أغذية الورم النجمي المنتشر!

المُقدّمة

يجب تخصيص أغذية الورم النجمي المنتشر لكل فرد ، كما يجب أن تتكيف عند علاج السرطان أو التغيير الجيني للورم. يجب أن يأخذ التخصيص والتكيف في الاعتبار جميع المكونات النشطة أو المواد الحيوية الموجودة في الأطعمة المختلفة فيما يتعلق ببيولوجيا الأنسجة السرطانية وعلم الوراثة والعلاجات وظروف نمط الحياة وتفضيلات النظام الغذائي. ومن ثم ، في حين أن التغذية هي أحد القرارات المهمة للغاية التي يتخذها مريض السرطان والفرد المعرض لخطر الإصابة بالسرطان - فإن كيفية اختيار الأطعمة التي يأكلها ليست مهمة سهلة.

الورم النجمي المنتشر، المصنف ضمن رمز ICD-10 لأورام الدماغ، هو نوع من سرطان الدماغ يتميز بنمط نمو واسع النطاق داخل أنسجة الدماغ الدبقية. توفر الخطوط العريضة المرضية للورم النجمي المنتشر رؤى أساسية حول بنيته الخلوية، وهو أمر بالغ الأهمية لتشخيص وتحديد درجة الورم، والتي يمكن أن تتراوح من الدرجة 2 إلى الدرجة 4. تلعب الأشعة، وخاصة التصوير بالرنين المغناطيسي، دورًا رئيسيًا في تحديد وتتبع التقدم من الأورام النجمية المنتشرة. يختلف معدل البقاء على قيد الحياة اعتمادًا على درجة الورم، حيث يكون للأورام النجمية المنتشرة من الدرجة الثانية عمومًا تشخيص أفضل مقارنة بالأورام النجمية الأكثر عدوانية من الدرجة 2 والصف 3 (الورم الأرومي الدبقي). أحد العوامل المهمة التي تؤثر على التشخيص هو حالة طفرة IDH؛ تميل الأورام النجمية المنتشرة المتحولة IDH إلى الحصول على نتائج أفضل. تشمل أعراض الورم النجمي المنتشر الصداع، والنوبات، والعجز العصبي، ويمكن أن يكون معدل التكرار مرتفعًا، خاصة بالنسبة للأورام ذات الدرجة الأعلى. يتضمن العلاج عادةً مزيجًا من الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، مع تصميم النهج وفقًا لخصائص الورم لدى الفرد والصحة العامة. تعتمد إمكانية علاج الورم النجمي المنتشر على عوامل مختلفة، بما في ذلك درجة الورم وموقعه، مما يجعل إدارة هذه الحالة معقدة وتتطلب نهجًا شخصيًا لكل مريض.

بالنسبة للورم النجمي المنتشر ، هل يهم ما هي الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور التي يأكلها المرء؟

سؤال التغذية الشائع جدًا الذي يطرحه مرضى السرطان والأفراد المعرضون لخطر الإصابة بالسرطان وراثيًا هو - بالنسبة لأنواع السرطان مثل الورم النجمي المنتشر ، هل يهم ما هي الأطعمة التي أتناولها والتي لا أتناولها؟ أو إذا اتبعت نظامًا غذائيًا نباتيًا ، فهل هذا كافٍ لسرطان مثل الورم النجمي المنتشر؟

على سبيل المثال ، هل يهم إذا تم استهلاك نبات الرشاد النباتي أكثر من البروكلي الصيني؟ هل يُحدث أي فرق إذا تم تفضيل فاكهة الجريب فروت على Pitanga؟ أيضًا إذا تم إجراء اختيارات مماثلة للمكسرات / البذور مثل Chia على Pili Nut والبقول مثل Adzuki Bean على Mung Bean. وإذا كان ما أتناوله مهمًا - فكيف يمكن للمرء تحديد الأطعمة الموصى بها للورم النجمي المنتشر وهل هي الإجابة نفسها لكل شخص لديه نفس التشخيص أو المخاطر الوراثية؟

نعم! الأطعمة التي تتناولها مهمة للورم النجمي المنتشر!

قد لا تكون التوصيات الغذائية هي نفسها بالنسبة للجميع ويمكن أن تكون مختلفة حتى بالنسبة لنفس التشخيص والمخاطر الجينية.

تتكون جميع الأطعمة (الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور والبقول والزيوت وما إلى ذلك) والمكملات الغذائية من أكثر من مكون جزيئي نشط أو عناصر حيوية بنسب وكميات مختلفة. كل مكون نشط له آلية عمل فريدة - والتي يمكن أن تكون بمثابة تنشيط أو تثبيط مسارات كيميائية حيوية مختلفة. الأطعمة والمكملات المبينة ببساطة والموصى بها هي تلك التي لا تسبب زيادة في الدوافع الجزيئية للسرطان ولكنها تقلل منها. عدا ذلك لا ينبغي التوصية بهذه الأطعمة. تحتوي الأطعمة على العديد من المكونات النشطة - وبالتالي عند تقييم الأطعمة والمكملات الغذائية ، يجب أن تأخذ في الاعتبار تأثير جميع المكونات النشطة بشكل تراكمي وليس بشكل فردي.

على سبيل المثال ، يحتوي الجريب فروت على المكونات النشطة Curcumin و Daidzein و Lupeol و Lycopene و Formononetin. ويحتوي بيتانجا على مكونات نشطة كركمين ، وكيرسيتين ، وكافيين ، وأبيجينين ، ودايدزين ، وربما مواد أخرى.

خطأ شائع عند اتخاذ قرار واختيار الأطعمة لتناولها من أجل الورم النجمي المنتشر - هو تقييم المكونات النشطة المختارة فقط الموجودة في الأطعمة وتجاهل الباقي. نظرًا لأن المكونات النشطة المختلفة الموجودة في الأطعمة قد يكون لها تأثيرات معاكسة على مسببات الإصابة بالسرطان - لا يمكنك اختيار المكونات النشطة في الأطعمة والمكملات الغذائية لاتخاذ قرار التغذية الخاص بالورم النجمي المنتشر.

نعم - اختيارات الطعام مهمة لمرض السرطان. يجب أن تأخذ قرارات التغذية في الاعتبار جميع المكونات النشطة للأغذية.

المهارات اللازمة لإضفاء الطابع الشخصي على التغذية للورم النجمي المنتشر؟

تتكون التغذية المخصصة لأنواع السرطان مثل الورم النجمي المنتشر من الأطعمة / المكملات الغذائية الموصى بها ؛ لا ينصح بأطعمة / مكملات مع أمثلة للوصفات التي تعطي الأولوية لاستخدام الأطعمة الموصى بها. يمكن رؤية مثال على التغذية الشخصية في هذا الصفحة .

يعد تحديد الأطعمة الموصى بها أم لا أمرًا معقدًا للغاية ، ويتطلب خبرة في بيولوجيا الورم النجمي المنتشر ، وعلوم الأغذية ، وعلم الوراثة ، والكيمياء الحيوية إلى جانب الفهم الجيد لكيفية عمل علاجات السرطان ونقاط الضعف المرتبطة بها والتي يمكن أن تتوقف فعالية العلاجات من خلالها.

الحد الأدنى من الخبرة المعرفية اللازمة لتخصيص التغذية للسرطان هي: بيولوجيا السرطان ، وعلم الغذاء ، وعلاجات السرطان ، والجينات.

خصائص السرطانات مثل الورم النجمي المنتشر

يمكن وصف جميع أنواع السرطان مثل الورم النجمي المنتشر بمجموعة فريدة من المسارات الكيميائية الحيوية - المسارات المميزة للورم النجمي المنتشر. تعد المسارات البيوكيميائية مثل إشارات RAS-RAF ، ودورة الخلية ، وموت الخلايا المبرمج ، ونقص الأكسجة جزءًا من التعريف المميز للورم النجمي المنتشر. يمكن أن تكون الجينات السرطانية لكل فرد مختلفة ، وبالتالي يمكن أن يكون توقيع السرطان الخاص بهم فريدًا.

يجب أن تكون العلاجات الفعالة للورم النجمي المنتشر على دراية بالمسارات الكيميائية الحيوية ذات الصلة لكل مريض بالسرطان وفرد معرض لخطر وراثي. لذلك فإن العلاجات المختلفة بآليات مختلفة من الإجراءات تكون فعالة بالنسبة للمرضى المختلفين. وبالمثل وللأسباب نفسها ، يجب تخصيص الأطعمة والمكملات لكل فرد. ومن ثم يوصى ببعض الأطعمة والمكملات للورم النجمي المنتشر عند تناول علاج السرطان بالإشعاع ، ولا ينصح ببعض الأطعمة والمكملات الغذائية.

مصادر مثل البوابة الإلكترونية والعديد من الآخرين يقدمون بيانات تمثيلية عن السكان للمرضى مجهولة المصدر من التجارب السريرية لجميع مؤشرات السرطان. تتكون هذه البيانات من تفاصيل دراسة التجارب السريرية مثل حجم العينة / عدد المرضى والفئات العمرية والجنس والعرق والعلاجات وموقع الورم وأي طفرات جينية.

IDH1 و TP53 و ATRX و TERT و NF1 هي الجينات الأعلى تصنيفًا التي تم الإبلاغ عنها للورم النجمي المنتشر. تم الإبلاغ عن IDH1 في 77.8 ٪ من المرضى التمثيليين في جميع التجارب السريرية. وتم الإبلاغ عن TP53 في 77.8٪. تغطي البيانات السكانية المجمعة للمرضى الأعمار من 14 إلى 80. تم تحديد 61.5٪ من بيانات المرضى على أنهم رجال. تحدد بيولوجيا الورم النجمي المنتشر جنبًا إلى جنب مع العوامل الوراثية المُبلغ عنها معًا السكان الذين يمثلون المسارات البيوكيميائية المميزة لهذا السرطان. إذا كانت جينات ورم السرطان الفردي أو الجينات التي تساهم في الخطر معروفة أيضًا ، فيجب استخدام ذلك أيضًا لتخصيص التغذية.

يجب أن تتوافق اختيارات التغذية مع توقيع كل فرد من مرضى السرطان.

الغذاء والمكملات الغذائية للورم النجمي المنتشر

لمرضى السرطان

يحتاج مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج أو الرعاية التلطيفية إلى اتخاذ قرارات بشأن الطعام والمكملات الغذائية - بالنسبة للسعرات الحرارية اللازمة ، ولإدارة أي آثار جانبية للعلاج وأيضًا لتحسين إدارة السرطان. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية ، واختيار الأطعمة التي يتم تخصيصها والمخصصة لعلاج السرطان وتحديد أولوياتها أمر مهم ومعقد. فيما يلي بعض الأمثلة التي تقدم إرشادات لاتخاذ قرارات التغذية.

اختر خضروات الحديقة أو البروكلي الصيني?

يحتوي نبات نبات الرشاد على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين ، والديدزين ، واللوبيول ، والميريسيتين ، والبنزيل إيزوثيوسيانات. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات TGFB وإشارات NFKB ودورة الخلية وإشارات PI3K-AKT-MTOR وغيرها. يوصى باستخدام Garden Cress لعلاج الورم النجمي المنتشر عندما يكون علاج السرطان المستمر هو العلاج الإشعاعي. وذلك لأن Garden Cress يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير الإشعاع.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في نبات البروكلي الصيني هي الكركمين ، أبيجينين ، دايدزين ، لوبيول ، ميريستين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات TGFB وإصلاح الحمض النووي وغيرها. لا يُنصح باستخدام البروكلي الصيني للورم النجمي المنتشر عندما يكون علاج السرطان المستمر هو الإشعاع لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى بصلب الحديقة النباتية على البروكلي الصيني من أجل الورم النجمي المنتشر والعلاج الإشعاعي.

اختر Fruit PITANGA أو GRAPEFRUIT?

يحتوي Fruit Pitanga على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Curcumin و Quercetin و Caffeine و Apigenin و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات TGFB وإشارات NFKB ودورة الخلية وإشارات PI3K-AKT-MTOR وغيرها. يوصى باستخدام Pitanga لعلاج الورم النجمي المنتشر عندما يكون علاج السرطان المستمر هو العلاج الإشعاعي. هذا لأن Pitanga يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير الإشعاع.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في فاكهة الجريب فروت هي الكركمين ، والديدزين ، واللوبيول ، والليكوبين ، والفورمونونيتين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل NFKB Signaling و Notch Signaling وغيرها. لا يُنصح باستخدام الجريب فروت لعلاج الورم النجمي المنتشر عندما يكون علاج السرطان المستمر هو الإشعاع لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى باستخدام فاكهة بيتانجا على الجريب فروت لعلاج الورم النجمي المنتشر والإشعاع العلاجي.

اختر Nut CHIA أو PILI NUT?

تحتوي شيا على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين والكافيين والأبيجينين وديدزين ولوبيول. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات NFKB ودورة الخلية وإصلاح الحمض النووي وإشارات RAS-RAF وغيرها. يوصى باستخدام شيا للورم النجمي المنتشر عندما يكون علاج السرطان المستمر هو العلاج الإشعاعي. وذلك لأن Chia يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير الإشعاع.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في Pili Nut هي الكركمين والكافيين والأبيجينين وديدزين ولوبيول. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات TGFB وإصلاح الحمض النووي وغيرها. لا يُنصح باستخدام Pili Nut للورم النجمي المنتشر عندما يكون علاج السرطان المستمر هو الإشعاع لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى باستخدام شيا على البندق بيلي للورم النجمي المنتشر والعلاج الإشعاعي.

للأفراد المعرضين لخطر وراثي للإصابة بالسرطان

السؤال الذي يطرحه الأفراد الذين لديهم مخاطر وراثية للإصابة بورم نجمي منتشر أو تاريخ عائلي هو "ما الذي يجب أن أتناوله بشكل مختلف عن السابق؟" وكيف يجب عليهم اختيار الأطعمة والمكملات الغذائية لإدارة مخاطر المرض. نظرًا لأنه لا يوجد شيء عملي بالنسبة لخطر الإصابة بالسرطان من حيث العلاج - تصبح قرارات تناول الأطعمة والمكملات الغذائية مهمة وواحدة من الأشياء القليلة جدًا القابلة للتنفيذ التي يمكن القيام بها. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية وتعتمد على العوامل الوراثية المحددة وتوقيع المسار - يجب أن تكون خيارات الطعام والمكملات الغذائية مخصصة.

اختر الخضروات العملاقة أو الزبدة?

يحتوي Vegetable Giant Butterbur على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Apigenin و Curcumin و Formononetin و Lupeol و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل تولد الأوعية وإشارات JAK-STAT وإشارات PI3K-AKT-MTOR وإشارات P53 وغيرها. يوصى باستخدام Giant Butterbur لخطر الإصابة بالورم النجمي المنتشر عندما تكون المخاطر الجينية المرتبطة بها هي ATRX. وذلك لأن Giant Butterbur يزيد من تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تتعارض مع محركات التوقيع عليها.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في نبات الهليون النباتي هي Apigenin و Curcumin و Quercetin و Formononetin و Lupeol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات الخلايا الجذعية وعلم التخلق السرطاني السرطاني وغيرها. لا ينصح باستخدام الهليون عندما يكون هناك خطر الإصابة بالورم النجمي المنتشر عندما تكون المخاطر الجينية المرتبطة به هي ATRX لأنه يزيد من مسارات التوقيع الخاصة به.

يُنصح باستخدام الزبدة النباتية العملاقة في حالة الإصابة بمخاطر الإصابة بالسرطان الوراثي.

اختر Fruit NANCE أو PUMMELO?

يحتوي Fruit Nance على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Apigenin و Curcumin و Formononetin و Lupeol و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات PI3K-AKT-MTOR ونقص الأكسجة وإشارات P53 وغيرها. يوصى باستخدام Nance لخطر الإصابة بالورم النجمي المنتشر عندما تكون المخاطر الوراثية المرتبطة بـ ATRX. هذا لأن نانس يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع الدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في فاكهة البوميلو هي Apigenin و Curcumin و Quercetin و Formononetin و Lupeol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات الخلايا الجذعية ونقاط فحص دورة الخلية وغيرها. لا يوصى باستخدام Pummelo عندما يكون خطر الإصابة بالورم النجمي المنتشر عندما تكون المخاطر الجينية المرتبطة به هي ATRX لأنه يزيد من مسارات التوقيع الخاصة به.

يُنصح باستخدام فواكه نانس على بومميلو لخطر الإصابة بالسرطان الوراثي.

اختر الجوز الجوز أو الكستناء الأوروبي?

يحتوي الجوز على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Apigenin و Curcumin و Formononetin و Lupeol و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل تولد الأوعية وإشارات JAK-STAT وإشارات PI3K-AKT-MTOR وموت الخلايا المبرمج وغيرها. يوصى باستخدام Butternut لخطر الإصابة بالورم النجمي المنتشر عندما تكون المخاطر الجينية المرتبطة به هي ATRX. وذلك لأن الجوز يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع الدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في الكستناء الأوروبي هي Apigenin و Curcumin و Quercetin و Ellagic Acid و Formononetin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات الخلايا الجذعية وغيرها. لا يُنصح باستخدام الكستناء الأوروبي عندما يكون خطر الإصابة بورم نجمي منتشر عندما تكون المخاطر الجينية المرتبطة به هي ATRX لأنه يزيد من مسارات التوقيع الخاصة به.

يوصى باستخدام الجوز على الكستناء الأوروبي لخطر الإصابة بالسرطان الوراثي.

في الخلاصة

تعتبر الأطعمة والمكملات الغذائية التي يتم اختيارها قرارات مهمة بالنسبة لأنواع السرطان مثل الورم النجمي المنتشر. دائمًا ما يكون لدى مرضى الورم النجمي المنتشر والأفراد المعرضين لمخاطر وراثية هذا السؤال: "ما هي الأطعمة والمكملات الغذائية الموصى بها بالنسبة لي وأيها ليست كذلك؟" هناك اعتقاد شائع وهو فكرة خاطئة مفادها أن جميع الأطعمة النباتية يمكن أن تكون مفيدة أم لا ولكنها لن تكون ضارة. يمكن أن تتداخل بعض الأطعمة والمكملات مع علاجات السرطان أو تعزز محركات المسار الجزيئي للسرطان.

هناك أنواع مختلفة من مؤشرات السرطان مثل الورم النجمي المنتشر ، ولكل منها جينات مختلفة للورم مع مزيد من الاختلافات الجينية في كل فرد. علاوة على ذلك ، فإن كل علاج للسرطان والعلاج الكيميائي له آلية عمل فريدة. يحتوي كل طعام مثل Garden Cress على العديد من الأنشطة الحيوية بكميات مختلفة ، والتي لها تأثير على مجموعات مختلفة ومتميزة من المسارات الكيميائية الحيوية. تعريف التغذية الشخصية هو توصيات غذائية فردية لمؤشرات السرطان والعلاجات وعلم الوراثة ونمط الحياة وعوامل أخرى. تتطلب قرارات تخصيص التغذية للسرطان معرفة بيولوجيا السرطان وعلوم الغذاء وفهم علاجات العلاج الكيميائي المختلفة. أخيرًا عندما تكون هناك تغييرات في العلاج أو يتم تحديد علم الجينوم الجديد - يحتاج تخصيص التغذية إلى إعادة التقييم.

يجعل حل تخصيص التغذية الإضافية اتخاذ القرار أمرًا سهلاً ويزيل كل التخمينات في الإجابة على السؤال ، "ما هي الأطعمة التي يجب أن أختارها أو لا أختارها للورم النجمي المنتشر؟". يضم الفريق الملحق متعدد التخصصات أطباء السرطان والعلماء السريريين ومهندسي البرمجيات وعلماء البيانات.

مراجع حسابات

• جليوما مسكك 2019
• التأثيرات الوقائية لحمض الزبد ، النيكوتيناميد ، غلوكارات الكالسيوم بمفردها أو مجتمعة خلال 7 ، 12 ثنائي ميثيل بنز (أ) أنثراسين الناجم عن أورام جلد الفأر عن طريق تعديل مسار K-Ras-PI3K-AKT وما يرتبط بها من الحمض النووي الريبي.
• يقلل الريتينول من مستويات بروتين بيتا كاتينين في خطوط خلايا سرطان القولون المقاومة لحمض الريتينويك.
• هيسبيريتين ، علاج محتمل للسرطان السرطاوي.
• BRCA1 و BRCA2 كأهداف جزيئية للمواد الكيميائية النباتية indole-3-carbinol و genistein في خلايا سرطان الثدي والبروستاتا.
• تأثير Daidzein على سرطان البروستاتا المقاوم للهرمونات في المختبر وفي الجسم الحي مقارنة مع الجينيستين ومستخلص الصويا: تقوية العلاج الإشعاعي.
• تأثيرات وأهمية فورمونونيتين على مستويات التعبير عن HIF-1α و VEGF في أنسجة سرطان عنق الرحم بالفأر.