أغذية علاج متلازمة خلل التنسج النقوي!

المُقدّمة

يجب أن تكون أغذية متلازمة خلل التنسج النقوي ذات الصلة بالعلاج مخصصة لكل فرد ويجب أيضًا أن تتكيف عند علاج السرطان أو التغيير الجيني للورم. يجب أن يأخذ التخصيص والتكيف في الاعتبار جميع المكونات النشطة أو المواد الحيوية الموجودة في الأطعمة المختلفة فيما يتعلق ببيولوجيا الأنسجة السرطانية وعلم الوراثة والعلاجات وظروف نمط الحياة وتفضيلات النظام الغذائي. ومن ثم ، في حين أن التغذية هي أحد القرارات المهمة للغاية التي يتخذها مريض السرطان والفرد المعرض لخطر الإصابة بالسرطان - فإن كيفية اختيار الأطعمة التي يأكلها ليست مهمة سهلة.

بالنسبة لمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج ، هل يهم ما هي الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور التي يأكلها المرء؟

سؤال التغذية الشائع جدًا الذي يطرحه مرضى السرطان والأفراد المعرضون لخطر الإصابة بالسرطان هو - بالنسبة لأنواع السرطان مثل متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج ، هل يهم الأطعمة التي أتناولها والتي لا أتناولها؟ أو إذا اتبعت نظامًا غذائيًا نباتيًا ، فهل هذا كافٍ للسرطان مثل متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج؟

على سبيل المثال ، هل يهم إذا تم استهلاك الخس النباتي أكثر مقارنة برأس السهم؟ هل هناك أي فرق إذا تم تفضيل فاكهة البوميلو على الماندرين البرتقالي (كليمنتين ، اليوسفي)؟ أيضًا إذا تم إجراء اختيارات مماثلة للمكسرات / البذور مثل الجوز على جوز المكاديميا والبقول مثل الفاصوليا العريضة على الفول الشائع. وإذا كان ما أتناوله مهمًا - فكيف يمكن للمرء تحديد الأطعمة الموصى بها لمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج وهل هي نفس الإجابة لكل شخص لديه نفس التشخيص أو المخاطر الوراثية؟

نعم! الأطعمة التي تتناولها مهمة لمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج!

قد لا تكون التوصيات الغذائية هي نفسها بالنسبة للجميع ويمكن أن تكون مختلفة حتى بالنسبة لنفس التشخيص والمخاطر الجينية.

تتكون جميع الأطعمة (الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور والبقول والزيوت وما إلى ذلك) والمكملات الغذائية من أكثر من مكون جزيئي نشط أو عناصر حيوية بنسب وكميات مختلفة. كل مكون نشط له آلية عمل فريدة - والتي يمكن أن تكون بمثابة تنشيط أو تثبيط مسارات كيميائية حيوية مختلفة. الأطعمة والمكملات المبينة ببساطة والموصى بها هي تلك التي لا تسبب زيادة في الدوافع الجزيئية للسرطان ولكنها تقلل منها. عدا ذلك لا ينبغي التوصية بهذه الأطعمة. تحتوي الأطعمة على العديد من المكونات النشطة - وبالتالي عند تقييم الأطعمة والمكملات الغذائية ، يجب أن تأخذ في الاعتبار تأثير جميع المكونات النشطة بشكل تراكمي وليس بشكل فردي.

على سبيل المثال ، يحتوي Pummelo على المكونات النشطة Apigenin و Curcumin و Lycopene و Protocatechuic Acid و Lupeol. ويحتوي الماندرين البرتقالي (كليمنتين ، اليوسفي) على مكونات نشطة كركمين ولينالول وحمض بروتوكاتيكويك ولوبيول وديدزين وربما غيرها.

خطأ شائع عند اتخاذ قرار واختيار الأطعمة لتناولها من أجل متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبط بالعلاج - هو تقييم المكونات النشطة المختارة فقط الموجودة في الأطعمة وتجاهل الباقي. نظرًا لأن المكونات النشطة المختلفة الموجودة في الأطعمة قد يكون لها تأثيرات معاكسة على مسببات السرطان - لا يمكنك اختيار المكونات النشطة في الأطعمة والمكملات الغذائية لاتخاذ قرار التغذية لمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج.

نعم - اختيارات الطعام مهمة لمرض السرطان. يجب أن تأخذ قرارات التغذية في الاعتبار جميع المكونات النشطة للأغذية.

المهارات اللازمة لإضفاء الطابع الشخصي على التغذية من أجل علاج متلازمة خلل التنسج النقوي؟

تتكون التغذية الشخصية للسرطانات مثل متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج من الأطعمة / المكملات الغذائية الموصى بها ؛ لا ينصح بأطعمة / مكملات مع أمثلة للوصفات التي تعطي الأولوية لاستخدام الأطعمة الموصى بها. يمكن رؤية مثال على التغذية الشخصية في هذا الصفحة .

يعد تحديد الأطعمة الموصى بها أم لا أمرًا معقدًا للغاية ، ويتطلب خبرة في بيولوجيا متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج ، وعلوم الغذاء ، وعلم الوراثة ، والكيمياء الحيوية جنبًا إلى جنب مع فهم جيد لكيفية عمل علاجات السرطان ونقاط الضعف المرتبطة بها والتي يمكن أن تتوقف فعالية العلاجات من خلالها.

الحد الأدنى من الخبرة المعرفية اللازمة لتخصيص التغذية للسرطان هي: بيولوجيا السرطان ، وعلم الغذاء ، وعلاجات السرطان ، والجينات.

خصائص السرطانات مثل متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج

يمكن وصف جميع أنواع السرطان مثل متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج من خلال مجموعة فريدة من المسارات الكيميائية الحيوية - المسارات المميزة لمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج. تعد المسارات البيوكيميائية مثل إشارات PI3K-AKT-MTOR ، وربط mRNA ، وعلم التخلق السرطاني الورمي ، ونقاط فحص دورة الخلية جزءًا من تعريف التوقيع لمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج. يمكن أن تكون الجينات السرطانية لكل فرد مختلفة ، وبالتالي يمكن أن يكون توقيع السرطان الخاص بهم فريدًا.

يجب أن تكون العلاجات الفعالة لمتلازمة خلل التنسج النقوي ذات الصلة بالعلاج على دراية بالمسارات الكيميائية الحيوية ذات الصلة لكل مريض بالسرطان وفرد معرض لخطر وراثي. لذلك فإن العلاجات المختلفة بآليات مختلفة من الإجراءات تكون فعالة بالنسبة للمرضى المختلفين. وبالمثل وللأسباب نفسها ، يجب تخصيص الأطعمة والمكملات لكل فرد. ومن ثم يوصى ببعض الأطعمة والمكملات الغذائية لمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج عند تناول علاج السرطان Fludarabine ، ولا ينصح ببعض الأطعمة والمكملات.

مصادر مثل البوابة الإلكترونية والعديد من الآخرين يقدمون بيانات تمثيلية عن السكان للمرضى مجهولة المصدر من التجارب السريرية لجميع مؤشرات السرطان. تتكون هذه البيانات من تفاصيل دراسة التجارب السريرية مثل حجم العينة / عدد المرضى والفئات العمرية والجنس والعرق والعلاجات وموقع الورم وأي طفرات جينية.

TP53 و TET2 و ASXL1 و EZH2 و ZRSR2 هي الجينات الأعلى تصنيفًا التي تم الإبلاغ عنها لمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج. تم الإبلاغ عن TP53 في 63.6 ٪ من المرضى التمثيليين في جميع التجارب السريرية. وتم الإبلاغ عن TET2 في 27.3٪. تغطي البيانات السكانية المجمعة للمرضى الأعمار من إلى. تم تحديد 0.0٪ من بيانات المرضى على أنهم رجال. تحدد بيولوجيا متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج جنبًا إلى جنب مع الجينات المبلغ عنها معًا السكان الذين يمثلون المسارات البيوكيميائية المميزة لهذا السرطان. إذا كانت جينات ورم السرطان الفردي أو الجينات التي تساهم في الخطر معروفة أيضًا ، فيجب استخدام ذلك أيضًا لتخصيص التغذية.

يجب أن تتوافق اختيارات التغذية مع توقيع كل فرد من مرضى السرطان.

الغذاء والمكملات الغذائية لعلاج متلازمة خلل التنسج النقوي

لمرضى السرطان

يحتاج مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج أو الرعاية التلطيفية إلى اتخاذ قرارات بشأن الطعام والمكملات الغذائية - بالنسبة للسعرات الحرارية اللازمة ، ولإدارة أي آثار جانبية للعلاج وأيضًا لتحسين إدارة السرطان. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية ، واختيار الأطعمة التي يتم تخصيصها والمخصصة لعلاج السرطان وتحديد أولوياتها أمر مهم ومعقد. فيما يلي بعض الأمثلة التي تقدم إرشادات لاتخاذ قرارات التغذية.

اختر الخضار الخس أو السهم؟

يحتوي الخس النباتي على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين ، وحمض البروتوكاتيكويك ، واللوبيول ، والديدزين ، والفورمونونيتين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل Apoptosis و PI3K-AKT-MTOR Signaling و MYC Signaling وغيرها. يوصى باستخدام الخس لمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج عندما يكون علاج السرطان المستمر هو فلودارابين. وذلك لأن الخس يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير فلودارابين.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في رأس السهم النباتي هي Apigenin و Curcumin و Lycopene و Protocatechuic Acid و Lupeol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل نقاط فحص دورة الخلية وربط الرنا المرسال وغيرها. لا يُنصح باستخدام Arrowhead لمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج عندما يكون علاج السرطان المستمر هو Fludarabine لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى باستخدام الخس النباتي أكثر من السهام لعلاج متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج وعلاج فلودارابين.

اختر فاكهة الماندرين أورانج (كليمنتين ، تانجرين) أو بوميلو؟

تحتوي فاكهة الماندرين والبرتقال (كليمنتين ، اليوسفي) على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين ، واللينالول ، وحمض البروتوكاتيكويك ، واللوبيول ، والديدزين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل موت الخلايا المبرمج وإشارات P53 وإشارات MAPK ونقاط فحص دورة الخلية وغيرها. يوصى باستخدام الماندرين البرتقالي (كليمنتين ، اليوسفي) لمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج عندما يكون علاج السرطان المستمر هو فلودارابين. وذلك لأن الماندرين البرتقالي (كليمنتين ، اليوسفي) يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير فلودارابين.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في فاكهة Pummelo هي Apigenin و Curcumin و Lycopene و Protocatechuic Acid و Lupeol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل نقاط فحص دورة الخلية و PI3K-AKT-MTOR وربط مرنا وغيرها. لا يُنصح بـ Pummelo لعلاج متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج عندما يكون علاج السرطان المستمر هو Fludarabine لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى باستخدام فاكهة الماندرين البرتقالية (كليمنتين ، تانجرين) أكثر من بومميلو لعلاج متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج وعلاج فلودارابين.

اختر الجوز الجوز أو الجوز ماكاداميا؟

يحتوي الجوز على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Apigenin و Curcumin و Lycopene و Protocatechuic Acid و Lupeol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل Apoptosis و P53 Signaling و MAPK Signaling و MYC Signaling وغيرها. يوصى باستخدام Butternut لعلاج متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج عندما يكون علاج السرطان المستمر هو فلودارابين. وذلك لأن الجوز يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير فلودارابين.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في Macadamia Nut هي Apigenin و Curcumin و Protocatechuic Acid و Lupeol و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل MAPK Signaling و PI3K-AKT-MTOR Signaling وغيرها. لا يُنصح باستخدام Macadamia Nut لمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج عندما يكون علاج السرطان المستمر هو Fludarabine لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى باستخدام الجوز على جوز المكاديميا لعلاج متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبط بالعلاج وعلاج فلودارابين.

للأفراد المعرضين لخطر وراثي للإصابة بالسرطان

السؤال الذي يطرحه الأفراد الذين لديهم مخاطر وراثية للإصابة بمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبط بالعلاج أو التاريخ العائلي هو "ما الذي يجب أن أتناوله بشكل مختلف عن السابق؟" وكيف يجب عليهم اختيار الأطعمة والمكملات الغذائية لإدارة مخاطر المرض. نظرًا لأنه لا يوجد شيء عملي بالنسبة لخطر الإصابة بالسرطان من حيث العلاج - تصبح قرارات تناول الأطعمة والمكملات الغذائية مهمة وواحدة من الأشياء القليلة جدًا القابلة للتنفيذ التي يمكن القيام بها. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية وتعتمد على العوامل الوراثية المحددة وتوقيع المسار - يجب أن تكون خيارات الطعام والمكملات الغذائية مخصصة.

إختر خضار كالاباش أم يام؟

يحتوي Vegetable Calabash على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Apigenin و Curcumin و Formononetin و Lupeol و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل JAK-STAT Signaling و P53 Signaling و MAPK Signaling و Cell Cycle Checkpoints وغيرها. يوصى باستخدام كالاباش لخطر الإصابة بمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج عندما تكون المخاطر الوراثية المرتبطة بها هي ASXL1. هذا لأن كالاباش يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتصدى للدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في نبات اليام هي Apigenin و Curcumin و Formononetin و Lupeol و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل الإجهاد التأكسدي وعلم التخلق السرطاني السرطاني وغيرها. لا يُنصح باستخدام Yam عندما يكون خطر الإصابة بمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبط بالعلاج عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ASXL1 لأنه يزيد من مسارات التوقيع الخاصة به.

يوصى باستخدام نبات الكالاباش النباتي على اليام لمخاطر السرطان الوراثية ASXL1.

اختر فاكهة البطيخ أو ألاسكا بلوبيري؟

يحتوي فاكهة البطيخ على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين ، فورمونونيتين ، لوبيول ، دايدزين ، بيرجابتين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل JAK-STAT Signaling و P53 Signaling و MAPK Signaling و Cell Cycle Checkpoints وغيرها. يوصى باستخدام البطيخ لخطر الإصابة بمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج عندما تكون المخاطر الوراثية المرتبطة بها هي ASXL1. وذلك لأن البطيخ يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع الدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في فاكهة ألاسكا عنبية هي Apigenin و Curcumin و Formononetin و Lupeol و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل الإجهاد التأكسدي وعلم التخلق السرطاني السرطاني وغيرها. لا ينصح ألاسكا بلوبيري عندما يكون خطر الإصابة بمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبط بالعلاج عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ASXL1 لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.

ينصح بطيخ الفاكهة على توت ألاسكا لمخاطر السرطان الوراثية ASXL1.

اختر البندق المشترك أو الكستناء؟

يحتوي البندق الشائع على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين ، كيرسيتين ، فورمونونيتين ، لوبول ، دايدزين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل JAK-STAT Signaling و P53 Signaling و MAPK Signaling و Cell Cycle Checkpoints وغيرها. يوصى باستخدام البندق الشائع لخطر الإصابة بمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط هو ASXL1. هذا لأن البندق المشترك يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع محركات التوقيع عليها.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في الكستناء هي Apigenin و Curcumin و Ellagic Acid و Formononetin و Lupeol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل الإجهاد التأكسدي وعلم التخلق السرطاني السرطاني وغيرها. لا ينصح باستخدام الكستناء عندما يكون خطر الإصابة بمتلازمة خلل التنسج النقوي المرتبط بالعلاج عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ASXL1 لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.

يوصى باستخدام البندق المشترك فوق الكستناء لخطر الإصابة بالسرطان الجيني ASXL1.

في الخلاصة

تعتبر الأطعمة والمكملات الغذائية التي يتم اختيارها قرارات مهمة للسرطان مثل متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج. دائمًا ما يكون لدى مرضى متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبط بالعلاج والأفراد الذين لديهم مخاطر وراثية هذا السؤال: "ما هي الأطعمة والمكملات الغذائية الموصى بها بالنسبة لي والتي لا ينصح بها؟" هناك اعتقاد شائع وهو فكرة خاطئة مفادها أن جميع الأطعمة النباتية يمكن أن تكون مفيدة أم لا ولكنها لن تكون ضارة. يمكن أن تتداخل بعض الأطعمة والمكملات مع علاجات السرطان أو تعزز محركات المسار الجزيئي للسرطان.

هناك أنواع مختلفة من مؤشرات السرطان مثل متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج ، ولكل منها جينات مختلفة للورم مع اختلافات جينية أخرى عبر كل فرد. علاوة على ذلك ، فإن كل علاج للسرطان والعلاج الكيميائي له آلية عمل فريدة. يحتوي كل طعام مثل الخس على مواد حيوية مختلفة بكميات مختلفة ، والتي لها تأثير على مجموعات مختلفة ومميزة من المسارات الكيميائية الحيوية. تعريف التغذية الشخصية هو توصيات غذائية فردية لمؤشرات السرطان والعلاجات وعلم الوراثة ونمط الحياة وعوامل أخرى. تتطلب قرارات تخصيص التغذية للسرطان معرفة بيولوجيا السرطان وعلوم الغذاء وفهم علاجات العلاج الكيميائي المختلفة. أخيرًا عندما تكون هناك تغييرات في العلاج أو يتم تحديد علم الجينوم الجديد - يحتاج تخصيص التغذية إلى إعادة التقييم.

يجعل حل تخصيص التغذية الإضافية اتخاذ القرار أمرًا سهلاً ويزيل كل التخمينات في الإجابة على السؤال ، "ما هي الأطعمة التي يجب أن أختارها أو لا أختارها من أجل متلازمة خلل التنسج النقوي المرتبطة بالعلاج؟". يضم الفريق الملحق متعدد التخصصات أطباء السرطان والعلماء السريريين ومهندسي البرمجيات وعلماء البيانات.

مراجع حسابات

• ام دي اس مسك سي سي 2020
• يستحث هيسبيريدين موت الخلايا المبرمج واعتقال G0 / G1 في خلايا سرطان الرئة A549 البشرية ذات الخلايا غير الصغيرة.
• تقدم البحث في التأثيرات المضادة للسرطان لفيتامين K2.
• تحفيز نمو خلايا سرطان الغدة الرئوية البشرية والخلايا الظهارية الصغيرة للمجرى الهوائي عن طريق بيتا كاروتين عن طريق تنشيط cAMP و PKA و CREB و ERK1 / 2.
• يمنع Formononetin انتشار سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة البشرية من خلال تحريض توقف دورة الخلية وموت الخلايا المبرمج.