الملحق 2
ما هي الأطعمة الموصى بها للسرطان؟
هو سؤال شائع جدا. خطط التغذية الشخصية هي الأطعمة والمكملات التي يتم تخصيصها لمؤشرات السرطان والجينات وأي علاجات وظروف نمط الحياة.

أغذية الورم النجمي الخلوي!

أغسطس 4، 2023

4.1
(29)
الوقت المقدر للقراءة: 11 دقيقة
الصفحة الرئيسية » المدونة » أغذية الورم النجمي الخلوي!

المُقدّمة

يجب أن تكون أغذية الورم النجمي الخلوي الخلوي مخصصة لكل فرد ، كما يجب أن تتكيف عند علاج السرطان أو التغيير الجيني للورم. يجب أن يأخذ التخصيص والتكيف في الاعتبار جميع المكونات النشطة أو المواد الحيوية الموجودة في الأطعمة المختلفة فيما يتعلق ببيولوجيا الأنسجة السرطانية وعلم الوراثة والعلاجات وظروف نمط الحياة وتفضيلات النظام الغذائي. ومن ثم ، في حين أن التغذية هي أحد القرارات المهمة للغاية التي يتخذها مريض السرطان والفرد المعرض لخطر الإصابة بالسرطان - فإن كيفية اختيار الأطعمة التي يأكلها ليست مهمة سهلة.

يتم تصنيف الورم النجمي Gemistocytic، وهو شكل نادر من ورم الدماغ، إلى درجات مختلفة، بما في ذلك الدرجة 2، والصف 3، والصف 4 الأكثر عدوانية، ويشير كل منها إلى مستوى عدوانية الورم وإمكانية تقدمه. تكشف الخطوط العريضة والأنسجة المرضية للورم النجمي ذو الخلايا النجمية عن خصائصه الخلوية المميزة، والتي تعد ضرورية للتشخيص الدقيق وتخطيط العلاج. تختلف استراتيجيات علاج الورم النجمي النجمي اعتمادًا على درجة الورم وقد تشمل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. يلعب التصوير بالرنين المغناطيسي دورًا حاسمًا في تشخيص الورم النجمي ومراقبته، حيث يوفر صورًا تفصيلية لحجم الورم وموقعه وتأثيره على أنسجة المخ المحيطة. يعتمد معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين يعانون من ورم نجمي نجمي بشكل كبير على درجة الورم. غالبًا ما يكون للدرجات الأدنى مثل الدرجة الثانية تشخيص أفضل مقارنةً بالأورام النجمية من الدرجة الرابعة الأكثر تقدمًا. يعد فهم طبيعة الورم النجمي النجمي وتطوره أمرًا حيويًا لتطوير خطط علاج فعالة وتحسين نتائج المرضى.



بالنسبة للورم النجمي الخلوي ، هل يهم ما هي الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور التي يأكلها المرء؟

سؤال التغذية الشائع جدًا الذي يطرحه مرضى السرطان والأفراد المعرضون لخطر الإصابة بالسرطان وراثيًا هو - بالنسبة لأنواع السرطان مثل الورم النجمي الخلوي الأحجار الكريمة ، هل يهم الأطعمة التي أتناولها والتي لا أتناولها؟ أو إذا اتبعت نظامًا غذائيًا نباتيًا ، فهل هذا كافٍ لسرطان مثل ورم الخلايا الدبقية النجمية؟

على سبيل المثال ، هل يهم إذا تم استهلاك الخضروات العملاقة باتربور أكثر مقارنة بالخس الروماني؟ هل هناك فرق إذا تم تفضيل فاكهة البلسان على نانس؟ أيضًا إذا تم إجراء اختيارات مماثلة للمكسرات / البذور مثل البندق المشترك على بذور الكتان والبقول مثل الفاصوليا العريضة فوق البازلاء. وإذا كان ما أتناوله مهمًا - فكيف يمكن للمرء تحديد الأطعمة الموصى بها للورم النجمي الخلوي الخلوي وهل هي الإجابة نفسها لكل شخص لديه نفس التشخيص أو المخاطر الوراثية؟

نعم! الأطعمة التي تتناولها مهمة لورم الخلايا النجمية الأحجار الكريمة!

قد لا تكون التوصيات الغذائية هي نفسها بالنسبة للجميع ويمكن أن تكون مختلفة حتى بالنسبة لنفس التشخيص والمخاطر الجينية.

يمكن تمييز جميع السرطانات مثل الورم النجمي الخلوي بمجموعة فريدة من المسارات الكيميائية الحيوية - المسارات المميزة للورم النجمي الخلوي. تعد المسارات البيوكيميائية مثل إصلاح الحمض النووي ، وتكوين الأوعية الدموية ، وإشارات PI3K-AKT-MTOR ، ونقص الأكسجة جزءًا من التعريف المميز لورم الخلايا النجمية الأحجار الكريمة.

تتكون جميع الأطعمة (الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور والبقول والزيوت وما إلى ذلك) والمكملات الغذائية من أكثر من مكون جزيئي نشط أو عناصر حيوية بنسب وكميات مختلفة. كل مكون نشط له آلية عمل فريدة - والتي يمكن أن تكون بمثابة تنشيط أو تثبيط مسارات كيميائية حيوية مختلفة. الأطعمة والمكملات المبينة ببساطة والموصى بها هي تلك التي لا تسبب زيادة في الدوافع الجزيئية للسرطان ولكنها تقلل منها. عدا ذلك لا ينبغي التوصية بهذه الأطعمة. تحتوي الأطعمة على العديد من المكونات النشطة - وبالتالي عند تقييم الأطعمة والمكملات الغذائية ، يجب أن تأخذ في الاعتبار تأثير جميع المكونات النشطة بشكل تراكمي وليس بشكل فردي.

على سبيل المثال ، يحتوي Elderberry على المكونات النشطة Quercetin و Curcumin و Apigenin و Phloretin و Myricetin. ويحتوي نانس على مكونات نشطة: الكركمين ، والأبيجينين ، والفلوريتين ، والميريستين ، والديدزين ، وربما غيرها.

هناك خطأ شائع عند اتخاذ قرار واختيار الأطعمة التي يجب تناولها من أجل ورم الخلايا الدبقية النجمية - وهو تقييم المكونات النشطة المختارة فقط الموجودة في الأطعمة وتجاهل الباقي. نظرًا لأن المكونات النشطة المختلفة الموجودة في الأطعمة قد يكون لها تأثيرات معاكسة على مسببات الإصابة بالسرطان - لا يمكنك اختيار المكونات النشطة في الأطعمة والمكملات الغذائية لاتخاذ قرار التغذية الخاص بورم الخلايا الدبقية النجمية.

نعم - اختيارات الطعام مهمة لمرض السرطان. يجب أن تأخذ قرارات التغذية في الاعتبار جميع المكونات النشطة للأغذية.

المهارات اللازمة لإضفاء الطابع الشخصي على التغذية للورم النجمي الخلقي؟

تتكون التغذية المخصصة لأنواع السرطان مثل ورم الخلايا الدبقية النجمية من الأطعمة / المكملات الغذائية الموصى بها ؛ لا ينصح بأطعمة / مكملات مع أمثلة للوصفات التي تعطي الأولوية لاستخدام الأطعمة الموصى بها. يمكن رؤية مثال على التغذية الشخصية في هذا الصفحة .

يعد تحديد الأطعمة الموصى بها أم لا أمرًا معقدًا للغاية ، ويتطلب خبرة في بيولوجيا الورم النجمي الخلوي الأحجار الكريمة ، وعلوم الغذاء ، وعلم الوراثة ، والكيمياء الحيوية جنبًا إلى جنب مع فهم جيد لكيفية عمل علاجات السرطان ونقاط الضعف المرتبطة بها والتي يمكن أن تتوقف فعالية العلاجات من خلالها.

الحد الأدنى من الخبرة المعرفية اللازمة لتخصيص التغذية للسرطان هي: بيولوجيا السرطان ، وعلم الغذاء ، وعلاجات السرطان ، والجينات.

أغذية يجب تناولها بعد تشخيص السرطان!

لا يوجد نوعان من أنواع السرطان متماثلان. تجاوز إرشادات التغذية الشائعة للجميع واتخذ قرارات شخصية بشأن الطعام والمكملات الغذائية بثقة.

خصائص السرطانات مثل ورم الخلايا الدبقية النجمية

يمكن تمييز جميع السرطانات مثل الورم النجمي الخلوي بمجموعة فريدة من المسارات الكيميائية الحيوية - المسارات المميزة للورم النجمي الخلوي. تعد المسارات البيوكيميائية مثل إصلاح الحمض النووي ، وتكوين الأوعية الدموية ، وإشارات PI3K-AKT-MTOR ، ونقص الأكسجة جزءًا من التعريف المميز لورم الخلايا النجمية الأحجار الكريمة. يمكن أن تكون الجينات السرطانية لكل فرد مختلفة ، وبالتالي يمكن أن يكون توقيع السرطان الخاص بهم فريدًا.

يجب أن تكون العلاجات الفعالة للورم النجمي لخلايا الأحجار الكريمة على دراية بالمسارات الكيميائية الحيوية ذات الصلة لكل مريض بالسرطان وكل فرد معرض لخطر وراثي. لذلك فإن العلاجات المختلفة بآليات مختلفة من الإجراءات تكون فعالة بالنسبة للمرضى المختلفين. وبالمثل وللأسباب نفسها ، يجب تخصيص الأطعمة والمكملات لكل فرد. ومن ثم يوصى ببعض الأطعمة والمكملات للورم النجمي الكريات الحميدي عند تناول علاج السرطان Temozolomide ، ولا ينصح ببعض الأطعمة والمكملات.

مصادر مثل البوابة الإلكترونية والعديد من الآخرين يقدمون بيانات تمثيلية عن السكان للمرضى مجهولة المصدر من التجارب السريرية لجميع مؤشرات السرطان. تتكون هذه البيانات من تفاصيل دراسة التجارب السريرية مثل حجم العينة / عدد المرضى والفئات العمرية والجنس والعرق والعلاجات وموقع الورم وأي طفرات جينية.

IDH1 و TP53 و ATRX و FOXO3 و FANCD2 هي الجينات الأعلى تصنيفًا التي تم الإبلاغ عنها لورم الخلايا النجمية Gemistocytic Astrocytoma. تم الإبلاغ عن IDH1 في 46.8 ٪ من المرضى التمثيليين في جميع التجارب السريرية. وتم الإبلاغ عن TP53 في 46.8٪. تغطي البيانات السكانية المجمعة للمرضى الأعمار من إلى. ٪ من بيانات المريض تم تحديدها على أنها رجال. تحدد بيولوجيا ورم الخلايا النجمية Gemistocytic Astrocytoma جنبًا إلى جنب مع الجينات المبلغ عنها معًا السكان الذين يمثلون المسارات البيوكيميائية المميزة لهذا السرطان. إذا كانت جينات ورم السرطان الفردي أو الجينات التي تساهم في الخطر معروفة أيضًا ، فيجب استخدام ذلك أيضًا لتخصيص التغذية.

يجب أن تتوافق اختيارات التغذية مع توقيع كل فرد من مرضى السرطان.

أغذية الورم النجمي الخلوي!

الغذاء والمكملات الغذائية للورم النجمي الخلقي

لمرضى السرطان

يحتاج مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج أو الرعاية التلطيفية إلى اتخاذ قرارات بشأن الطعام والمكملات الغذائية - بالنسبة للسعرات الحرارية اللازمة ، ولإدارة أي آثار جانبية للعلاج وأيضًا لتحسين إدارة السرطان. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية ، واختيار الأطعمة التي يتم تخصيصها والمخصصة لعلاج السرطان وتحديد أولوياتها أمر مهم ومعقد. فيما يلي بعض الأمثلة التي تقدم إرشادات لاتخاذ قرارات التغذية.

اختر الخضروات العملاقة أو الخس الروماني?

يحتوي Vegetable Giant Butterbur على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Curcumin و Apigenin و Phloretin و Myricetin و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات MAPK وإصلاح الحمض النووي وديناميكيات الأنابيب الدقيقة واستقلاب الأحماض الأمينية وغيرها. يوصى باستخدام باتربور العملاق لعلاج ورم الخلايا النجمية الجيمستوسيتي عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Temozolomide. وذلك لأن Giant Butterbur يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير Temozolomide.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في الخس الروماني النباتي هي الكركمين ، Apigenin ، الفلوريتين ، Myricetin ، Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي وميثيل الهيستون الورمي وإشارات TGFB وإشارات PI3K-AKT-MTOR وغيرها. لا يُنصح باستخدام الخس الروماني لعلاج ورم الخلايا النجمية Gemistocytic Astrocytoma عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Temozolomide لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يُنصح باستخدام زبدة نباتية عملاقة أكثر من الخس الروماني لورم الخلايا الدبقية النجمية وعلاج تيموزولوميد.

اختر Fruit NANCE أو ELDERBERRY?

يحتوي Fruit Nance على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Curcumin و Apigenin و Phloretin و Myricetin و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل MAPK Signaling و Hypoxia و Amino Acid Metabolism وغيرها. يوصى باستخدام نانس لعلاج ورم الخلايا النجمية الجيمستوسيتي عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Temozolomide. وذلك لأن نانس يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير Temozolomide.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في فاكهة البلسان هي Quercetin و Curcumin و Apigenin و Phloretin و Myricetin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل ديناميكيات الأنابيب الدقيقة و WNT Beta Catenin Signaling والإجهاد التأكسدي وغيرها. لا يُنصح باستخدام Elderberry لعلاج ورم الخلايا النجمية Gemistocytic Astrocytoma عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Temozolomide لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى باستخدام فاكهة نانس على البلسان لعلاج ورم الخلايا الدبقية النجمية وعلاج تيموزولوميد.

اختر Nut COMMON HAZELNUT أو FLAXSEED?

يحتوي البندق الشائع على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Quercetin و Curcumin و Phloretin و Myricetin و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات MAPK وإصلاح الحمض النووي واستقلاب الأحماض الأمينية وإشارات NFKB وغيرها. يوصى باستخدام البندق الشائع لعلاج ورم الخلايا النجمية الجيمستوسيتي عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Temozolomide. هذا لأن البندق الشائع يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير Temozolomide.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في بذور الكتان هي الكركمين ، Apigenin ، الفلوريتين ، Myricetin ، Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات MAPK ونقص الأكسجة وإشارات NFKB والإجهاد التأكسدي وغيرها. لا يُنصح باستخدام بذور الكتان لعلاج ورم الخلايا النجمية الجيمستوسيتيك عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Temozolomide لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يُنصح بالبندق المشترك فوق الخيط لعلاج ورم الخلايا الدبقية النجمية وعلاج تيموزولوميد.

للأفراد المعرضين لخطر وراثي للإصابة بالسرطان

السؤال الذي يطرحه الأفراد الذين لديهم مخاطر وراثية للإصابة بورم الخلايا الدبقية النجمي أو التاريخ العائلي هو "ما الذي يجب أن أتناوله بشكل مختلف عن السابق؟" وكيف يجب عليهم اختيار الأطعمة والمكملات الغذائية لإدارة مخاطر المرض. نظرًا لأنه لا يوجد شيء عملي بالنسبة لخطر الإصابة بالسرطان من حيث العلاج - تصبح قرارات تناول الأطعمة والمكملات الغذائية مهمة وواحدة من الأشياء القليلة جدًا القابلة للتنفيذ التي يمكن القيام بها. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية وتعتمد على العوامل الوراثية المحددة وتوقيع المسار - يجب أن تكون خيارات الطعام والمكملات الغذائية مخصصة.

اختر الكوسة الخضراء أو الفجل?

يحتوي نبات الكوسة الخضراء على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين ، Apigenin ، Myricetin ، Lupeol ، فيتامين D3. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات الأنسولين ونقص الأكسجة وغيرها. يوصى باستخدام الكوسة الخضراء لخطر الإصابة بورم الخلايا الدبقية النجمية عندما تكون المخاطر الجينية المرتبطة بها هي ATRX. هذا لأن الكوسة الخضراء تزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع الدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في الفجل النباتي هي الكركمين ، أبيجينين ، كيرسيتين ، ميريسيتين ، لوبيول. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل الالتهام الذاتي وإشارات الأنسولين وإشارات MYC وإشارات PI3K-AKT-MTOR وغيرها. لا يُنصح باستخدام الفجل عندما يكون خطر الإصابة بورم الخلايا الدبقية النجمي مرتبطًا بالمخاطر الجينية المرتبطة بـ ATRX لأنه يزيد من مسارات التوقيع الخاصة به.

يُنصح باستخدام نبات الزوتشيني الأخضر على الفجل لخطر الإصابة بالسرطان الوراثي.

اختر Fruit SOUR CHERRY أو PUMMELO?

يحتوي Fruit Sour Cherry على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Curcumin و Apigenin و Quercetin و Lupeol و Linalool. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات MAPK ونقص الأكسجين وإشارات PI3K-AKT-MTOR وغيرها. يوصى باستخدام الكرز الحامض لخطر الإصابة بورم الخلايا النجمية الخلقي عندما تكون المخاطر الجينية المرتبطة بها هي ATRX. وذلك لأن الكرز الحامض يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع الدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في فاكهة البوميلو هي الكركمين والأبيجينين والكيرسيتين واللوبيول والليكوبين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل الالتهام الذاتي وإشارات الأنسولين وغيرها. لا يوصى باستخدام Pummelo عندما يكون خطر الإصابة بورم الخلايا الدبقية النجمي مرتبطًا بمخاطر جينية مرتبطة بـ ATRX لأنه يزيد من مسارات التوقيع الخاصة به.

يوصى باستخدام الفاكهة الحامضة على بومميلو لخطر الإصابة بالسرطان الوراثي.

اختر الجوز الجوز أو الجوز الهيكوري?

يحتوي الجوز على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين والأبيجينين والميريسيتين واللوبيول والليكوبين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات MAPK وإشارات الأنسولين وإشارات PI3K-AKT-MTOR وغيرها. يوصى باستخدام Butternut لخطر الإصابة بورم الخلايا النجمية Gemistocytic Astrocytoma عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ATRX. وذلك لأن الجوز يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع الدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في Hickory Nut هي الكركمين ، Apigenin ، Myricetin ، Lupeol ، Lycopene. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل الالتهام الذاتي وإشارات الأنسولين وعلم التخلق السرطاني السرطاني وغيرها. لا يوصى باستخدام Hickory Nut عندما يكون خطر الإصابة بورم الخلايا الدبقية النجمي مرتبطًا بمخاطر جينية مرتبطة بـ ATRX لأنه يزيد من مسارات التوقيع الخاصة به.

ينصح باستخدام الجوز على الجوز الهيكوري لخطر الإصابة بالسرطان الوراثي.


في الخلاصة

الأطعمة والمكملات الغذائية المختارة هي قرارات مهمة لأنواع السرطان مثل ورم الخلايا الدبقية النجمية. دائمًا ما يكون لدى مرضى ورم الخلايا الدبقية النجمية والأفراد المعرضين لخطر وراثي هذا السؤال: "ما هي الأطعمة والمكملات الغذائية الموصى بها بالنسبة لي وأيها ليست كذلك؟" هناك اعتقاد شائع وهو فكرة خاطئة مفادها أن جميع الأطعمة النباتية يمكن أن تكون مفيدة أم لا ولكنها لن تكون ضارة. يمكن أن تتداخل بعض الأطعمة والمكملات مع علاجات السرطان أو تعزز محركات المسار الجزيئي للسرطان.

هناك أنواع مختلفة من مؤشرات السرطان مثل الورم النجمي الخلقي ، ولكل منها جينات مختلفة للورم مع مزيد من الاختلافات الجينية في كل فرد. علاوة على ذلك ، فإن كل علاج للسرطان والعلاج الكيميائي له آلية عمل فريدة. يحتوي كل طعام مثل Giant Butterbur على العديد من الأنشطة الحيوية بكميات مختلفة ، والتي لها تأثير على مجموعات مختلفة ومميزة من المسارات الكيميائية الحيوية. تعريف التغذية الشخصية هو توصيات غذائية فردية لمؤشرات السرطان وعلاجاته وعلم الوراثة ونمط الحياة وعوامل أخرى. تتطلب قرارات تخصيص التغذية للسرطان معرفة بيولوجيا السرطان وعلوم الغذاء وفهم علاجات العلاج الكيميائي المختلفة. أخيرًا عندما تكون هناك تغييرات في العلاج أو يتم تحديد علم الجينوم الجديد - يحتاج تخصيص التغذية إلى إعادة التقييم.

يجعل حل تخصيص التغذية الإضافية اتخاذ القرار أمرًا سهلاً ويزيل كل التخمينات في الإجابة على السؤال ، "ما هي الأطعمة التي يجب أن أختارها أو لا أختارها من أجل ورم الخلايا الدبقية النجمية؟". يضم الفريق الملحق متعدد التخصصات أطباء السرطان والعلماء السريريين ومهندسي البرمجيات وعلماء البيانات.


التغذية المخصصة للسرطان!

السرطان يتغير مع مرور الوقت. قم بتخصيص وتعديل نظامك الغذائي بناءً على مؤشرات السرطان والعلاجات ونمط الحياة وتفضيلات الطعام والحساسية وعوامل أخرى.

مراجع حسابات

تمت المراجعة علميًا بواسطة: دكتور كوجل

كريستوفر ر. كوجل ، دكتوراه في الطب ، أستاذ في جامعة فلوريدا ، كبير المسؤولين الطبيين في فلوريدا ميديكيد ، ومدير أكاديمية فلوريدا لقيادة السياسة الصحية في مركز بوب جراهام للخدمة العامة.

يمكنك أيضًا قراءة هذا في

ما مدى فائدة هذا المنشور؟

انقر على نجمة للتقييم!

متوسط ​​التقييم 4.1 / 5. عدد الأصوات: 29

لا أصوات حتى الآن! كن أول من يقيم هذا المنشور.

كما وجدت هذه الوظيفة مفيدة ...

تابعنا على وسائل التواصل الإجتماعي!

نأسف لأن هذا المنشور لم يكن مفيدًا لك!

دعونا تحسين هذا المنصب!

أخبرنا كيف يمكننا تحسين هذا المنشور؟