Uvod
Hrana za akutnu mijeloičnu leukemiju treba biti personalizirana za svakog pojedinca i također se mora prilagoditi kada se liječenje raka ili genetska promjena tumora. Personalizacija i prilagođavanje moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uslove života i preferencije u ishrani. Stoga, iako je ishrana jedna od veoma važnih odluka koju treba da donesu pacijent sa rakom i pojedinac u riziku od raka – kako odabrati hranu za jelo nije lak zadatak.
Akutna mijeloična leukemija (AML) je rak koji pogađa krv i koštanu srž. To je najčešća leukemija u odrasloj populaciji i čini oko 80% svih slučajeva. Karakterizira ga prekomjerna proizvodnja nezrelih bijelih krvnih stanica, zvanih mijeloblasti ili leukemične blasti. Ove ćelije nagomilavaju koštanu srž i sprečavaju je da napravi normalne krvne ćelije. Zbog prekomjerne proizvodnje, izlijevaju se u krvotok i kruže po tijelu, a zbog nezrelosti i abnormalnosti nisu u stanju obavljati svoju normalnu funkciju borbe protiv infekcije u tijelu. Smanjen broj crvenih krvnih zrnaca i trombocita koje stvara srž uzrokuje anemiju i lako krvarenje i modrice. Akutna mijeloična leukemija je klasifikovana u različite podtipove na osnovu izgleda leukemijskih ćelija pod mikroskopom i citogenetike blasta. Petogodišnja stopa preživljavanja za AML je 5% prema American Cancer Society. Liječenje AML-a uključuje intenzivniji režim indukcione kemoterapije koji je vrlo toksičan za koštanu srž. Oko 27-60% novodijagnostikovanih AML će postići potpuni odgovor indukcijskom terapijom. Nakon toga slijedi konsolidirajuća terapija i transplantacija hematopoetskih stanica. Osim toga, potporna njega uz odgovarajuću ishranu (hrana i prirodni dodaci) može pomoći u poboljšanju dobrobiti pacijenata.
Da li je za akutnu mijeloičnu leukemiju važno koje povrće, voće, orašaste plodove, sjemenke jedemo?
Vrlo često pitanje o ishrani koje postavljaju pacijenti oboljeli od raka i pojedinci s genetskim rizikom od raka je – da li je za karcinome poput akutne mijeloične leukemije važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako slijedim biljnu ishranu da li je to dovoljno za rak kao što je akutna mijeloična leukemija?
Na primjer, da li je bitno da li se karfiol od povrća konzumira više u odnosu na velški luk? Ima li neke razlike da li je voće Pummelo preferirano nad mangom? Također, ako su slični izbori napravljeni za orašaste plodove/sjemenke kao što je Butternut preko Chestnut i za mahunarke kao Širi grah preko Pigeon Pea. A ako je bitno šta jedem – kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za akutnu mijeloičnu leukemiju i da li je to isti odgovor za sve sa istom dijagnozom ili genetskim rizikom?
Da! Hrana koju jedete važna je za akutnu mijeloidnu leukemiju!
Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu se razlikovati čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.
Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci ishrani se sastoje od više od jednog aktivnog molekularnog sastojka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstven mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biohemijskih puteva. Jednostavno rečeno namirnice i suplementi koji se preporučuju su oni koji ne izazivaju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. U suprotnom, te namirnice ne bi trebalo preporučiti. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga kada procjenjujete hranu i suplemente morate uzeti u obzir utjecaj svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.
Na primjer, Pummelo sadrži aktivne sastojke kurkumin, likopen, isoliquiritigenin, kvercetin, formononetin. A mango sadrži aktivne sastojke kurkumin, izolikviritgenin, kvercetin, formononetin, floretin i moguće druge.
Uobičajena greška pri odlučivanju i odabiru hrane za akutnu mijeloičnu leukemiju – je procjenjivanje samo odabranih aktivnih sastojaka sadržanih u hrani, a zanemarivanje ostalog. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne efekte na izazivače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i suplementima za donošenje odluke o ishrani za akutnu mijeloičnu leukemiju.
DA – IZBOR HRANE BITAN KOD RAKA. ODLUKE O ISHRANI MORAJU UZIMATI U OBZIR SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.
Vještine potrebne za personalizaciju ishrane kod akutne mijeloične leukemije?
Personalizirana prehrana za karcinome poput akutne mijeloične leukemije sastoji se od preporučene hrane/dodataka; nepreporučena hrana / suplementi sa primjerima recepata koji daju prednost korištenju preporučene hrane. Ovdje se može vidjeti primjer personalizirane prehrane link.
Odlučivanje koje se namirnice preporučuju ili ne izuzetno je komplikovano, zahteva stručnost u biologiji akutne mijeloidne leukemije, nauci o hrani, genetici, biohemiji, uz dobro razumevanje načina na koji tretmani protiv raka deluju i povezane ranjivosti zbog kojih tretmani mogu prestati da budu efikasni.
MINIMALNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAKA SU: BIOLOGIJA RAKA, NAUKA O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.
Namirnice koje treba jesti nakon dijagnoze raka!
Ne postoje dva ista karcinoma. Idite dalje od uobičajenih smjernica o prehrani za sve i s povjerenjem donosite personalizirane odluke o hrani i suplementima.
Karakteristike karcinoma poput akutne mijeloične leukemije
Svi karcinomi poput akutne mijeloične leukemije mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih puteva – putevima koji su prepoznatljivi kod akutne mijeloične leukemije. Biohemijski putevi poput angiogeneze, PI3K-AKT-MTOR signalizacije, onkogene epigenetike raka, MAPK signalizacije dio su definicije akutne mijeloične leukemije. Genetika raka svakog pojedinca može biti različita i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.
Tretmani koji su efikasni za akutnu mijeloičnu leukemiju moraju biti svjesni povezanih biohemijskih puteva za svakog pacijenta od raka i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, namirnice i suplementi moraju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neke namirnice i suplementi preporučuju za akutnu mijeloičnu leukemiju kada se uzimaju lijek protiv raka idarubicin, a neke namirnice i suplementi se ne preporučuju.
Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimizirane podatke za pacijente reprezentativne za populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi podaci se sastoje od detalja kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, starosne grupe, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i bilo koje genetske mutacije.
NPM1, IDH2, CEBPA, WT1 i PTPN11 su najbolje rangirani prijavljeni geni za akutnu mijeloidnu leukemiju. NPM1 je prijavljen kod 13.0 % reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. I IDH2 je prijavljen u 5.1 %. Podaci o kombinovanoj populaciji pacijenata obuhvataju uzrast od 1 do 88 godina. 53.5 % podataka o pacijentima je identifikovano kao muškarci. Biologija akutne mijeloične leukemije zajedno sa prijavljenom genetikom zajedno definiraju populaciju koja predstavlja potpis biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je poznata genetika pojedinačnog tumora raka ili geni koji doprinose riziku, onda to treba koristiti i za personalizaciju ishrane.
IZBOR ISHRANA TREBA DA SE POGODAVA SA POTPISOM OD RAKA SVAKE POJEDINE.
Hrana i suplementi za akutnu mijeloičnu leukemiju
Za pacijente sa rakom
Pacijenti sa rakom na liječenju ili na palijativnoj njezi moraju donijeti odluke o hrani i suplementima – za potrebne kalorije u ishrani, za upravljanje bilo kojim nuspojavama liječenja, kao i za poboljšano liječenje raka. Sve namirnice biljnog porijekla nisu jednake i odabir i davanje prioriteta namirnicama koje su personalizirane i prilagođene tekućem liječenju raka je važno i komplikovano. Evo nekoliko primjera koji pružaju smjernice za donošenje odluka o ishrani.
Odaberite povrće KARFIOL ili VELSKI LUK?
Karfiol od povrća sadrži mnogo aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka kao što su kurkumin, izolikviritgenin, formononetin, floretin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, JAK-STAT signalizacija, WNT Beta catenin signalizacija i metabolizam aminokiselina i drugi. Karfiol se preporučuje za akutnu mijeloičnu leukemiju kada je u toku tretman raka idarubicin. To je zato što karfiol modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat idarubicina.
Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u biljnom luku su kurkumin, likopen, izolikviritgenin, formononetin, floretin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su NFKB signalizacija, WNT Beta catenin signalizacija i metabolizam aminokiselina i drugi. Velški luk se ne preporučuje za akutnu mijeloičnu leukemiju kada je idarubicin u toku, jer on modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.
CARFIOL OD POVRĆA PREPORUČUJE SE PREKO VELSKOG LUKA ZA Akutnu mijeloičnu leukemiju I LIJEČENJE Idarubicina.
Odaberite voćni MANGO ili PUMMELO?
Voće manga sadrži mnogo aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka kao što su kurkumin, izolikviritgenin, kvercetin, formononetin, floretin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, angiogeneza, metabolizam aminokiselina i hipoksija i drugi. Mango se preporučuje za akutnu mijeloičnu leukemiju kada je u toku tretman raka idarubicin. To je zato što mango modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat idarubicina.
Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću Pummelo su kurkumin, likopen, izolikviritgenin, kvercetin, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su NFKB signalizacija i WNT Beta catenin signalizacija i drugi. Pummelo se ne preporučuje za akutnu mijeloičnu leukemiju kada je idarubicin u toku, jer on modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.
VOĆE MANGA PREPORUČUJE SE PREKO PUMMELA ZA Akutnu mijeloičnu leukemiju I LIJEČENJE Idarubicina.
Odaberite NUT BUTTERNUT ili CHESTNUT?
Butternut sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, likopen, izolikviritgenin, formononetin, floretin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, angiogeneza, WNT Beta catenin signalizacija i metabolizam aminokiselina i drugi. Butternut se preporučuje za akutnu mijeloičnu leukemiju kada je u toku liječenje raka idarubicin. To je zato što Butternut modificira one biohemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da povećavaju osjetljivost na učinak idarubicina.
Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka kestena su kurkumin, likopen, izolikviritgenin, formononetin, floretin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su WNT Beta catenin signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Kesten se ne preporučuje za akutnu mijeloičnu leukemiju kada je idarubicin u toku, jer on modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.
MASLAC SE PREPORUČUJE PREKO KESTENA ZA Akutnu mijeloičnu leukemiju I LIJEČENJE Idarubicina.
Za osobe sa genetskim rizikom od raka
Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od akutne mijeloične leukemije ili porodične anamneze je „Šta bih trebao jesti drugačije nego prije?“ i kako bi trebali birati hranu i suplemente za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa djelotvorno u smislu liječenja – odluke o hrani i suplementima postaju važne i jedna od rijetkih djelotvornih stvari koje se mogu učiniti. Sva biljna hrana nije jednaka i zasnovana je na identifikovanoj genetici i potpisu puta akutne mijeloične leukemije – izbor hrane i dodataka treba da bude personalizovan.
Odaberite DŽIVOVSKI MALAC ili CRVENU PAPRICU?
Biljni divovski puter sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su apigenin, miricetin, izolikviritgenin, kempferol, kurkumin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, angiogeneza, JAK-STAT signalizacija i hipoksija i drugi. Giant Butterbur se preporučuje za rizik od akutne mijeloične leukemije kada je pridruženi genetski rizik CEBPA. To je zato što Giant Butterbur povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju prepoznatljivim pokretačima akutne mijeloične leukemije.
Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u biljnoj crvenoj paprici su kvercetin, izolikviritgenin, kurkumin, luteolin, likopen. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija i signalizacija matičnim ćelijama i drugi. Crvena paprika se ne preporučuje kada je rizik od akutne mijeloične leukemije kada je pridruženi genetski rizik CEBPA jer povećava karakteristične puteve akutne mijeloične leukemije.
PREPORUČUJE SE POVRĆAN DŽIVOVSKI LUTTER PRED CRVENE PAPRICE ZBOG GENETSKOG RIZIKA OD RAKA CEBPA.
Odaberite voće NANCE ili MALABAR ŠLJIVU?
Fruit Nance sadrži mnogo aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka kao što su Apigenin, Myricetin, Isoliquiritigenin, Kaempferol, Curcumin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, angiogeneza i hipoksija i drugi. Nance se preporučuje za rizik od akutne mijeloične leukemije kada je pridruženi genetski rizik CEBPA. To je zato što Nance povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju glavnim pokretačima akutne mijeloične leukemije.
Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u voću malabarske šljive su apigenin, miricetin, izolikviritgenin, kempferol, kurkumin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su epigenetika onkogenog raka i signalizacija matičnim ćelijama i drugi. Malabarska šljiva se ne preporučuje kada je rizik od akutne mijeloične leukemije kada je pridruženi genetski rizik CEBPA jer povećava karakteristične puteve akutne mijeloične leukemije.
VOĆE NANCE SE PREPORUČUJE PREKO MALABARNE ŠLJIVE ZA CEBPA GENETSKI RIZIK OD RAKA.
Odaberite orah OBIČNI ORAH ili EVROPSKI KESTEN?
Obični orah sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su kvercetin, elagična kiselina, miricetin, izolikviritgenin, kempferol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, angiogeneza, RAS-RAF signalizacija i hipoksija i drugi. Obični orah se preporučuje za rizik od akutne mijeloične leukemije kada je pridruženi genetski rizik CEBPA. To je zato što orah povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju glavnim pokretačima akutne mijeloične leukemije.
Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka evropskog kestena su kvercetin, apigenin, elagična kiselina, miricetin, izolikviritgenin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su signalizacija matičnim ćelijama i drugi. Evropski kesten se ne preporučuje kada je rizik od akutne mijeloične leukemije kada je pridruženi genetski rizik CEBPA jer povećava karakteristične puteve akutne mijeloične leukemije.
OBIČNI ORAH SE PREPORUČUJE PRED EVROPSKIM KESTENOM ZBOG GENETSKOG RIZIKA OD RAKA CEBPA.
U zakljucku
Odabrana hrana i suplementi su važne odluke za karcinome poput akutne mijeloične leukemije. Pacijenti s akutnom mijeloidnom leukemijom i pojedinci s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: “Koja hrana i dodaci ishrani se preporučuju za mene, a koji ne?” Postoji uvriježeno vjerovanje koje je pogrešno uvjerenje da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određene namirnice i suplementi mogu ometati liječenje raka ili promovirati molekularne pokretače raka.
Postoje različite vrste indikacija karcinoma poput akutne mijeloične leukemije, svaka sa različitom genetikom tumora s daljnjim genomskim varijacijama kod svakog pojedinca. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana poput karfiola sadrži različite bioaktivne tvari u različitim količinama, koje imaju utjecaj na različite i različite skupove biohemijskih puteva. Definicija personalizirane prehrane je individualna preporuka za hranu za indikaciju raka, tretmane, genetiku, način života i druge faktore. Odluke o personalizaciji ishrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, nauke o hrani i razumijevanje različitih hemoterapijskih tretmana. Konačno, kada dođe do promjena u tretmanu ili se identifikuje nova genomika – personalizacija ishrane zahtijeva ponovnu procjenu.
Dodatno rješenje za personalizaciju ishrane olakšava donošenje odluke i uklanja sva nagađanja u odgovoru na pitanje „Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za akutnu mijeloičnu leukemiju?“. Dodatni multidisciplinarni tim uključuje doktore raka, kliničke naučnike, softverske inženjere i naučnike za podatke.
Personalizirana prehrana za rak!
Rak se vremenom mijenja. Prilagodite i modificirajte svoju ishranu na osnovu indikacija raka, tretmana, načina života, preferencija u hrani, alergija i drugih faktora.
reference
2) Obrasci porijekla ćelija dominiraju molekularnom klasifikacijom 10,000 tumora iz 33 vrste raka.
4) Genomski i funkcionalni pristupi razumijevanju aneuploidije raka.
5) Pokretačke fuzije i njihove implikacije u razvoju i liječenju karcinoma kod ljudi.
7) Onkogeni signalni putevi u Atlasu genoma raka.
8) Mikrobiomske analize krvi i tkiva sugeriraju pristup dijagnostici raka.
9) Perspektiva onkogenih procesa na kraju početka genomike raka.
10) Pejzaž nestabilnosti mikrosatelita u 39 vrsta raka.
11) Efekti izolikviritgenina na ćelije raka jajnika.