDLARU?

Voće lubenice sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, katehol, lupeol, daidzein, beta-sitosterol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, hipoksija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Lubenica se preporučuje za liječenje raka usne i usne šupljine kada je u toku liječenje raka Trabectedin. To je zato što lubenica modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat trabektedina.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voćnoj mušmuli su apigenin, kurkumin, katehol, lupeol, kofein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK i angiogeneza i drugi. Mušmula se ne preporučuje za karcinom usne i usne šupljine kada je tekući tretman raka Trabectedin jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

VOĆE LUBENICA PREPORUČUJE SE PREMA MŠMUMU ZA KARCINE usana i usne duplje I LIJEČENJE Trabectedina.

Odaberite NUT BUTTERNUT ili EVROPSKI KESTEN?

Butternut sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su apigenin, kurkumin, katehol, lupeol, kofein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, hipoksija, NFKB signalizacija i angiogeneza i drugi. Butternut se preporučuje za liječenje raka usne i usne šupljine kada je u toku liječenje raka Trabectedin. To je zato što Butternut modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat trabektedina.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka evropskog kestena su apigenin, kvercetin, kurkumin, katehol, elagična kiselina. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK i drugi. Evropski kesten se ne preporučuje za rak usne i usne šupljine kada je u toku tretman raka Trabectedin jer modifikuje one biohemijske puteve koji čine tretman raka otpornim ili manje odgovornim.

MASLJAK SE PREPORUČUJE PREKO EVROPSKOG KESTENA ZA KANCELARIJE usana i usne duplje I LIJEČENJE Trabectedina.

Za osobe sa genetskim rizikom od raka

Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od karcinoma usne i usne šupljine ili porodične istorije je „Šta bih trebao jesti drugačije nego prije?“ i kako bi trebali birati hranu i suplemente za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa djelotvorno u smislu liječenja – odluke o hrani i suplementima postaju važne i jedna od rijetkih djelotvornih stvari koje se mogu učiniti. Sva biljna hrana nije jednaka i zasnovana je na identifikovanoj genetici i potpisu puta – izbor hrane i dodataka treba da bude personalizovan.

Odaberite povrće ŽUTE TIKVICE ili SALATU?

Biljna žuta tikvica sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su Apigenin, Kurkumin, Lupeol, Formononetin, Daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, inzulinska signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Žuta tikvica se preporučuje za rizik od raka usne i usne šupljine kada je pridruženi genetski rizik CDKN2A. To je zato što žuta tikvica povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njihovim glavnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka zelene salate su kurkumin, kvercetin, lupeol, vitamin D3, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Zelena salata se ne preporučuje kada je rizik od karcinoma usne i usne šupljine kada je pridruženi genetski rizik CDKN2A jer povećava puteve njegovog potpisivanja.

POVRĆE ŽUTE TIKVICE PREPORUČUJE SE PREKO SALATE ZBOG GENETSKOG RIZIKA OD RAKA CDKN2A.

Odaberite Fruit JAVA PLUM ili PUMMELO?

Voće Java šljive sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su apigenin, kurkumin, lupeol, elagična kiselina, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, MYC signalizacija, angiogeneza i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Java šljiva se preporučuje za rizik od raka usne i usne šupljine kada je pridruženi genetski rizik CDKN2A. To je zato što Java Plum povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim karakteristikama.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću Pummelo su Apigenin, Kurkumin, Kvercetin, Lupeol, Formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su kontrolne tačke ćelijskog ciklusa i inzulinska signalizacija i drugi. Pummelo se ne preporučuje kada je rizik od karcinoma usne i usne šupljine kada je pridruženi genetski rizik CDKN2A, jer povećava njegove signaturne puteve.

VOĆE ŠLJIVE JAVA PREPORUČUJE SE PREKO PUMMELA ZA CDKN2A GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite orah OBIČNI ORAH ili KESTEN?

Obični orah sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su kurkumin, kvercetin, lupeol, elagična kiselina, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, inzulinska signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Obični orah se preporučuje za rizik od raka usne i usne šupljine kada je pridruženi genetski rizik CDKN2A. To je zato što orah povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u kestenu su apigenin, kurkumin, lupeol, elagična kiselina, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su kontrolne tačke ćelijskog ciklusa, signalizacija matičnih ćelija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Kesten se ne preporučuje kada je rizik od karcinoma usne i usne šupljine kada je pridruženi genetski rizik CDKN2A jer povećava njegove prepoznatljive puteve.

OBIČNI ORAH SE PREPORUČUJE PREKO KESTENA ZA CDKN2A GENETSKI RIZIK OD RAKA.

U zakljucku

Odabrana hrana i suplementi su važne odluke za karcinome poput raka usne i usne šupljine. Pacijenti s karcinomom usne i usne šupljine i pojedinci s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: “Koja hrana i dodaci ishrani se preporučuju za mene, a koji ne?” Postoji uvriježeno vjerovanje koje je pogrešno uvjerenje da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određene namirnice i suplementi mogu ometati liječenje raka ili promovirati molekularne pokretače raka.

Postoje različite vrste indikacija karcinoma kao što je rak usne i usne šupljine, svaka sa različitom genetikom tumora s daljnjim genomskim varijacijama kod svakog pojedinca. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana poput divlje šargarepe sadrži različite bioaktivne tvari u različitim količinama, koje imaju utjecaj na različite i različite skupove biokemijskih puteva. Definicija personalizirane prehrane je individualna preporuka za hranu za indikaciju raka, tretmane, genetiku, način života i druge faktore. Odluke o personalizaciji ishrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, nauke o hrani i razumijevanje različitih hemoterapijskih tretmana. Konačno, kada dođe do promjena u tretmanu ili se identifikuje nova genomika – personalizacija ishrane zahtijeva ponovnu procjenu.

Dodatno rješenje za personalizaciju ishrane olakšava donošenje odluka i uklanja sva nagađanja u odgovoru na pitanje „Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za rak usne i usne šupljine?“. Dodatni multidisciplinarni tim uključuje doktore raka, kliničke naučnike, softverske inženjere i naučnike za podatke.

reference

• Mixed Allen 2018
• Pan-kancer analiza čitavih genoma.
• Antitumorski efekti geraniola: Modulacija znakova karcinoma (pregled).
• Negativna regulacija transduktora signala i aktivatora signalne kaskade transkripcije-3 pomoću lupeola inhibira rast i inducira apoptozu u ćelijama hepatocelularnog karcinoma.
• Betulinska kiselina inhibira rast raka prostate kroz inhibiciju specifičnih proteinskih transkripcionih faktora.
• Stimulacija rasta ćelija humanog adenokarcinoma pluća i epitelnih ćelija malih disajnih puteva beta-karotenom putem aktivacije cAMP, PKA, CREB i ERK1/2.