أغذية لسرطان القناة الصفراوية!

المُقدّمة

يجب أن تكون أغذية سرطان القناة الصفراوية مخصصة لكل فرد ، كما يجب أن تتكيف عند علاج السرطان أو التغيير الجيني للورم. يجب أن يأخذ التخصيص والتكيف في الاعتبار جميع المكونات النشطة أو المواد الحيوية الموجودة في الأطعمة المختلفة فيما يتعلق ببيولوجيا الأنسجة السرطانية وعلم الوراثة والعلاجات وظروف نمط الحياة وتفضيلات النظام الغذائي. ومن ثم ، في حين أن التغذية هي أحد القرارات المهمة للغاية التي يتخذها مريض السرطان والفرد المعرض لخطر الإصابة بالسرطان - فإن كيفية اختيار الأطعمة التي يأكلها ليست مهمة سهلة.

بالنسبة لسرطان القناة الصفراوية ، هل يهم ما هي الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور التي يأكلها المرء؟

سؤال التغذية الشائع جدًا الذي يطرحه مرضى السرطان والأفراد المعرضون لخطر الإصابة بالسرطان وراثيًا هو - بالنسبة لأنواع السرطان مثل سرطان القناة الصفراوية ، هل يهم الأطعمة التي أتناولها والتي لا أتناولها؟ أو إذا اتبعت نظامًا غذائيًا نباتيًا ، فهل هذا كافٍ لسرطان مثل سرطان القناة الصفراوية؟

على سبيل المثال ، هل يهم ما إذا كان يتم استهلاك الخضار في حديقة الطماطم أكثر من السبانخ؟ هل هناك فرق إذا تم تفضيل فاكهة البلسان الأسود على المانجو؟ أيضًا إذا تم إجراء اختيارات مماثلة للمكسرات / البذور مثل الجوز الأسود على الكستناء والبقول مثل الحمص على الفاصوليا العادية. وإذا كان ما أتناوله مهمًا - فكيف يمكن تحديد الأطعمة الموصى بها لسرطان القناة الصفراوية وهل هي نفس الإجابة لكل شخص لديه نفس التشخيص أو المخاطر الوراثية؟

نعم! الأطعمة التي تتناولها مهمة لسرطان القناة الصفراوية!

قد لا تكون التوصيات الغذائية هي نفسها بالنسبة للجميع ويمكن أن تكون مختلفة حتى بالنسبة لنفس التشخيص والمخاطر الجينية.

تتكون جميع الأطعمة (الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور والبقول والزيوت وما إلى ذلك) والمكملات الغذائية من أكثر من مكون جزيئي نشط أو عناصر حيوية بنسب وكميات مختلفة. كل مكون نشط له آلية عمل فريدة - والتي يمكن أن تكون بمثابة تنشيط أو تثبيط مسارات كيميائية حيوية مختلفة. الأطعمة والمكملات المبينة ببساطة والموصى بها هي تلك التي لا تسبب زيادة في الدوافع الجزيئية للسرطان ولكنها تقلل منها. عدا ذلك لا ينبغي التوصية بهذه الأطعمة. تحتوي الأطعمة على العديد من المكونات النشطة - وبالتالي عند تقييم الأطعمة والمكملات الغذائية ، يجب أن تأخذ في الاعتبار تأثير جميع المكونات النشطة بشكل تراكمي وليس بشكل فردي.

على سبيل المثال ، يحتوي Black Elderberry على المكونات النشطة Quercetin و Linalool و Caffeine و Lycopene و Protocatechuic Acid. ويحتوي المانجو على مكونات نشطة مثل كيرسيتين ، وحمض بروتوكاتيكويك ، وكركمين ، ولوبيول ، وفورمونونيتين ، وربما مواد أخرى.

خطأ شائع عند اتخاذ قرار واختيار الأطعمة التي يجب تناولها لسرطان القناة الصفراوية - هو تقييم المكونات النشطة المختارة فقط الموجودة في الأطعمة وتجاهل الباقي. نظرًا لأن المكونات النشطة المختلفة الموجودة في الأطعمة قد يكون لها تأثيرات معاكسة على مسببات الإصابة بالسرطان - لا يمكنك اختيار المكونات النشطة في الأطعمة والمكملات الغذائية لاتخاذ قرار التغذية لسرطان القناة الصفراوية.

نعم - اختيارات الطعام مهمة لمرض السرطان. يجب أن تأخذ قرارات التغذية في الاعتبار جميع المكونات النشطة للأغذية.

المهارات اللازمة لإضفاء الطابع الشخصي على التغذية لسرطان القناة الصفراوية؟

تتكون التغذية المخصصة لأنواع السرطان مثل سرطان القناة الصفراوية من الأطعمة / المكملات الغذائية الموصى بها ؛ لا ينصح بأطعمة / مكملات مع أمثلة للوصفات التي تعطي الأولوية لاستخدام الأطعمة الموصى بها. يمكن رؤية مثال على التغذية الشخصية في هذا الصفحة .

يعد تحديد الأطعمة الموصى بها أم لا أمرًا معقدًا للغاية ، ويتطلب خبرة في بيولوجيا سرطان القناة الصفراوية ، وعلوم الأغذية ، وعلم الوراثة ، والكيمياء الحيوية إلى جانب الفهم الجيد لكيفية عمل علاجات السرطان ونقاط الضعف المرتبطة بها والتي يمكن أن تتوقف فعالية العلاجات من خلالها.

الحد الأدنى من الخبرة المعرفية اللازمة لتخصيص التغذية للسرطان هي: بيولوجيا السرطان ، وعلم الغذاء ، وعلاجات السرطان ، والجينات.

خصائص السرطانات مثل سرطان القناة الصفراوية

يمكن وصف جميع أنواع السرطان مثل سرطان القناة الصفراوية بمجموعة فريدة من المسارات الكيميائية الحيوية - المسارات المميزة لسرطان القناة الصفراوية. تعد المسارات البيوكيميائية مثل إشارات RAS-RAF ، وربط الرنا المرسال ، وعلم التخلق السرطاني الورمي ، وإصلاح الحمض النووي جزءًا من التعريف المميز لسرطان القناة الصفراوية. يمكن أن تكون الجينات السرطانية لكل فرد مختلفة ، وبالتالي يمكن أن يكون توقيع السرطان الخاص بهم فريدًا.

يجب أن تكون العلاجات الفعالة لسرطان القناة الصفراوية على دراية بالمسارات الكيميائية الحيوية ذات الصلة لكل مريض بالسرطان وفرد معرض لخطر وراثي. لذلك فإن العلاجات المختلفة بآليات مختلفة من الإجراءات تكون فعالة بالنسبة للمرضى المختلفين. وبالمثل وللأسباب نفسها ، يجب تخصيص الأطعمة والمكملات لكل فرد. ومن ثم يوصى ببعض الأطعمة والمكملات لسرطان القناة الصفراوية عند تناول علاج السرطان بالإشعاع ، ولا ينصح ببعض الأطعمة والمكملات الغذائية.

مصادر مثل البوابة الإلكترونية والعديد من الآخرين يقدمون بيانات تمثيلية عن السكان للمرضى مجهولة المصدر من التجارب السريرية لجميع مؤشرات السرطان. تتكون هذه البيانات من تفاصيل دراسة التجارب السريرية مثل حجم العينة / عدد المرضى والفئات العمرية والجنس والعرق والعلاجات وموقع الورم وأي طفرات جينية.

DNMT3A و TET2 و PPM1D و ASXL1 و CHEK2 هي الجينات الأعلى تصنيفًا التي تم الإبلاغ عنها لسرطان القناة الصفراوية. تم الإبلاغ عن DNMT3A في 36.1 ٪ من المرضى الممثلين في جميع التجارب السريرية. وتم الإبلاغ عن TET2 في 10.2٪. تغطي البيانات السكانية المجمعة للمرضى الأعمار من 21 إلى 89. تم تحديد 47.0٪ من بيانات المرضى على أنهم رجال. تحدد بيولوجيا سرطان القناة الصفراوية جنبًا إلى جنب مع الجينات المبلغ عنها معًا السكان الذين يمثلون المسارات البيوكيميائية المميزة لهذا السرطان. إذا كانت جينات ورم السرطان الفردي أو الجينات التي تساهم في الخطر معروفة أيضًا ، فيجب استخدام ذلك أيضًا لتخصيص التغذية.

يجب أن تتوافق اختيارات التغذية مع توقيع كل فرد من مرضى السرطان.

الغذاء والمكملات الغذائية لسرطان القناة الصفراوية

لمرضى السرطان

يحتاج مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج أو الرعاية التلطيفية إلى اتخاذ قرارات بشأن الطعام والمكملات الغذائية - بالنسبة للسعرات الحرارية اللازمة ، ولإدارة أي آثار جانبية للعلاج وأيضًا لتحسين إدارة السرطان. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية ، واختيار الأطعمة التي يتم تخصيصها والمخصصة لعلاج السرطان وتحديد أولوياتها أمر مهم ومعقد. فيما يلي بعض الأمثلة التي تقدم إرشادات لاتخاذ قرارات التغذية.

اختر الخضار الطماطم أو السبانخ?

تحتوي طماطم حديقة الخضروات على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل كيرسيتين ، والليكوبين ، وحمض البروتوكاتيكويك ، والكركمين ، واللوبيول. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل تولد الأوعية ، وإشارات RAS-RAF ، وإشارات JAK-STAT ، وإشارات PI3K-AKT-MTOR وغيرها. يوصى باستخدام Garden Tomato لعلاج سرطان القناة الصفراوية عندما يكون علاج السرطان المستمر هو العلاج الإشعاعي. وذلك لأن Garden Tomato يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير الإشعاع.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في نبات السبانخ هي كيرسيتين ، حمض بروتوكاتيكويك ، الكركمين ، فورمونونيتين ، لوبيول. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات الشق وإصلاح الحمض النووي وإشارات MAPK وغيرها. لا ينصح باستخدام السبانخ لعلاج سرطان القناة الصفراوية عندما يكون علاج السرطان المستمر هو العلاج الإشعاعي لأنه يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى باستخدام طماطم الحدائق النباتية على السبانخ لسرطان القناة الصفراوية والإشعاع العلاجي.

اختر فاكهة المانجو أو البلسان الأسود?

تحتوي فاكهة المانجو على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل كيرسيتين ، وحمض بروتوكاتيكويك ، وكركمين ، ولوبيول ، وفورمونونيتين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل تولد الأوعية وإشارات PI3K-AKT-MTOR وإشارات MAPK وإشارات RAS-RAF وغيرها. يوصى باستخدام المانجو لعلاج سرطان القناة الصفراوية عندما يكون علاج السرطان المستمر هو العلاج الإشعاعي. وذلك لأن المانجو يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير الإشعاع.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في فاكهة البلسان الأسود هي Quercetin و Linalool و Caffeine و Lycopene و Protocatechuic Acid. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات PI3K-AKT-MTOR وإصلاح الحمض النووي وغيرها. لا ينصح باستخدام Black Elderberry لعلاج سرطان القناة الصفراوية عندما يكون علاج السرطان المستمر هو العلاج الإشعاعي لأنه يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى باستخدام فاكهة المانجو فوق البلسان الأسود لعلاج سرطان القناة الصفراوية والإشعاع العلاجي.

اختر الجوز الأسود والجوز أو الكستناء?

يحتوي الجوز الأسود على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Ellagic Acid و Quercetin و Protocatechuic Acid و Curcumin و Formononetin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات RAS-RAF و PI3K-AKT-MTOR و MAPK Signaling و MYC Signaling وغيرها. يوصى باستخدام الجوز الأسود لعلاج سرطان القناة الصفراوية عندما يكون علاج السرطان المستمر هو العلاج الإشعاعي. وذلك لأن الجوز الأسود يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير الإشعاع.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في الكستناء هي Ellagic Acid ، والكافيين ، والليكوبين ، وحمض Protocatechuic ، والكركمين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات PI3K-AKT-MTOR وإصلاح الحمض النووي وغيرها. لا ينصح باستخدام الكستناء لسرطان القناة الصفراوية عندما يكون علاج السرطان المستمر هو الإشعاع لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يُنصح باستخدام الجوز الأسود على الكستناء لعلاج سرطان القناة الصفراوية وإشعاع العلاج.

للأفراد المعرضين لخطر وراثي للإصابة بالسرطان

السؤال الذي يطرحه الأفراد الذين لديهم مخاطر وراثية للإصابة بسرطان القناة الصفراوية أو التاريخ العائلي هو "ما الذي يجب أن أتناوله بشكل مختلف عن السابق؟" وكيف يجب عليهم اختيار الأطعمة والمكملات الغذائية لإدارة مخاطر المرض. نظرًا لأنه لا يوجد شيء عملي بالنسبة لخطر الإصابة بالسرطان من حيث العلاج - تصبح قرارات تناول الأطعمة والمكملات الغذائية مهمة وواحدة من الأشياء القليلة جدًا القابلة للتنفيذ التي يمكن القيام بها. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية وتعتمد على العوامل الوراثية المحددة وتوقيع المسار - يجب أن تكون خيارات الطعام والمكملات الغذائية مخصصة.

اختر الخضروات العملاقة أو الأجاف?

يحتوي Vegetable Giant Butterbur على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Apigenin و Curcumin و Lycopene و Lupeol و Protocatechuic Acid. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي ، وإشارات PI3K-AKT-MTOR ، وعلم التخلق السرطاني الجيني ، وإشارات P53 وغيرها. يوصى باستخدام Giant Butterbur لخطر الإصابة بسرطان القناة الصفراوية عندما تكون المخاطر الوراثية المرتبطة بها هي ASXL1. وذلك لأن Giant Butterbur يزيد من تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تتعارض مع محركات التوقيع عليها.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في نبات الأغاف هي Apigenin و Curcumin و Lupeol و Protocatechuic Acid و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي وغيرها. لا ينصح باستخدام الأغاف عندما يكون خطر الإصابة بسرطان القناة الصفراوية عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ASXL1 لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.

يُنصح باستخدام الزبدة النباتية العملاقة على الأغلب بسبب خطر الإصابة بالسرطان الجيني ASXL1.

اختر Fruit NANCE أو PUMMELO?

يحتوي Fruit Nance على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Apigenin و Curcumin و Lupeol و Protocatechuic Acid و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي ، وإشارات PI3K-AKT-MTOR ، وعلم التخلق السرطاني الجيني ، وإشارات P53 وغيرها. يوصى باستخدام Nance لخطر الإصابة بسرطان القناة الصفراوية عندما تكون المخاطر الجينية المرتبطة بها هي ASXL1. هذا لأن نانس يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع الدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في فاكهة Pummelo هي Apigenin و Curcumin و Lycopene و Lupeol و Protocatechuic Acid. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي وغيرها. لا يوصى باستخدام Pummelo عندما يكون خطر الإصابة بسرطان القناة الصفراوية عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ASXL1 لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.

ينصح FRUIT NANCE على PUMMELO لمخاطر السرطان الوراثية ASXL1.

اختر Nut COMMON HAZELNUT أو PILI NUT?

يحتوي البندق الشائع على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين ، والليكوبين ، واللوبيول ، وحمض البروتوكاتيكويك ، وكيرسيتين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل موت الخلايا المبرمج وإشارات PI3K-AKT-MTOR وإصلاح الحمض النووي وإشارات P53 وغيرها. يوصى باستخدام البندق الشائع لخطر الإصابة بسرطان القناة الصفراوية عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ASXL1. هذا لأن البندق المشترك يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع محركات التوقيع عليها.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في Pili Nut هي Apigenin و Curcumin و Lycopene و Lupeol و Protocatechuic Acid. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي وغيرها. لا يُنصح باستخدام Pili Nut عندما يكون خطر الإصابة بسرطان القناة الصفراوية عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ASXL1 لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.

يوصى باستخدام البندق المشترك على البندق بيلي لمخاطر السرطان الوراثية ASXL1.

في الخلاصة

تعتبر الأطعمة والمكملات الغذائية التي يتم اختيارها قرارات مهمة للسرطان مثل سرطان القناة الصفراوية. دائمًا ما يكون لدى مرضى سرطان القناة الصفراوية والأفراد الذين لديهم مخاطر وراثية هذا السؤال: "ما هي الأطعمة والمكملات الغذائية الموصى بها بالنسبة لي وأيها ليست كذلك؟" هناك اعتقاد شائع وهو فكرة خاطئة مفادها أن جميع الأطعمة النباتية يمكن أن تكون مفيدة أم لا ولكنها لن تكون ضارة. يمكن أن تتداخل بعض الأطعمة والمكملات مع علاجات السرطان أو تعزز محركات المسار الجزيئي للسرطان.

هناك أنواع مختلفة من مؤشرات السرطان مثل سرطان القناة الصفراوية ، ولكل منها جينات مختلفة للورم مع مزيد من الاختلافات الجينية في كل فرد. علاوة على ذلك ، فإن كل علاج للسرطان والعلاج الكيميائي له آلية عمل فريدة. يحتوي كل طعام مثل Garden Tomato على مواد حيوية مختلفة بكميات مختلفة ، والتي لها تأثير على مجموعات مختلفة ومميزة من المسارات الكيميائية الحيوية. تعريف التغذية الشخصية هو توصيات غذائية فردية لمؤشرات السرطان والعلاجات وعلم الوراثة ونمط الحياة وعوامل أخرى. تتطلب قرارات تخصيص التغذية للسرطان معرفة بيولوجيا السرطان وعلوم الغذاء وفهم علاجات العلاج الكيميائي المختلفة. أخيرًا عندما تكون هناك تغييرات في العلاج أو يتم تحديد علم الجينوم الجديد - يحتاج تخصيص التغذية إلى إعادة التقييم.

يجعل حل تخصيص التغذية الإضافية اتخاذ القرار أمرًا سهلاً ويزيل كل التخمينات في الإجابة على السؤال ، "ما هي الأطعمة التي يجب أن أختارها أو لا أختارها لسرطان القناة الصفراوية؟". يضم الفريق الملحق متعدد التخصصات أطباء السرطان والعلماء السريريين ومهندسي البرمجيات وعلماء البيانات.

مراجع حسابات

• مسك الفصل 2020
• يشكل علاج السرطان مشهد اللياقة البدنية لتكوين الدم النسيلي.
• يتسبب حمض الغاليك في تلف الحمض النووي ويثبط التعبير الجيني لإصلاح الحمض النووي في خلايا سرطان البروستاتا البشرية PC-3.
• التأثيرات الوقائية لحمض الزبد ، النيكوتيناميد ، غلوكارات الكالسيوم بمفردها أو مجتمعة خلال 7 ، 12 ثنائي ميثيل بنز (أ) أنثراسين الناجم عن أورام جلد الفأر عن طريق تعديل مسار K-Ras-PI3K-AKT وما يرتبط بها من الحمض النووي الريبي.
• تحفيز نمو خلايا سرطان الغدة الرئوية البشرية والخلايا الظهارية الصغيرة للمجرى الهوائي عن طريق بيتا كاروتين عن طريق تنشيط cAMP و PKA و CREB و ERK1 / 2.
• التأثيرات المضادة للورم من جرانيول: تعديل مسارات السمة المميزة للسرطان (مراجعة).
• تحفز Paederia foetida على النشاط المضاد للسرطان عن طريق تعديل إنزيمات تعديل الكروماتين وتغيير التعبير الجيني للسيتوكين المؤيد للالتهابات في خلايا سرطان البروستاتا البشرية.
• يحث اللايكوبين بشكل مختلف على الهدوء والاستماتة في خطوط خلايا سرطان البروستاتا المستجيبة للأندروجين والمعتمدة.