أغذية سرطان غير معروف الابتدائية!

المُقدّمة

يجب أن تكون أغذية سرطان المجهول الأولية مخصصة لكل فرد ويجب أيضًا أن تتكيف عند علاج السرطان أو التغيير الجيني للورم. يجب أن يأخذ التخصيص والتكيف في الاعتبار جميع المكونات النشطة أو المواد الحيوية الموجودة في الأطعمة المختلفة فيما يتعلق ببيولوجيا الأنسجة السرطانية وعلم الوراثة والعلاجات وظروف نمط الحياة وتفضيلات النظام الغذائي. ومن ثم ، في حين أن التغذية هي أحد القرارات المهمة للغاية التي يتخذها مريض السرطان والفرد المعرض لخطر الإصابة بالسرطان - فإن كيفية اختيار الأطعمة التي يأكلها ليست مهمة سهلة.

السرطان مجهول الأساس (CUP) هو حالة معقدة حيث توجد الخلايا السرطانية في الجسم، ولكن المكان الذي نشأت منه أو الموقع الأساسي غير معروف. يمثل هذا النوع من السرطان تحديات فريدة في التشخيص والعلاج، مما يؤدي غالبًا إلى البحث عن المصدر الأساسي غير المعروف للسرطان. تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة للسرطان الأولي غير المعروفة، اعتمادًا على عوامل مثل موقع النقيلة ونوع الخلايا المعنية. غالبًا ما يتضمن السرطان النقيلي غير المعروف مراحل متقدمة حيث ينتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم. عادةً ما يتبع علاج السرطان الأولي غير المعروف إرشادات معينة، كما هو موضح في مصادر مثل NCCN وESMO. الهدف هو إدارة الأعراض والسيطرة على انتشار السرطان. قد يكون التشخيص في حالات السرطان غير المعروفة الأولية غير مؤكد، ومن المهم أن تكون خطط العلاج فردية بناءً على عوامل مثل نتائج الأنسجة والكيمياء المناعية.

يمثل تحديد مرحلة السرطان الأولي غير المعروف تحديًا بسبب عدم وجود موقع أولي يمكن اكتشافه، وهو ما ينعكس أيضًا في تصنيف ICD-10. في بعض الحالات، مثل سرطان الرأس والرقبة الأولي غير المعروف، يتم فحص مناطق محددة بشكل أكثر دقة. يساعد استخدام تقنيات التشخيص المتقدمة، بما في ذلك الكيمياء المناعية للسرطان الأولي غير المعروفة (IHC)، في تحديد الأصل المحتمل للخلايا السرطانية. توفر المنتديات والمنصات عبر الإنترنت مثل Reddit الدعم والمعلومات للمرضى والعائلات الذين يتعاملون مع هذا التشخيص. تتطور إدارة وفهم السرطان مجهول السبب، مع تركيز الأبحاث المستمرة على الكشف وخيارات العلاج وفهم الأسباب الكامنة وراء تطور هذا النوع من السرطان. على الرغم من التعقيدات، كانت هناك حالات من السرطان لا يوجد علاج أساسي لها، مما يوفر الأمل للمتضررين.

بالنسبة لسرطان غير معروف الابتدائي ، هل يهم ما هي الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور التي يأكلها المرء؟

سؤال التغذية الشائع جدًا الذي يطرحه مرضى السرطان والأفراد المعرضون لخطر الإصابة بالسرطان وراثيًا هو - بالنسبة لأنواع السرطان مثل سرطان غير معروف الابتدائي ، هل يهم الأطعمة التي أتناولها والتي لا أتناولها؟ أو إذا اتبعت نظامًا غذائيًا نباتيًا ، فهل هذا كافٍ للسرطان مثل سرطان غير معروف الابتدائي؟

على سبيل المثال ، هل يهم إذا تم استهلاك الخضار من كالاباش أكثر مقارنة بالملفوف المستنقع؟ هل هناك فرق إذا تم تفضيل فاكهة البلسان على البطيخ؟ أيضًا إذا تم إجراء اختيارات مماثلة للمكسرات / البذور مثل البندق المشترك على البندق البرازيلي والبقول مثل Adzuki Bean على Catjang Pea. وإذا كان ما أتناوله مهمًا - فكيف يمكن للمرء تحديد الأطعمة الموصى بها لسرطان المجهول الأساسي وهل هي الإجابة نفسها لكل شخص لديه نفس التشخيص أو المخاطر الوراثية؟

نعم! الأطعمة التي تتناولها مهمة لسرطان غير معروف الابتدائي!

قد لا تكون التوصيات الغذائية هي نفسها بالنسبة للجميع ويمكن أن تكون مختلفة حتى بالنسبة لنفس التشخيص والمخاطر الجينية.

تتكون جميع الأطعمة (الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور والبقول والزيوت وما إلى ذلك) والمكملات الغذائية من أكثر من مكون جزيئي نشط أو عناصر حيوية بنسب وكميات مختلفة. كل مكون نشط له آلية عمل فريدة - والتي يمكن أن تكون بمثابة تنشيط أو تثبيط مسارات كيميائية حيوية مختلفة. الأطعمة والمكملات المبينة ببساطة والموصى بها هي تلك التي لا تسبب زيادة في الدوافع الجزيئية للسرطان ولكنها تقلل منها. عدا ذلك لا ينبغي التوصية بهذه الأطعمة. تحتوي الأطعمة على العديد من المكونات النشطة - وبالتالي عند تقييم الأطعمة والمكملات الغذائية ، يجب أن تأخذ في الاعتبار تأثير جميع المكونات النشطة بشكل تراكمي وليس بشكل فردي.

على سبيل المثال ، يحتوي Elderberry على المكونات النشطة Quercetin و Curcumin و Apigenin و Lupeol و Formononetin. ويحتوي البطيخ على مكونات فعالة: Curcumin و Lupeol و Formononetin و Daidzein و Lycopene وربما مواد أخرى.

خطأ شائع عند اتخاذ قرار واختيار الأطعمة لتناولها لسرطان غير معروف الابتدائي - هو تقييم المكونات النشطة المختارة فقط الموجودة في الأطعمة وتجاهل الباقي. نظرًا لأن المكونات النشطة المختلفة الموجودة في الأطعمة قد يكون لها تأثيرات معاكسة على مسببات السرطان - لا يمكنك اختيار المكونات النشطة في الأطعمة والمكملات الغذائية لاتخاذ قرار التغذية لسرطان غير معروف الابتدائي.

نعم - اختيارات الطعام مهمة لمرض السرطان. يجب أن تأخذ قرارات التغذية في الاعتبار جميع المكونات النشطة للأغذية.

المهارات اللازمة لإضفاء الطابع الشخصي على التغذية لسرطان غير معروف الابتدائية؟

تتكون التغذية المخصصة لأنواع السرطان مثل سرطان غير معروف الابتدائي من الأطعمة / المكملات الغذائية الموصى بها ؛ لا ينصح بأطعمة / مكملات مع أمثلة للوصفات التي تعطي الأولوية لاستخدام الأطعمة الموصى بها. يمكن رؤية مثال على التغذية الشخصية في هذا الصفحة .

يعد تحديد الأطعمة الموصى بها أم لا أمرًا معقدًا للغاية ، ويتطلب خبرة في علم الأحياء الأولية ، وعلوم الغذاء ، وعلم الوراثة ، والكيمياء الحيوية ، إلى جانب فهم جيد لكيفية عمل علاجات السرطان ونقاط الضعف المرتبطة بها والتي يمكن أن تتوقف فعالية العلاجات من خلالها.

الحد الأدنى من الخبرة المعرفية اللازمة لتخصيص التغذية للسرطان هي: بيولوجيا السرطان ، وعلم الغذاء ، وعلاجات السرطان ، والجينات.

خصائص السرطانات مثل سرطان غير معروف الابتدائي

يمكن وصف جميع السرطانات مثل سرطان غير معروف الابتدائي بمجموعة فريدة من المسارات البيوكيميائية - المسارات المميزة لسرطان غير معروف الابتدائي. تعد المسارات البيوكيميائية مثل نقاط فحص دورة الخلية ودورة الخلية وإشارات PI3K-AKT-MTOR وإشارات MAPK جزءًا من تعريف التوقيع لسرطان غير معروف الابتدائي. يمكن أن تكون الجينات السرطانية لكل فرد مختلفة ، وبالتالي يمكن أن يكون توقيع السرطان الخاص بهم فريدًا.

يجب أن تكون العلاجات الفعالة لسرطان غير معروف الابتدائي مدركًا للمسارات الكيميائية الحيوية ذات الصلة لكل مريض بالسرطان وفرد معرض لخطر وراثي. لذلك فإن العلاجات المختلفة بآليات مختلفة من الإجراءات تكون فعالة بالنسبة للمرضى المختلفين. وبالمثل وللأسباب نفسها ، يجب تخصيص الأطعمة والمكملات لكل فرد. ومن ثم يوصى ببعض الأطعمة والمكملات لسرطان غير معروف الأولي عند تناول دواء داكاربازين لعلاج السرطان ، ولا ينصح ببعض الأطعمة والمكملات الغذائية.

مصادر مثل البوابة الإلكترونية والعديد من الآخرين يقدمون بيانات تمثيلية عن السكان للمرضى مجهولة المصدر من التجارب السريرية لجميع مؤشرات السرطان. تتكون هذه البيانات من تفاصيل دراسة التجارب السريرية مثل حجم العينة / عدد المرضى والفئات العمرية والجنس والعرق والعلاجات وموقع الورم وأي طفرات جينية.

ERBB2 و KMT2C و BLM و IGF1 و IL7R هي الجينات الأعلى تصنيفًا التي تم الإبلاغ عنها لسرطان غير معروف الابتدائي. تم الإبلاغ عن ERBB2 في 12.5 ٪ من المرضى الممثلين في جميع التجارب السريرية. وتم الإبلاغ عن KMT2C في 8.3 ٪. تغطي البيانات السكانية المجمعة للمرضى الأعمار من 12 إلى 73. تم تحديد 42.3٪ من بيانات المرضى على أنهم رجال. تحدد البيولوجيا الأولية لسرطان المجهول جنبًا إلى جنب مع الجينات المبلغ عنها معًا السكان الذين يمثلون المسارات البيوكيميائية المميزة لهذا السرطان. إذا كانت جينات ورم السرطان الفردي أو الجينات التي تساهم في الخطر معروفة أيضًا ، فيجب استخدام ذلك أيضًا لتخصيص التغذية.

يجب أن تتوافق اختيارات التغذية مع توقيع كل فرد من مرضى السرطان.

الغذاء والمكملات الغذائية لسرطان غير معروف الابتدائي

لمرضى السرطان

يحتاج مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج أو الرعاية التلطيفية إلى اتخاذ قرارات بشأن الطعام والمكملات الغذائية - بالنسبة للسعرات الحرارية اللازمة ، ولإدارة أي آثار جانبية للعلاج وأيضًا لتحسين إدارة السرطان. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية ، واختيار الأطعمة التي يتم تخصيصها والمخصصة لعلاج السرطان وتحديد أولوياتها أمر مهم ومعقد. فيما يلي بعض الأمثلة التي تقدم إرشادات لاتخاذ قرارات التغذية.

اختر الخضروات كالاباش أو الكابينة المستنقعية?

يحتوي Vegetable Calabash على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Curcumin و Apigenin و Lupeol و Formononetin و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات فوسفات الإينوزيتول وإشارات NFKB وإشارات JAK-STAT وإشارات PI3K-AKT-MTOR وغيرها. يوصى باستخدام كالاباش لسرطان غير معروف الأولي عندما يكون علاج السرطان المستمر هو داكاربازين. وذلك لأن كالاباش يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير داكاربازين.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية الموجودة في الملفوف النباتي المستنقع هي الكركمين ، اللوبيول ، فورمونونيتين ، الكافيين ، ديدزين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل الإجهاد التأكسدي ونقاط فحص دورة الخلية وغيرها. لا يُنصح باستخدام Swamp Cabbage لعلاج سرطان غير معروف الابتدائي عندما يكون علاج السرطان المستمر هو Dacarbazine لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يُنصح باستخدام الكالاباش النباتي في حالة وجود كوخ في المستنقعات لسرطان داكاربازين الأولي والعلاج غير المعروف.

اختر فاكهة البطيخ أو البلسان?

يحتوي فاكهة البطيخ على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين ، اللوبيول ، فورمونونيتين ، دايدزين ، الليكوبين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل Inositol Phosphate Signaling و NFKB Signaling و JAK-STAT Signaling و PI3K-AKT-MTOR Signaling وغيرها. يوصى باستخدام البطيخ لعلاج سرطان غير معروف الأولي عندما يكون علاج السرطان المستمر هو داكاربازين. وذلك لأن البطيخ يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير الداكاربازين.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في فاكهة Elderberry هي Quercetin و Curcumin و Apigenin و Lupeol و Formononetin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل الإجهاد التأكسدي وغيرها. لا ينصح باستخدام Elderberry لعلاج سرطان غير معروف الأولي عندما يكون علاج السرطان المستمر هو Dacarbazine لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى باستخدام البطيخ بالفواكه على البلسان لسرطان داكاربازين الأولي والعلاج غير المعروف.

اختر Nut COMMON HAZELNUT أو BRAZIL NUT?

يحتوي البندق الشائع على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل كيرسيتين ، الكركمين ، لوبيول ، فورمونونيتين ، الكافيين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل Inositol Phosphate Signaling و NFKB Signaling و JAK-STAT Signaling و PI3K-AKT-MTOR Signaling وغيرها. يوصى باستخدام البندق الشائع لسرطان غير معروف الأولي عندما يكون علاج السرطان المستمر هو Dacarbazine. هذا لأن البندق الشائع يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير داكاربازين.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في البندق البرازيلي هي Ellagic Acid ، و Curcumin ، و Lupeol ، و Formononetin ، و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل الإجهاد التأكسدي وإشارات NFKB وإشارات JAK-STAT وغيرها. لا يُنصح باستخدام جوز البرازيل لعلاج سرطان غير معروف الأولي عندما يكون علاج السرطان المستمر هو عقار داكاربازين لأنه يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى باستخدام البندق المشترك على البندق البرازيلي لسرطان داكاربازين الأولي والعلاج غير المعروف.

للأفراد المعرضين لخطر وراثي للإصابة بالسرطان

السؤال الذي يطرحه الأفراد الذين لديهم خطر وراثي للإصابة بسرطان مجهول التاريخ الأولي أو العائلي هو "ما الذي يجب أن أتناوله بشكل مختلف عن السابق؟" وكيف يجب عليهم اختيار الأطعمة والمكملات الغذائية لإدارة مخاطر المرض. نظرًا لأنه لا يوجد شيء عملي بالنسبة لخطر الإصابة بالسرطان من حيث العلاج - تصبح قرارات تناول الأطعمة والمكملات الغذائية مهمة وواحدة من الأشياء القليلة جدًا القابلة للتنفيذ التي يمكن القيام بها. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية وتعتمد على العوامل الوراثية المحددة وتوقيع المسار - يجب أن تكون خيارات الطعام والمكملات الغذائية مخصصة.

اختر نبات القرع أو القرع?

يحتوي نبات القرع المر على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين ، Apigenin ، Delphinidin ، Formononetin ، Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات PI3K-AKT-MTOR وإشارات عامل النمو وإشارات السيتوكين وإشارات P53 وغيرها. يوصى باستخدام القرع المر لخطر الإصابة بسرطان غير معروف الأولي عندما تكون المخاطر الوراثية المرتبطة به هي BLM. وذلك لأن القرع المر يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتصدى للدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في نبات القرع هي الكركمين ، دلفيندين ، فورمونونيتين ، دايدزين ، لوبيول. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات PI3K-AKT-MTOR و MYC Signaling وغيرها. لا يُنصح باستخدام القرع عندما يكون خطر الإصابة بسرطان غير معروف أولي عندما يكون الخطر الجيني المرتبط به هو BLM لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.

يوصى باستخدام القرع المر للخضروات على CUCURBITA لخطر الإصابة بالسرطان الوراثي.

اختر Fruit RED RASPBERRY أو PUMMELO?

تحتوي الفاكهة الحمراء توت العليق على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Ellagic Acid و Curcumin و Delphinidin و Quercetin و Formononetin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات RAS-RAF و PI3K-AKT-MTOR وإشارات عامل النمو وإشارات السيتوكين وغيرها. يوصى باستخدام Red Raspberry لخطر الإصابة بسرطان غير معروف الابتدائي عندما تكون المخاطر الجينية المرتبطة بها هي BLM. هذا لأن Red Raspberry يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتصدى للدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في فاكهة البوميلو هي الكركمين ، والأبيجينين ، والدلفينيدين ، وكيرسيتين ، وهيسبيريتين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل نقاط فحص دورة الخلية وإصلاح الحمض النووي وغيرها. لا يُنصح باستخدام Pummelo عندما يكون خطر الإصابة بسرطان غير معروف الابتدائي عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو BLM لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.

يوصى بتوت العليق الأحمر على حبة البوميلو لمخاطر السرطان الوراثية.

اختر Nut BUTTERNUT أو MACADAMIA NUT?

يحتوي الجوز على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Curcumin و Apigenin و Delphinidin و Lycopene و Juglone. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات RAS-RAF و PI3K-AKT-MTOR وإشارات عامل النمو وإشارات السيتوكين وغيرها. يوصى باستخدام Butternut لخطر الإصابة بسرطان غير معروف الابتدائي عندما تكون المخاطر الجينية المرتبطة بها هي BLM. وذلك لأن الجوز يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع الدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في Macadamia Nut هي Curcumin و Apigenin و Delphinidin و Formononetin و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات PI3K-AKT-MTOR وإشارات عامل النمو وإشارات MYC وغيرها. لا يُنصح باستخدام Macadamia Nut عندما يكون خطر الإصابة بسرطان غير معروف الابتدائي عندما يكون الخطر الجيني المرتبط هو BLM لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.

يوصى باستخدام الجوز على جوز المكاديميا لمخاطر السرطان الوراثية.

في الخلاصة

الأطعمة والمكملات الغذائية المختارة هي قرارات مهمة للسرطان مثل سرطان غير معروف الابتدائي. سرطان المجهول لدى المرضى الأساسيين والأفراد الذين لديهم مخاطر وراثية هذا السؤال دائمًا: "ما هي الأطعمة والمكملات الغذائية الموصى بها بالنسبة لي وأيها ليست كذلك؟" هناك اعتقاد شائع وهو فكرة خاطئة مفادها أن جميع الأطعمة النباتية يمكن أن تكون مفيدة أم لا ولكنها لن تكون ضارة. يمكن أن تتداخل بعض الأطعمة والمكملات مع علاجات السرطان أو تعزز محركات المسار الجزيئي للسرطان.

هناك أنواع مختلفة من مؤشرات السرطان مثل سرطان غير معروف الابتدائي ، ولكل منها جينات مختلفة للورم مع مزيد من الاختلافات الجينية في كل فرد. علاوة على ذلك ، فإن كل علاج للسرطان والعلاج الكيميائي له آلية عمل فريدة. يحتوي كل طعام مثل كالاباش على مواد حيوية مختلفة بكميات مختلفة ، والتي لها تأثير على مجموعات مختلفة ومتميزة من المسارات الكيميائية الحيوية. تعريف التغذية الشخصية هو توصيات غذائية فردية لمؤشرات السرطان والعلاجات وعلم الوراثة ونمط الحياة وعوامل أخرى. تتطلب قرارات تخصيص التغذية للسرطان معرفة بيولوجيا السرطان وعلوم الغذاء وفهم علاجات العلاج الكيميائي المختلفة. أخيرًا عندما تكون هناك تغييرات في العلاج أو يتم تحديد علم الجينوم الجديد - يحتاج تخصيص التغذية إلى إعادة التقييم.

يجعل حل تخصيص التغذية الإضافية اتخاذ القرار أمرًا سهلاً ويزيل كل التخمينات في الإجابة على السؤال ، "ما هي الأطعمة التي يجب أن أختارها أو لا أختارها لسرطان غير معروف الابتدائي؟". يضم الفريق الملحق متعدد التخصصات أطباء السرطان والعلماء السريريين ومهندسي البرمجيات وعلماء البيانات.

مراجع حسابات

• تمب مسكك 2018
• تم الكشف عن المشهد الطفري للسرطان النقيلي من التسلسل السريري المرتقب لـ 10,000 مريض.
• التأثيرات الوقائية لحمض الزبد ، النيكوتيناميد ، غلوكارات الكالسيوم بمفردها أو مجتمعة خلال 7 ، 12 ثنائي ميثيل بنز (أ) أنثراسين الناجم عن أورام جلد الفأر عن طريق تعديل مسار K-Ras-PI3K-AKT وما يرتبط بها من الحمض النووي الريبي.
• التنظيم السلبي لمحول الإشارة ومنشط سلسلة إشارات النسخ -3 بواسطة lupeol يثبط النمو ويحفز موت الخلايا المبرمج في خلايا سرطان الخلايا الكبدية.
• مفاهيم جديدة في إشارات فسفوليباز د في الالتهاب والسرطان.
• يؤثر ميثيلوجينول ومستقلبات الأكسدة المختارة على مسارات إشارات تلف الحمض النووي وتحفز موت الخلايا المبرمج في خلايا HT29 لورم القولون البشري.
• يقتل فيتامين ج بشكل انتقائي خلايا سرطان القولون والمستقيم المتحولة من KRAS و BRAF من خلال استهداف GAPDH.