Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoma üçün Qidalar!

giriş

Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoması üçün qidalar hər bir fərd üçün fərdiləşdirilməlidir və həmçinin xərçəng müalicəsi və ya şiş genetik dəyişikliyi zamanı uyğunlaşmalıdır. Fərdiləşdirmə və uyğunlaşma xərçəng toxumasının biologiyası, genetikası, müalicəsi, həyat tərzi şərtləri və pəhriz seçimləri ilə bağlı müxtəlif qidaların tərkibində olan bütün aktiv maddələr və ya bioaktivləri nəzərə almalıdır. Beləliklə, qidalanma xərçəng xəstəsi və xərçəng riski altında olan bir şəxs üçün çox vacib qərarlardan biri olsa da - yemək üçün qidaları necə seçmək asan məsələ deyil.

Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoması üçün hansı tərəvəz, meyvə, qoz-fındıq, toxum yediyinin əhəmiyyəti varmı?

Xərçəng xəstələri və genetik xərçəng riski olan şəxslər tərəfindən verilən çox yayılmış qidalanma sualı budur - Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoması kimi xərçənglər üçün hansı qidaları yediyim və hansını etməməyimin əhəmiyyəti varmı? Yoxsa bitki əsaslı pəhrizə əməl etsəm, bu, ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoma kimi xərçəng üçün kifayətdirmi?

Məsələn, Tərəvəz Qlobus Artishokunun Sarı Bolqar Bibərindən daha çox istehlak edilməsinin əhəmiyyəti varmı? Pummelo meyvəsinin Fransız bağayarpağına üstünlük verilməsinin fərqi varmı? Həmçinin oxşar seçimlər şabalıd üzərində Butternut kimi qoz-fındıq/toxum və Catjang Pea üzərində Broad Bean kimi paxlalılar üçün edilirsə. Yediyim şey önəmlidirsə, o zaman ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoması üçün tövsiyə olunan qidaları necə müəyyən etmək olar və bu, eyni diaqnoz və ya genetik riski olan hər kəs üçün eyni cavabdırmı?

Bəli! Yediyiniz qidalar Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoması üçün vacibdir!

Qida tövsiyələri hər kəs üçün eyni olmaya bilər və hətta eyni diaqnoz və genetik risk üçün fərqli ola bilər.

Bütün qidalar (tərəvəzlər, meyvələr, qoz-fındıq, toxumlar, paxlalılar, yağlar və s.) və qida əlavələri müxtəlif nisbətlərdə və miqdarda birdən çox aktiv molekulyar komponentdən və ya bioaktiv maddələrdən ibarətdir. Hər bir aktiv inqrediyentin özünəməxsus fəaliyyət mexanizmi var - bu, müxtəlif biokimyəvi yolların aktivləşdirilməsi və ya inhibə edilməsi ola bilər. Tövsiyə olunan sadə şəkildə ifadə edilən qidalar və əlavələr xərçəngin molekulyar sürücülərinin artmasına səbəb olmayan, lakin onları azaldan qidalardır. Əks halda bu qidalar tövsiyə edilməməlidir. Qidaların tərkibində çoxlu aktiv maddələr var – buna görə də qidaları və əlavələri qiymətləndirərkən bütün aktiv maddələrin təsirini ayrı-ayrılıqda deyil, məcmu şəkildə nəzərə almaq lazımdır.

Məsələn, Pummelo tərkibində Quercetin, Curcumin, Isoliquiritigenin, Kofeik turşusu, Likopen aktiv maddələr var. Fransız bağayarpağının tərkibində Quercetin, Curcumin, Myricetin, Isoliquiritigenin, Kofeik turşusu və bəlkə də digər aktiv maddələr var.

Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoması üçün yemək üçün qidalara qərar verərkən və seçərkən edilən ümumi səhv - qidaların tərkibində olan yalnız seçilmiş aktiv maddələri qiymətləndirmək və qalanlarına məhəl qoymamaqdır. Qidaların tərkibində olan müxtəlif aktiv maddələr xərçəngə səbəb olanlara əks təsir göstərə bildiyinə görə, ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoması üçün qidalanma qərarı vermək üçün qida və əlavələrdə aktiv maddələr seçə bilməzsiniz.

BƏLİ – XƏRÇƏNG ÜÇÜN QİDA SEÇİMİ ƏHƏMİYYƏTLİDİR. QİDALANMA QƏRARLARINDA QİDALARIN BÜTÜN AKTİV İNQREDİENTLƏRİ NƏZƏRƏ ALINMALIDIR.

İçin kişiselleştirme Beslenme üçün lazım olan bacarıqlar ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoma?

Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoması kimi xərçənglər üçün fərdi qidalanma tövsiyə olunan qidalardan / əlavələrdən ibarətdir; tövsiyə edilməyən qidalar/tövsiyə olunan qidaların istifadəsinə üstünlük verən nümunə reseptləri ilə əlavələr. Fərdi qidalanma nümunəsini burada görmək olar əlaqə.

Hansı qidaların tövsiyə edilib-edilməməsinə qərar vermək son dərəcə mürəkkəbdir, ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoma biologiyası, qida elmi, genetika, biokimya sahəsində təcrübə və xərçəng müalicələrinin necə işlədiyini və müalicələrin effektivliyini dayandıra biləcəyi əlaqəli zəiflikləri yaxşı başa düşməyi tələb edir.

XƏRÇƏNG ÜÇÜN QİDALANMASINI FƏRDİYYƏTLƏŞDİRMƏK ÜÇÜN TƏLƏB EDİLƏN MİNİMUM BİLİK EKSPERTİZALARI bunlardır: XƏRÇƏNG BİOLOGİYASI, QİDA ELMİ, XƏRÇƏNGİN MÜALİCƏLƏRİ VƏ GENETİKA.

Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoma kimi xərçənglərin xüsusiyyətləri

Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoma kimi bütün xərçənglər unikal biokimyəvi yollar dəsti ilə xarakterizə edilə bilər - ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinomanın imza yolları. Tərcümə sonrası modifikasiya, RAS-RAF siqnalı, hüceyrədənkənar matrisin yenidən qurulması, fokal yapışma kimi biokimyəvi yollar ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinomanın imza tərifinin bir hissəsidir. Hər bir fərdin xərçəng genetikası fərqli ola bilər və buna görə də onların xüsusi xərçəng imzası unikal ola bilər.

Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoma üçün təsirli olan müalicələr hər bir xərçəng xəstəsi və genetik risk altında olan fərd üçün əlaqəli imza biokimyəvi yolları bilməlidir. Buna görə fərqli təsir mexanizmləri olan müxtəlif müalicələr müxtəlif xəstələr üçün təsirli olur. Eynilə və eyni səbəblərə görə qidalar və əlavələr hər bir fərd üçün fərdiləşdirilməlidir. Buna görə də xərçəng müalicəsi Radiasiya qəbul edərkən ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoması üçün bəzi qidalar və əlavələr tövsiyə olunur, bəzi qidalar və əlavələr tövsiyə edilmir.

kimi mənbələr cBioPortal və bir çox başqaları bütün xərçəng göstəriciləri üçün klinik sınaqlardan əldə edilən əhali nümayəndəsi xəstələrə anonim məlumat verir. Bu məlumatlar nümunə ölçüsü / xəstələrin sayı, yaş qrupları, cins, etnik mənsubiyyət, müalicə üsulları, şiş yeri və hər hansı genetik mutasiyalar kimi klinik sınaq tədqiqi təfərrüatlarından ibarətdir.

TP53, RYR2, MUC16, RYR3 və CDH10 Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoması üçün ən yüksək reytinqli bildirilən genlərdir. TP53 bütün klinik sınaqlarda təmsil olunan xəstələrin 13.9%-də bildirilmişdir. RYR2 isə 9.3%-də bildirilir. Xəstələrin ümumi məlumatları 39-90 yaşlarını əhatə edir. Xəstə məlumatlarının 73.0%-i kişilərdir. Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoma biologiyası bildirilən genetika ilə birlikdə bu xərçəng üçün imza biokimyəvi yolları təmsil edən əhalini müəyyən edir. Fərdi xərçəng şişinin genetikası və ya riskə töhfə verən genlər də məlumdursa, bu da qidalanmanın fərdiləşdirilməsi üçün istifadə edilməlidir.

QİDALANMA SEÇİMLERİ HƏR FƏRDİN XƏRÇƏNG İMZASI İLƏ UYĞUN OLMALIDIR.

Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoma üçün Qida və Əlavələr

Xərçəng Xəstələri üçün

Müalicə və ya palliativ baxımda olan xərçəng xəstələri qida və əlavələr barədə qərar verməlidirlər - lazımi pəhriz kaloriləri üçün, hər hansı müalicənin yan təsirlərini idarə etmək və həmçinin xərçəng idarəsini yaxşılaşdırmaq üçün. Bütün bitki əsaslı qidalar bərabər deyil və xərçəngin davamlı müalicəsi üçün fərdiləşdirilmiş və fərdiləşdirilmiş qidaların seçilməsi və prioritetləşdirilməsi vacibdir və mürəkkəbdir. Qidalanma ilə bağlı qərarlar qəbul etmək üçün təlimatları təmin edən bəzi nümunələr.

Tərəvəz QLOBU ARTICHOKE və ya SARI BELBERİ seçin?

Vegetable Globe Artichoke Curcumin, Myricetin, Isoliquiritigenin, Kofeik turşusu, Lupeol kimi bir çox aktiv maddələr və ya bioaktiv maddələr ehtiva edir. Bu aktiv maddələr Microtubule Dynamics, NFKB Signaling, Inflamation və PI3K-AKT-MTOR Signaling və digərləri kimi müxtəlif biokimyəvi yolları manipulyasiya edir. Qlobus artichoke, davam edən xərçəng müalicəsi radiasiya olduqda, ağciyərin skuamöz hüceyrəli karsinoması üçün tövsiyə olunur. Bunun səbəbi, Globe Artichoke radiasiyanın təsirini həssaslaşdırmaq üçün elmi olaraq bildirilmiş biokimyəvi yolları dəyişdirməsidir.

Tərəvəz Sarı Bolqar Bibərinin tərkibindəki aktiv maddələrdən və ya bioaktivlərdən bəziləri Quercetin, Cinnamic Acid, Curcumin, Isoliquiritigenin, Kofeik turşudur. Bu aktiv maddələr MAPK Siqnalları, DNT Təmiri və İstilik Stressinə Cavab və digərləri kimi müxtəlif biokimyəvi yolları manipulyasiya edir. Davam edən xərçəng müalicəsi radiasiya olduqda, ağciyərin skuamöz hüceyrəli karsinoması üçün sarı bolqar bibəri tövsiyə edilmir, çünki o, xərçəng müalicəsini davamlı və ya daha az həssas edən biokimyəvi yolları dəyişdirir.

Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Xərçəng və Radiasiya MÜALİCƏSİ ÜÇÜN SARI BOĞAR BİBERİN ÜZRƏ TƏRƏVƏTLİ QLOBUS ARTICHOKE TÖVSİYƏ EDİLİR.

Fruit FRENCH PLANTAIN və ya PUMMELO seçin?

Meyvə Fransız Bağayarpağı Quercetin, Curcumin, Myricetin, Isoliquiritigenin, Kofeik turşusu kimi bir çox aktiv maddələr və ya bioaktiv maddələr ehtiva edir. Bu aktiv maddələr Microtubule Dynamics, DNT Repair, NFKB Signaling və MAPK Signaling və digərləri kimi müxtəlif biokimyəvi yolları manipulyasiya edir. Fransız bağayarpağı, davam edən xərçəng müalicəsi radiasiya olduqda, ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoma üçün tövsiyə olunur. Bunun səbəbi, Fransız bağayarpağının radiasiya təsirini həssaslaşdırmaq üçün elmi olaraq bildirilmiş biokimyəvi yolları dəyişdirməsidir.

Pummelo meyvəsindəki bəzi aktiv maddələr və ya bioaktivlər Quercetin, Curcumin, Isoliquiritigenin, Kofeik turşusu, Likopendir. Bu aktiv maddələr DNT Təmiri, İstilik Stressinə Cavab və Oksidləşdirici Stress və digərləri kimi müxtəlif biokimyəvi yolları manipulyasiya edir. Davam edən xərçəng müalicəsi Radiasiya olduqda, Pummelo Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoma üçün tövsiyə edilmir, çünki o, xərçəng müalicəsini davamlı və ya daha az həssas edən biokimyəvi yolları dəyişdirir.

PUMMELO ÜZRƏ MEYVE FRANSIZ PLANTANI Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoma VƏ Radiasiya Müalicəsi ÜÇÜN TÖVSİYƏ EDİLİR.

Fındıq Kəyağını seçin, yoxsa Şabalıd?

Kərə yağı tərkibində Curcumin, Myricetin, Isoliquiritigenin, Kofeik turşusu, Likopen kimi bir çox aktiv maddələr və ya bioaktiv maddələr var. Bu aktiv maddələr MAPK siqnalı, DNT təmiri, qlükokortikoid siqnalı və onkogen xərçəng epigenetikası və digərləri kimi müxtəlif biokimyəvi yolları manipulyasiya edir. Davam edən xərçəng müalicəsi radiasiya olduqda, ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoma üçün butternut tövsiyə olunur. Bunun səbəbi butternutun radiasiyanın təsirini həssaslaşdırmaq üçün elmi olaraq bildirilmiş biokimyəvi yolları dəyişdirməsidir.

Şabalıddakı bəzi aktiv maddələr və ya bioaktivlər Ellagic Acid, Curcumin, Myricetin, Isoliquiritigenin, Kofeik turşudur. Bu aktiv maddələr istilik stresinə reaksiya, kök hüceyrə siqnalı və oksidləşdirici stress və digərləri kimi müxtəlif biokimyəvi yolları manipulyasiya edir. Davam edən xərçəng müalicəsi radiasiya olduqda, ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoması üçün şabalıd tövsiyə edilmir, çünki o, xərçəng müalicəsinə davamlı və ya daha az cavab verən biokimyəvi yolları dəyişdirir.

Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Xərçəngin Müalicəsi və Radiasiya ÜÇÜN Şabalıd ÜZRƏ KƏYMƏK TÖVSİYƏ EDİLİR.

Genetik Xərçəng riski olan şəxslər üçün

Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoması və ya ailə tarixinin genetik riski olan şəxslər tərəfindən verilən sual "Əvvəlkilərdən fərqli olaraq nə yeməliyəm?" və xəstəliyin risklərini idarə etmək üçün qidaları və əlavələri necə seçmək lazımdır. Xərçəng riski üçün müalicə baxımından təsirli bir şey olmadığı üçün - qida və əlavələrin qərarları vacib olur və edilə bilən çox az hərəkətli şeylərdən biridir. Bütün bitki əsaslı qidalar bərabər deyil və müəyyən edilmiş genetika və yol imzasına əsaslanır – qida və əlavələrin seçimləri fərdiləşdirilməlidir.

Tərəvəzli GÜL KƏLƏMİNİ, yoxsa DƏQRƏYİNİ seçin?

Tərəvəz gül kələmində Curcumin, Lupeol, Formononetin, Daidzein, Phloretin kimi bir çox aktiv maddələr və ya bioaktiv maddələr var. Bu aktiv maddələr MAPK Signaling, MYC Signaling, Growth Factor Signaling və PI3K-AKT-MTOR Signaling və digərləri kimi müxtəlif biokimyəvi yolları manipulyasiya edir. Karnabahar, əlaqəli genetik risk CDH10 olduqda, ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoma riski üçün tövsiyə olunur. Bunun səbəbi gül kələminin onun imza sürücülərinə qarşı çıxan biokimyəvi yolları artırmasıdır.

Bitki dəvəquşu qıjısının tərkibindəki bəzi aktiv maddələr və ya bioaktivlər Apigenin, Curcumin, Lupeol, Formononetin, Daidzeindir. Bu aktiv maddələr DNT Təmiri və Hüceyrədənkənar Matrix Remodeling və başqaları kimi müxtəlif biokimyəvi yolları manipulyasiya edir. Dəvəquşu qıjı, ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoma riski ilə əlaqəli genetik risk CDH10 olduqda tövsiyə edilmir, çünki bu, onun imza yollarını artırır.

CDH10 XƏRÇƏNGİN GENETİK RİSKİ ÜÇÜN TƏRƏZƏBƏKLİ GÜL KƏLƏMİ DƏQƏQUSU ÜZRƏ TÖVSİYƏ EDİLİR.

Meyvəni seçin, yoxsa QREYFRUT?

Meyvə qaragiləsinin tərkibində Apigenin, Curcumin, Lupeol, Quercetin, Formononetin kimi bir çox aktiv maddələr və ya bioaktiv maddələr var. Bu aktiv maddələr MAPK Siqnalları, Hüceyrə Dövrünün Nəzarət Nöqtələri, Apoptoz və PI3K-AKT-MTOR Siqnalları və digərləri kimi müxtəlif biokimyəvi yolları manipulyasiya edir. Qaragilə, əlaqəli genetik risk CDH10 olduqda, ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoma riski üçün tövsiyə olunur. Bunun səbəbi, Bilberry, onun imza sürücülərinə qarşı çıxan biokimyəvi yolları artırır.

Meyvə Qreypfrutunun tərkibindəki aktiv maddələrdən və ya bioaktivlərdən bəziləri Curcumin, Lupeol, Formononetin, Daidzein, Naringindir. Bu aktiv maddələr DNT Təmiri və Hüceyrədənkənar Matrix Remodeling və başqaları kimi müxtəlif biokimyəvi yolları manipulyasiya edir. Qreypfrut, ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoma riski ilə əlaqəli genetik risk CDH10 olduqda tövsiyə edilmir, çünki onun imza yollarını artırır.

CDH10 GENETİK XƏRÇƏNG RİSKİ ÜÇÜN QREYFRUT ÜZRƏ MEYVƏ QARŞI TÖVSİYƏ EDİLİR.

Fındıq adi fındıq və ya AVROPA şabalıdı seçin?

Adi fındıq tərkibində Curcumin, Lupeol, Quercetin, Formononetin, Daidzein kimi bir çox aktiv maddələr və ya bioaktiv maddələr var. Bu aktiv maddələr MAPK Siqnalları, DNT Təmiri, Hüceyrə Dövrünün Nəzarət Nöqtələri və PI3K-AKT-MTOR Siqnalları və digərləri kimi müxtəlif biokimyəvi yolları manipulyasiya edir. Adi fındıq, əlaqəli genetik risk CDH10 olduqda, ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoma riski üçün tövsiyə olunur. Bunun səbəbi, adi fındıq, onun imza sürücülərinə qarşı çıxan biokimyəvi yolları artırır.

Avropa şabalıdının bəzi aktiv maddələri və ya bioaktivləri Apigenin, Curcumin, Ellagic Acid, Lupeol, Quercetindir. Bu aktiv maddələr DNT Təmiri və digərləri kimi müxtəlif biokimyəvi yolları manipulyasiya edir. Avropa şabalıdı, ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoma riski ilə əlaqəli genetik risk CDH10 olduqda tövsiyə edilmir, çünki onun imza yollarını artırır.

CDH10 XƏRÇƏNGİN GENETİK RİSKİ ÜÇÜN AVROPA ŞABALIĞINDA ADİ FINDIQ TÖVSİYƏ EDİLİR.

Axırı

Seçilmiş qidalar və əlavələr ağciyər skuamöz hüceyrəli karsinoma kimi xərçənglər üçün vacib qərarlardır. Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoma xəstələri və genetik riski olan şəxslər həmişə bu sualı verirlər: "Mənə hansı qidalar və qida əlavələri tövsiyə olunur, hansılar tövsiyə edilmir?" Bütün bitki əsaslı qidaların faydalı ola biləcəyi və ya zərərli olmadığına dair yanlış bir fikir olan ümumi bir inanc var. Müəyyən qidalar və əlavələr xərçəngin müalicəsinə mane ola bilər və ya xərçəngin molekulyar yollarını təşviq edə bilər.

Ağciyər Skuamöz Hüceyrəli Karsinoması kimi müxtəlif növ xərçəng əlamətləri var, hər biri ayrı-ayrı şiş genetikası ilə hər bir fərddə əlavə genomik varyasyonlara malikdir. Bundan əlavə, hər bir xərçəng müalicəsi və kemoterapiyanın unikal təsir mexanizmi var. Globe Artichoke kimi hər bir qida, müxtəlif və fərqli biokimyəvi yollar dəstlərinə təsir göstərən müxtəlif miqdarda müxtəlif bioaktiv maddələr ehtiva edir. Fərdi qidalanmanın tərifi xərçəngin əlaməti, müalicəsi, genetika, həyat tərzi və digər amillər üçün fərdiləşdirilmiş qida tövsiyələridir. Xərçəng üçün qidalanma fərdiləşdirmə qərarları xərçəng biologiyası, qida elmi və müxtəlif kemoterapi müalicələri haqqında bilik tələb edir. Nəhayət, müalicə dəyişiklikləri olduqda və ya yeni genomika müəyyən edildikdə - qidalanmanın fərdiləşdirilməsi yenidən qiymətləndirilməlidir.

Əlavə qidalanma fərdiləşdirmə həlli qərar verməyi asanlaşdırır və “Ağciyərin skuamöz hüceyrəli karsinoması üçün hansı qidaları seçməliyəm və ya etməməliyəm?” sualına cavab verməkdə bütün ehtimalları aradan qaldırır. Addon multidisiplinar komandasına xərçəng həkimləri, klinik alimlər, proqram mühəndisləri və məlumat alimləri daxildir.

References

• Tmb Mskcc 2018
• Bütün genomların pan-xərçəng analizi.
• Sitrus flavonoid naringenin prostat xərçəngi hüceyrələrində DNT təmirini stimullaşdırır.
• Xlorogen turşusu PI498K/Akt/mTOR siqnal yolunu inaktivləşdirərək A3 insan böyrək xərçəngi hüceyrələrində proliferasiyanı maneə törədir və apoptozu induksiya edir.
• K2 vitamininin xərçəngə qarşı təsirləri ilə bağlı tədqiqatların gedişi.
• Keçici reseptor potensialının vanilloid tip 1 (TRPV1) kapsaisin tərəfindən tetiklenmesi ATM-dən asılı olaraq urotelial xərçəng hüceyrələrinin Fas/CD95 vasitəçiliyi ilə apoptoza səbəb olur.
• A/J siçanlarında benzo[a]pirenlə induksiya olunan ağciyər şişinin başlanğıcdan sonrakı erkən mərhələlərində iltihabın biomarkerlərinə pəhriz D-qlükaratın təsiri.
• Çin yemişanındakı əsas triterpenoidlər Crataegus pinnatifida” və onların MDA-MB-231 xərçəng hüceyrələrində hüceyrə proliferasiyası və apoptoz induksiyasına təsiri”.
• Brassinin insan kolon xərçəngi hüceyrələrində fosfatidilinositol 1-kinaz siqnal yolunu inhibə edərək p21 və p27 artımı yolu ilə G3 fazasının dayanmasına səbəb olur.
• Vitamin C fərqli mexanizmlər vasitəsilə MAPK/ERK və PI3K/AKT yollarının ROS-dan asılı inhibəsi yolu ilə tiroid xərçəngi hüceyrələrini öldürür.