Симптоми, лечения и диета за рак на белия дроб

Акценти

Диета/хранене, богато на ябълки, чесън, кръстоцветни зеленчуци като броколи, брюкселско зеле, зеле, карфиол и къдраво зеле, богати на витамин С храни като цитрусови плодове и кисело мляко може да помогне за предотвратяване/намаляване на риска от рак на белия дроб. Освен това, освен тези храни, приемът на глутамин, фолиева киселина, витамин B12, астрагал, силибинин, гъба от пуешка опашка, гъба Рейши, витамин D и Омега3 като част от диета/хранене може да помогне за намаляване на специфичните странични ефекти, предизвикани от лечението, подобряване на качеството на живот или намаляване на депресията и други симптоми при пациенти с рак на белия дроб в различни стадии. Въпреки това, тютюнопушенето, затлъстяването, следването на диета с високо съдържание на мазнини с храни, съдържащи наситени мазнини или транс-мазнини, като червено месо, и консумацията на добавки с бета-каротин от пушачи може да увеличи риска от белодробни рак. Избягването на тютюнопушенето, яденето на добре балансирана диета с правилните храни/хранене, добавки като полизахариди от гъби, физическата активност и редовните упражнения са неизбежни, за да стоите далеч от рак на белия дроб.

Заболеваемост от рак на белия дроб

Ракът на белия дроб е най-често срещаният рак в света. Според Световната здравна организация всяка година се диагностицират приблизително 2 милиона нови случая на рак на белия дроб и всяка година се отчитат около 1.76 милиона смъртни случая поради рак на белия дроб. Това е вторият най-често срещан рак при мъжете и жените в САЩ. Около 1 на 15 мъже и 1 на 17 жени имат шанс да развият този рак през целия си живот (Американско раково общество)

Видове рак на белия дроб

Преди да вземе решение за най-доброто, подходящо лечение, е много важно онкологът да знае точния тип рак на белия дроб, който пациентът има. 

Първичен белодробен и вторичен рак на белия дроб

Тези ракови заболявания, които започват в белите дробове, се наричат ​​първични белодробни ракови заболявания, а онези ракови заболявания, които се разпространяват в белите дробове от различно място в тялото, се наричат ​​вторични белодробни ракови заболявания.

Въз основа на вида на клетките, в които ракът започва да расте, Първичният рак на белия дроб се класифицира на две.

Недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC)

Недребноклетъчният рак на белия дроб е най-често срещаният вид рак на белия дроб. Около 80 до 85% от всички белодробни ракови заболявания са недребноклетъчни белодробни ракови заболявания. Той расте и се разпространява / метастазира по-бавно от дребноклетъчния рак на белия дроб.

Следват трите основни вида NSCLC, кръстени на типа клетки в рака:

• Аденокарцином: Аденокарциномът е най-често срещаният тип рак на белия дроб в Съединените щати, който обикновено започва по външните отдели на белите дробове. Аденокарциномът представлява 40% от всички белодробни ракови заболявания. Започва в клетките, които обикновено отделят вещества като слуз. Аденокарциномът е и най-често срещаният вид рак на белите дробове при хора, които никога не са пушили, въпреки че този рак се среща и при настоящи или бивши пушачи.

• Едроклетъчни карциноми: Големоклетъчните карциноми се отнасят до група ракови заболявания с големи, ненормално изглеждащи клетки. Той представлява 10-15% от всички видове рак на белия дроб. Едроклетъчните карциноми могат да започнат навсякъде в белите дробове и са склонни да растат бързо, което затруднява лечението. Подтип на едроклетъчния карцином е едроклетъчен невроендокринен карцином, бързо растящ рак, подобен на дребноклетъчния рак на белия дроб.

• Плоскоклетъчен карцином : Плоскоклетъчният карцином е известен още като епидермоиден карцином. Той представлява 25% до 30% от всички видове рак на белия дроб. Плоскоклетъчният карцином обикновено започва в бронхите близо до средата на белите дробове. Започва от сквамозните клетки, които са плоски клетки, които подреждат вътрешността на дихателните пътища в белите дробове.

Дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC)

Ракът на малките клетки на белия дроб е по -рядко срещана форма и представлява около 10% до 15% от всички ракови заболявания на белия дроб. Обикновено се разпространява по -бързо от NSCLC. Известен е още като рак на овесени клетки. Според Американското дружество за борба с рака, около 70% от хората с SCLC ще имат рак вече разпространен към момента на диагностициране.

Други видове

Мезотелиомът е още един вид рак на белия дроб, който е свързан най-вече с излагане на азбест. 

Карциноидните тумори на белите дробове представляват по-малко от 5% от белодробните тумори и започват в хормон-произвеждащите (невроендокринни) клетки, повечето от които растат бавно.

Симптоми

По време на много ранните етапи на рак на белия дроб може да няма признаци или симптоми. С напредването на заболяването обаче се развиват симптомите на рак на белия дроб.

Следват основните симптоми на рак на белия дроб:

• Кашлица кръв
• хрипове
• Кашлица, която не изчезва за 2 или 3 седмици
• Постоянни гръдни инфекции
• Постоянно задух
• Липса на апетит и необяснима загуба на тегло
• Болка при дишане или кашляне
• Дългогодишна кашлица, която се влошава
• Постоянна умора

Рискови фактори

Има няколко рискови фактора, които могат да доведат до развитие на рак на белия дроб и да започнат да показват симптомите. (Американско общество за борба с рака)

Пушенето на тютюн е най-големият рисков фактор за рак на белия дроб, който представлява 80% от смъртните случаи от рак на белия дроб. 

Някои от другите рискови фактори включват:

• Дим втора ръка
• Излагане на радон
• Излагане на азбест
• Излагане на други причиняващи рак агенти на работното място, включително радиоактивни вещества като уран, химикали като арсен и дизелови отработени газове
• Арсен в питейната вода
• Замърсяване на въздуха
• Фамилна анамнеза за рак на белия дроб
• Излагане на лъчева терапия за лечение на предишен рак като рак на гърдата.
• Наследени генетични промени, които могат да доведат до рак на белия дроб

Етапи и лечение на рак на белия дроб

Когато пациентът е диагностициран с рак на белия дроб, трябва да се направят още няколко теста, за да се установи степента на разпространение на рака през белите дробове, лимфните възли и други части на тялото, което предполага стадия на рака. Видът и стадият на белодробния рак помага на онколога да вземе решение за най-ефективното лечение за пациента.

NSCLC има четири основни етапа:

• В етап 1 ракът е локализиран в белия дроб и не се е разпространил извън белия дроб.
• Във етап 2 ракът присъства в белия дроб и околните лимфни възли.
• В етап 3 ракът присъства в белите дробове и лимфните възли в средата на гръдния кош.
  • В етап 3А ракът присъства в лимфните възли само от същата страна на гръдния кош, където ракът е започнал да расте за първи път.
  • В етап 3В ракът се е разпространил в лимфни възли от противоположната страна на гръдния кош или над ключицата.
• В етап 4 ракът се е разпространил в двата бели дроба, областта около белите дробове или в отдалечени органи.

В зависимост от вида и стадия на заболяването ракът на белия дроб се лекува по няколко начина. 

Следват някои от най-често срещаните видове лечения, използвани при рак на белия дроб.

• хирургия
• Химиотерапия
• Лъчетерапия
• Целенасочена терапия
• имунотерапия

Недребноклетъчният рак на белия дроб обикновено се лекува с операция, химиотерапия, лъчетерапия, целенасочена терапия или комбинация от тези лечения. Възможностите за лечение на тези видове рак зависят от стадия на рака, цялостното здраве и белодробната функция на пациентите и други черти на рака.

Химиотерапията действа по-добре при бързо растящи клетки. Следователно, дребноклетъчният рак на белия дроб, който расте и се разпространява бързо, обикновено се лекува с химиотерапия. Ако пациентът има ограничен стадий на заболяване, лъчетерапия и много рядко, хирургическа намеса може също да се разглежда като възможност за лечение на тези белодробни ракови заболявания. Въпреки това все още е по-малко вероятно да бъдете напълно излекувани с тези лечения.

Роля на диетата / храненето при рак на белия дроб

Правилното хранене/диета, включително правилните храни и добавки, е важно, за да стоите настрана от животозастрашаващи заболявания като рак на белия дроб. Right Foods също играят важна роля в подкрепа на лечението на рак на белия дроб, подобряване на качеството на живот, поддържане на силата и телесното тегло и помага на пациентите да се справят със страничните ефекти на лечението. Въз основа на клинични и наблюдателни проучвания, ето няколко примера за храните, които трябва да ядете или избягвате, когато става въпрос за рак на белия дроб.

Храни, които трябва да се избягват и ядат като част от диетата за намаляване на риска от рак на белия дроб

Добавките с бета-каротин и ретинол могат да увеличат риска при пушачите и тези, изложени на азбест

• Изследователи от Училището за обществено здраве на Университета в Мичиган, Националните здравни институти (NIH) в Бетесда и Националния институт за здраве и благосъстояние във Финландия оцениха данните от проучването за превенция на рака на алфа-токоферол бета-каротин, включващо 29,133 50 мъже пушачи на възраст между 69 години и XNUMX години и установиха, че приемът на бета-каротин увеличава риска от рак на белия дроб при пушачи, независимо от съдържанието на катран или никотин в пушените цигари. (Middha P et al, Nicotine Tob Res., 2019)

• Друго предишно клинично изпитване, Бета-каротиновото и ретиноловото ефикасно изпитване (CARET), направено от изследователите от Центъра за изследване на рака на Фред Хътчинсън, Вашингтон, оценява данни от 18,314 18 участници, които или са пушачи, или са имали анамнеза за тютюнопушене или са били изложени на азбест и установи, че добавянето на бета-каротин и ретинол води до 8% повишена честота на рак на белия дроб и XNUMX% увеличава смъртността в сравнение с участниците, които не са приемали добавките. (Изследователската група за превенция на рака на бета-каротин алфа-токоферол, N Engl J Med., 1994; GS Omenn et al, N Engl J Med., 1996; Gary E Goodman et al, J Natl Cancer Inst., 2004)

Затлъстяването може да увеличи риска

Изследователи от университета Soochow в Китай извършиха мета-анализ на 6 кохортни проучвания, получени чрез търсене на литература в бази данни PubMed и Web of Science до октомври 2016 г., с 5827 случая на рак на белия дроб сред 831,535 10 участници и установиха, че на всеки 0.1 см увеличение на талията обиколка и 10 единици увеличение на съотношението между талията и ханша, имаше съответно 5% и 2016% повишен риск от рак на белия дроб. (Khemayanto Hidayat et al, Nutrients., XNUMX)

Консумацията на червено месо може да увеличи риска

Изследователи от университета Шандонг Дзинан и медицинския колеж Тайшан Тайан в Китай извършиха мета-анализ въз основа на данни от 33 публикувани проучвания, получени от търсене на литература, проведено в 5 бази данни, включително PubMed, Embase, Web of science, Националната инфраструктура на знанието и база данни Wanfang до 31 юни 2013 г. Анализът установи, че на всеки 120 грама увеличение на приема на червено месо на ден, рискът от рак на белия дроб се е увеличил с 35%, а на всеки 50 грама увеличение на приема на червено месо на ден рискът се увеличава с 20%. (Xiu-Juan Xue et al, Int J Clin Exp Med., 2014)

Приемът на кръстоцветни зеленчуци може да намали риска

Мащабно проспективно проучване, основано на населението в Япония, наречено Проучване на Центъра за обществено здраве на Япония (JPHC), анализира 5-годишни последващи данни, базирани на въпросник от 82,330 38,663 участници, включително 43,667 45 мъже и 74 2017 жени на възраст между XNUMX-XNUMX години без предишна анамнеза за рак и установи, че по-високият прием на кръстоцветни зеленчуци като броколи, брюкселско зеле, зеле, карфиол и зеле може да бъде значително свързан с намален риск от рак на белия дроб сред онези мъже, които никога не са били пушачи, и тези, които са били в миналото пушачи. Проучването обаче не установява връзка при мъже, които в момента са пушачи, и жени, които никога не са пушили. (Mori N et al, J Nutr. XNUMX)

Приемът на витамин С може да намали риска от рак на белия дроб

Мета-анализ, направен от изследователи от Медицинското училище в университета Тонджи, Китай въз основа на 18 статии, докладващи 21 проучвания, включващи 8938 случая на рак на белия дроб, получени чрез търсене на литература в PubMed, Web of Knowledge и Wan Fang Med Online до декември 2013 г., установи, че по-високият прием на витамин С (намиращ се в цитрусовите плодове) може да има защитен ефект срещу рак на белия дроб, особено в Съединените щати. (Jie Luo et al, Sci Rep., 2014)

Apple Intake може да намали риска

Изследователи от Университета на Перуджа в Италия оцениха данни от 23 проучвания за контрол на случая и 21 кохортни / популационни проучвания, получени чрез търсене на литература в базата данни PubMed, Web of Science и Embase и установиха, че в сравнение с тези, които не консумират или рядко консумират ябълки , хората с най-висок прием на ябълки както в контролните случаи, така и в кохортните проучвания са свързани с 25% и 11% намален риск от рак на белия дроб съответно. (Roberto Fabiani et al, Public Health Nutr., 2016)

Консумацията на суров чесън може да намали риска

Проучване за контрол на случаите, проведено между 2005 и 2007 г. в Тайюан, Китай, оцени данните, получени чрез интервюта лице в лице с 399 случая на рак на белия дроб и 466 здрави контроли, и установи, че в китайското население в сравнение с тези, които не са приемали суров чесън , тези с висок прием на суров чесън могат да бъдат свързани с намален риск от рак на белия дроб с модел на реакция на дозата. (Ajay A Myneni et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2016)

Друго подобно проучване също открива защитна връзка между приема на суров чесън и рак на белия дроб с модел на доза-отговор (Zi-Yi Jin et al, Cancer Prev Res (Phila)., 2013)

Консумацията на кисело мляко може да намали риска

Направен е обобщен анализ на 10 кохорти въз основа на проучвания, проведени в Съединените щати, Европа и Азия между ноември 2017 г. и февруари 2019 г., включващи 6,27,988 57.9 8,17,862 мъже, със средна възраст 54.8 години и 18,822 8.6 2019 жени, със средна възраст XNUMX години и общо XNUMX XNUMX случая на инцидент с рак на белия дроб, съобщени по време на средно проследяване от XNUMX години. (Jae Jeong Yang et al, JAMA Oncol., XNUMX)

Проучването установи, че консумацията на фибри и кисело мляко (пробиотична храна) може да намали риска от рак на белия дроб с асоциациите, които са по-значими при хора, които никога не са пушили и са били последователни по пол и раса / етническа принадлежност. Също така беше установено, че високата консумация на кисело мляко като част от диетата / храненето от групата с най-висок прием на фибри, синергично води до повече от 30% намален риск от рак на белия дроб в сравнение с тези с най-малък прием на фибри, които също не не консумирайте кисело мляко.

Храни / добавки за включване в диетата / храненето за пациенти с рак на белия дроб

Пероралното добавяне на глутамин може да намали радиационно-индуцирания езофагит при пациенти с недребноклетъчен рак на белия дроб

Клинично изпитване, проведено във Far Eastern Memorial Hospital, Тайван, върху 60 недребноклетъчни белодробни рак (NSCLC) пациенти, които са получавали схеми на базата на платина и лъчетерапия едновременно, със или без перорална добавка на глутамин в продължение на 1 година, установиха, че добавката на глутамин намалява честотата на степен 2/3 остър радиационно индуциран езофагит (възпаление на хранопровода) и загуба на тегло до 6.7 % и 20% в сравнение със съответно 53.4% и 73.3% при пациенти, които не са получавали глутамин. (Chang SC et al, Medicine (Балтимор), 2019 г.)

Фолиевата киселина и хранителните добавки с витамин В12 заедно с пеметрексед могат да намалят предизвиканата от лечението токсичност на кръвта при пациенти с рак на белия дроб

Клинично изпитване, направено от изследователи от Института за следдипломно медицинско образование и изследвания в Индия върху 161 пациенти с несквамозен недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) установи, че добавянето на фолиева киселина и витамин В12 заедно с пеметрексед намалява хематологичното лечение, свързано с лечението / токсичност за кръвта, без да се влияе върху хемоефикасността. (Singh N et al, Cancer., 2019)

Астрагал полизахарид, комбиниран с лечение с винорелбин и цисплатин, може да подобри качеството на живот на пациентите с рак на белия дроб

Изследователи от Третата свързана болница на Медицинския университет в Харбин, Китай, проведоха проучване, включващо 136 пациенти с напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) и откриха подобрения в цялостното качество на живот (подобрено с около 11.7%), физическо функциониране, умора , гадене и повръщане, болка и загуба на апетит при пациенти, които са получавали инжекция с полизахарид на Astragalus заедно с химиотерапия с винорелбин и цисплатин (VC), в сравнение с тези, които са получавали само лечение с винорелбин и цисплатин. (Li Guo et al, Med Oncol., 2012)

Активен хранителен добавки с силицинин с бял трън може да намали мозъчния оток при пациенти с рак на белия дроб с мозъчни метастази

Малко клинично проучване предполага, че употребата на нутрицевтик на базата на бял трън, активен силибинин, наречен Legasil®, може да подобри мозъчните метастази при пациенти с NSCLC, които прогресират след лечение с лъчетерапия и химиотерапия. Резултатите от тези проучвания също предполагат, че прилагането на силибинин може значително да намали мозъчния оток; Въпреки това, тези инхибиторни ефекти на силибинина върху мозъчните метастази може да не повлияят на първичния туморен растеж в белия дроб рак пациенти. (Bosch-Barrera J et al, Oncotarget., 2016)

Гъбни полизахариди за пациенти с рак на белия дроб

Турция опашка гъби съставка полизахарид крестин (PSK) може да бъде от полза при пациенти с рак на белия дроб

Изследователи от Канадския колеж по натуропатична медицина и Изследователския институт на болницата в Отава в Канада направиха систематичен преглед на ингредиента от гъби от Турция, полизахарид крестин (PSK) въз основа на 31 доклада от 28 проучвания (6 рандомизирани и 5 нерандомизирани контролирани проучвания и 17 предклинични проучвания), включително рак на белия дроб, получени чрез търсене на литература в PubMed, EMBASE, CINAHL, библиотеката Cochrane, AltHealth Watch и Библиотеката за наука и технологии до август 2014 г. (Heidi Fritz et al, Integr Cancer Ther., 2015)

Проучването установи подобрение на средната преживяемост и 1-, 2- и 5-годишната преживяемост в нерандомизирано контролирано проучване с използване на PSK (ключовата активна съставка на гъбата Турция опашка) и ползи в имунните параметри и хематологичната / кръвната функция, ефективността статус и телесно тегло, свързани с тумора симптоми като умора и анорексия при пациенти с рак на белия дроб, както и оцеляването в рандомизирани контролирани проучвания. 

Ganoderma Lucidum (Reishi Mushroom) полизахариди могат да подобрят имунните функции на гостоприемника при няколко пациенти с рак на белия дроб

Изследователи от университета Massey проведоха клинично проучване върху 36 пациенти с напреднал рак на белия дроб и установиха, че само една подгрупа от тези пациенти с рак реагира на полизахаридите на Ganoderma Lucidum (Reishi Mushroom) в комбинация с химиотерапия / лъчетерапия и показва някои подобрения на имунните функции на гостоприемника. Необходими са големи, добре дефинирани проучвания, за да се изследва ефикасността и безопасността на полизахаридите на гъби Ganoderma Lucidum, когато се използват самостоятелно или в комбинация с химиотерапия / лъчетерапия при тези пациенти с рак на белия дроб. (Yihuai Gao et al, J Med Food., Лято 2005)

Хранителните добавки с витамин D могат да намалят симптомите на депресия при пациенти с метастатичен рак на белия дроб

В съвсем скорошно проучване, направено от изследователи от Отдела по психиатрия и поведенчески науки на Memorial Sloan Kettering в Ню Йорк върху 98 пациенти с метастатичен рак на белия дроб, те откриха, че дефицитът на витамин D може да бъде свързан с депресия при тези пациенти. Следователно приемът на хранителни добавки като витамин D може да помогне за намаляване на депресията и симптомите на тревожност при пациенти с рак с дефицит на витамин D. (Daniel C McFarland et al, BMJ Support Palliat Care., 2020)

Приемът на хранителни добавки с мастна киселина Омега-3 може да намали симптомите на депресия при новодиагностицирани пациенти с рак на белия дроб

Мастните риби като сьомга и масло от черен дроб на треска са богати на омега-3 мастни киселини. Изследователи от Националния център за изследване на рака Източен институт в Кашива, Япония, проведоха клинично проучване върху 771 японски пациенти с рак на белия дроб и установиха, че приемът на хранителни добавки като алфа-линоленова киселина и общата омега-3 мастна киселина може да бъде свързан с 45% и 50% намалени симптоми на депресия в белите дробове рак пациенти. (S Suzuki et al, Br J Cancer., 2004)

Заключение

Проучванията показват, че диетата/храненето, включващо храни като кръстоцветни зеленчуци, ябълки, чесън, храни, богати на витамин С, като цитрусови плодове и кисело мляко, може да помогне за намаляване на риска от рак на белия дроб. Освен тези храни, приемът на глутамин, фолиева киселина, витамин В12, астрагал, силибинин, полизахариди от пуешка опашка, полизахариди от гъби Рейши, витамин D и добавки с омега3 като част от диета/хранене може също да помогне за намаляване на специфичните странични ефекти от лечението, подобряване на качеството на живот или намаляване на депресията и други симптоми при пациенти с рак на белия дроб. Въпреки това, тютюнопушенето, затлъстяването, следването на диета с високо съдържание на мазнини с храни, съдържащи наситени мазнини или транс-мазнини, като червено месо, и консумацията на добавки с бета-каротин и ретинол от пушачи може значително да повиши риска от белодробни рак. Избягването на тютюнопушенето, здравословното хранене с правилните храни в правилни пропорции, физическата активност и редовните упражнения са неизбежни, за да се предпазите от рак на белия дроб.

Каква храна ядете и какви добавки приемате е решение, което вземате. Вашето решение трябва да включва разглеждане на генните мутации на рака, кой рак, текущи лечения и добавки, всякакви алергии, информация за начина на живот, тегло, ръст и навици.

Планирането на храненето за рак от addon не се основава на търсения в интернет. Той автоматизира вземането на решения за вас въз основа на молекулярната наука, внедрена от нашите учени и софтуерни инженери. Независимо дали искате да разберете основните биохимични молекулярни пътища или не - за планиране на храненето при рак е необходимо разбиране.

Започнете СЕГА с планирането на храненето, като отговорите на въпроси относно името на рака, генетичните мутации, продължаващите лечения и добавки, всички алергии, навици, начин на живот, възрастова група и пол.

Пациентите с рак често трябва да се справят с различни странични ефекти от химиотерапията които влияят върху качеството им на живот и се грижат за алтернативни терапии за рак. Вземане на правилно хранене и добавки, основани на научни съображения (избягване на предположения и произволен подбор) е най-доброто естествено средство за лечение на рак и странични ефекти, свързани с лечението.

• Влияние на агресивното лечение при преживели рака в детска възраст - риск от белодробни усложнения
• Употреба на провитамин бета-каротин и рискове от рак на белия дроб при пушачите
• Перорални добавки с глутамин за радиационно затруднено преглъщане при пациенти с рак на белия дроб
• Ползи от консумацията на Apple за намаляване на риска от рак
• Фолиевата киселина намалява токсичността, свързана с химиотерапията, при недребноклетъчен рак на белия дроб