المُقدّمة
يجب أن تكون أغذية التليف النِقْوِيّ الأولي مخصصة لكل فرد ، كما يجب أن تتكيف عند علاج السرطان أو التغيير الجيني للورم. يجب أن يأخذ التخصيص والتكيف في الاعتبار جميع المكونات النشطة أو المواد الحيوية الموجودة في الأطعمة المختلفة فيما يتعلق ببيولوجيا الأنسجة السرطانية وعلم الوراثة والعلاجات وظروف نمط الحياة وتفضيلات النظام الغذائي. ومن ثم ، في حين أن التغذية هي أحد القرارات المهمة للغاية التي يتخذها مريض السرطان والفرد المعرض لخطر الإصابة بالسرطان - فإن كيفية اختيار الأطعمة التي يأكلها ليست مهمة سهلة.
بالنسبة للتليف النِقْوِيّ الأولي ، هل يهم نوع الخضار والفواكه والمكسرات والبذور التي يأكلها المرء؟
سؤال التغذية الشائع جدًا الذي يطرحه مرضى السرطان والأفراد المعرضون لخطر الإصابة بالسرطان وراثيًا هو - بالنسبة لأنواع السرطان مثل التليف النخاعي الأولي ، هل يهم الأطعمة التي أتناولها والتي لا أتناولها؟ أو إذا اتبعت نظامًا غذائيًا نباتيًا ، فهل هذا كافٍ للسرطان مثل التليف النِقْوِيّ الأولي؟
على سبيل المثال ، هل يهم إذا تم استهلاك الخضروات العنقودية أكثر من Cucurbita؟ هل هناك أي فرق إذا تم تفضيل فاكهة البلسان الأسود على التوت الأسود؟ أيضًا إذا تم إجراء اختيارات مماثلة للمكسرات / البذور مثل الجوز الأسود على الكستناء الأوروبي والبقول مثل البرسيم الحجازي على Catjang Pea. وإذا كان ما أتناوله مهمًا - فكيف يمكن تحديد الأطعمة الموصى بها للتليف النِقْوِيّ الأولي وهل هي الإجابة نفسها لكل شخص لديه نفس التشخيص أو الخطر الوراثي؟
نعم! الأطعمة التي تتناولها مهمة للتليف النِقْوِيّ الأولي!
قد لا تكون التوصيات الغذائية هي نفسها بالنسبة للجميع ويمكن أن تكون مختلفة حتى بالنسبة لنفس التشخيص والمخاطر الجينية.
تتكون جميع الأطعمة (الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور والبقول والزيوت وما إلى ذلك) والمكملات الغذائية من أكثر من مكون جزيئي نشط أو عناصر حيوية بنسب وكميات مختلفة. كل مكون نشط له آلية عمل فريدة - والتي يمكن أن تكون بمثابة تنشيط أو تثبيط مسارات كيميائية حيوية مختلفة. الأطعمة والمكملات المبينة ببساطة والموصى بها هي تلك التي لا تسبب زيادة في الدوافع الجزيئية للسرطان ولكنها تقلل منها. عدا ذلك لا ينبغي التوصية بهذه الأطعمة. تحتوي الأطعمة على العديد من المكونات النشطة - وبالتالي عند تقييم الأطعمة والمكملات الغذائية ، يجب أن تأخذ في الاعتبار تأثير جميع المكونات النشطة بشكل تراكمي وليس بشكل فردي.
على سبيل المثال ، يحتوي Black Elderberry على مكونات نشطة Linalool و Formononetin و Quercetin و Lycopene و Apigenin. ويحتوي Black Mulberry على المكونات النشطة Formononetin و Quercetin و Apigenin و Protocatechuic Acid و Phloretin وربما غيرها.
خطأ شائع عند اتخاذ قرار واختيار الأطعمة التي يجب تناولها للتليف النقوي الأساسي - هو تقييم المكونات النشطة المختارة فقط الموجودة في الأطعمة وتجاهل الباقي. نظرًا لأن المكونات النشطة المختلفة الموجودة في الأطعمة قد يكون لها تأثيرات معاكسة على مسببات الإصابة بالسرطان - لا يمكنك اختيار المكونات النشطة في الأطعمة والمكملات الغذائية لاتخاذ قرار التغذية الخاص بالتليف النِقْوِيّ الأولي.
نعم - اختيارات الطعام مهمة لمرض السرطان. يجب أن تأخذ قرارات التغذية في الاعتبار جميع المكونات النشطة للأغذية.
المهارات اللازمة لإضفاء الطابع الشخصي على التغذية للتليف النقوي الأساسي؟
تتكون التغذية المخصصة لأنواع السرطان مثل التليف النِقْوِيّ الأولي من الأطعمة / المكملات الغذائية الموصى بها ؛ لا ينصح بأطعمة / مكملات مع أمثلة للوصفات التي تعطي الأولوية لاستخدام الأطعمة الموصى بها. يمكن رؤية مثال على التغذية الشخصية في هذا الصفحة .
يعد تحديد الأطعمة الموصى بها أم لا أمرًا معقدًا للغاية ، ويتطلب خبرة في بيولوجيا التليف النِقْوِيّ الأولي ، وعلوم الغذاء ، وعلم الوراثة ، والكيمياء الحيوية جنبًا إلى جنب مع فهم جيد لكيفية عمل علاجات السرطان ونقاط الضعف المرتبطة بها والتي يمكن أن تتوقف فعالية العلاجات من خلالها.
الحد الأدنى من الخبرة المعرفية اللازمة لتخصيص التغذية للسرطان هي: بيولوجيا السرطان ، وعلم الغذاء ، وعلاجات السرطان ، والجينات.
أغذية يجب تناولها بعد تشخيص السرطان!
لا يوجد نوعان من أنواع السرطان متماثلان. تجاوز إرشادات التغذية الشائعة للجميع واتخذ قرارات شخصية بشأن الطعام والمكملات الغذائية بثقة.
خصائص السرطانات مثل التليف النِقْوِيّ الأولي
يمكن وصف جميع السرطانات مثل التليف النقوي الأولي بمجموعة فريدة من المسارات الكيميائية الحيوية - المسارات المميزة للتليف النقوي الأساسي الأولي. تعد المسارات البيوكيميائية مثل إشارات RAS-RAF ، وإشارات السيتوكين ، وعلم التخلق السرطاني الورمي ، وتشوير JAK-STAT جزءًا من تعريف التوقيع للتليف النقوي الأساسي. يمكن أن تكون الجينات السرطانية لكل فرد مختلفة ، وبالتالي يمكن أن يكون توقيع السرطان الخاص بهم فريدًا.
يجب أن تكون العلاجات الفعالة للتليف النِقْوِيّ الأولي على دراية بالمسارات البيوكيميائية ذات الصلة لكل مريض بالسرطان وكل فرد معرض لخطر وراثي. لذلك فإن العلاجات المختلفة بآليات مختلفة من الإجراءات تكون فعالة بالنسبة للمرضى المختلفين. وبالمثل وللأسباب نفسها ، يجب تخصيص الأطعمة والمكملات لكل فرد. ومن ثم يوصى ببعض الأطعمة والمكملات للتليف النِقْوِيّ الأولي عند تناول علاج السرطان Ruxolitinib ، ولا يُنصح باستخدام بعض الأطعمة والمكملات.
مصادر مثل البوابة الإلكترونية والعديد من الآخرين يقدمون بيانات تمثيلية عن السكان للمرضى مجهولة المصدر من التجارب السريرية لجميع مؤشرات السرطان. تتكون هذه البيانات من تفاصيل دراسة التجارب السريرية مثل حجم العينة / عدد المرضى والفئات العمرية والجنس والعرق والعلاجات وموقع الورم وأي طفرات جينية.
JAK2 و ASXL1 و TET2 و DNMT3A و CALR هي الجينات الأعلى تصنيفًا التي تم الإبلاغ عنها للتليف النقوي الأساسي. تم الإبلاغ عن JAK2 في 58.3 ٪ من المرضى التمثيليين في جميع التجارب السريرية. وتم الإبلاغ عن ASXL1 في 31.7٪. تغطي البيانات السكانية المجمعة للمرضى الأعمار من إلى. تم تحديد 0.0٪ من بيانات المرضى على أنهم رجال. تحدد بيولوجيا التليف النقوي (تليف نخاع العظم) الأولية جنبًا إلى جنب مع الجينات المبلغ عنها معًا السكان الذين يمثلون المسارات البيوكيميائية المميزة لهذا السرطان. إذا كانت جينات ورم السرطان الفردي أو الجينات التي تساهم في الخطر معروفة أيضًا ، فيجب استخدام ذلك أيضًا لتخصيص التغذية.
يجب أن تتوافق اختيارات التغذية مع توقيع كل فرد من مرضى السرطان.
فشل الاتصال بـ MySQL: لا يوجد مسار للاستضافة
الغذاء والمكملات الغذائية للتليف النِقْوِيّ الأولي
لمرضى السرطان
يحتاج مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج أو الرعاية التلطيفية إلى اتخاذ قرارات بشأن الطعام والمكملات الغذائية - بالنسبة للسعرات الحرارية اللازمة ، ولإدارة أي آثار جانبية للعلاج وأيضًا لتحسين إدارة السرطان. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية ، واختيار الأطعمة التي يتم تخصيصها والمخصصة لعلاج السرطان وتحديد أولوياتها أمر مهم ومعقد. فيما يلي بعض الأمثلة التي تقدم إرشادات لاتخاذ قرارات التغذية.
اختر الخضار كلستر فول أو كوكوربيتا؟
تحتوي مجموعة الفاصوليا النباتية على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Stigmasterol و Vitamin C و Beta-sitosterol و Linolenic Acid و Oleic Acid. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي ونقص الأكسجة وإشارات RAS-RAF وإشارات MAPK وغيرها. يوصى باستخدام Cluster Bean للتليف النقوي الأولي عندما يكون علاج السرطان المستمر هو Ruxolitinib. هذا لأن Cluster Bean يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير Ruxolitinib.
بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في نبات القرع النباتي هي Formononetin و Protocatechuic Acid و Phloretin و Curcumin و Bergapten. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات PI3K-AKT-MTOR و MYC Signaling وغيرها. لا يُنصح باستخدام القرع لعلاج التليف النِقْوِيّ الأولي عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Ruxolitinib لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.
يُنصح باستخدام حبة البازلاء النباتية على CUCURBITA للتليف النخاعي الأولي وعلاج Ruxolitinib.
اختر فاكهة التوت الأسود أو البلسان الأسود؟
يحتوي Fruit Black Mulberry على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Formononetin و Quercetin و Apigenin و Protocatechuic Acid و Phloretin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل JAK-STAT Signaling و Hypoxia و MAPK Signaling و MYC Signaling وغيرها. يوصى باستخدام Black Mulberry للتليف النقوي الأساسي عندما يكون علاج السرطان المستمر هو Ruxolitinib. وذلك لأن Black Mulberry يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير Ruxolitinib.
بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في الفاكهة السوداء هي Linalool و Formononetin و Quercetin و Lycopene و Apigenin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل JAK-STAT Signaling و Oncogenic Cancer Epigenetics وغيرها. لا يُنصح باستخدام Black Elderberry للتليف النِقْوِيّ الأولي عندما يكون علاج السرطان المستمر هو Ruxolitinib لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.
يوصى باستخدام الفاكهة السوداء التوت البري الأسود فوق التوت البري للتليف النِقْوِيّ الأولي وعلاج Ruxolitinib.
اختر الجوز الأسود والجوز أو الكستناء الأوروبي؟
يحتوي الجوز الأسود على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Formononetin و Quercetin و Apigenin و Protocatechuic Acid و Phloretin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات RAS-RAF و PI3K-AKT-MTOR Signaling و MYC Signaling وغيرها. يوصى باستخدام الجوز الأسود لعلاج التليف النقوي الأساسي عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Ruxolitinib. وذلك لأن الجوز الأسود يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير Ruxolitinib.
بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في الكستناء الأوروبي هي Formononetin و Quercetin و Apigenin و Protocatechuic Acid و Phloretin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات PI3K-AKT-MTOR وعلم التخلق السرطاني المنشأ وغيرها. لا يُنصح باستخدام الكستناء الأوروبي لعلاج التليف النِقْوِيّ الأولي عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Ruxolitinib لأنه يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.
يوصى باستخدام الجوز الأسود على الكستناء الأوروبي لعلاج التليف النخاعي الأولي وعلاج Ruxolitinib.
للأفراد المعرضين لخطر وراثي للإصابة بالسرطان
السؤال الذي يطرحه الأفراد الذين لديهم خطر وراثي للإصابة بالتليف النقوي الأولي أو التاريخ العائلي هو "ما الذي يجب أن أتناوله بشكل مختلف عن السابق؟" وكيف يجب عليهم اختيار الأطعمة والمكملات الغذائية لإدارة مخاطر المرض. نظرًا لأنه لا يوجد شيء عملي بالنسبة لخطر الإصابة بالسرطان من حيث العلاج - تصبح قرارات تناول الأطعمة والمكملات الغذائية مهمة وواحدة من الأشياء القليلة جدًا القابلة للتنفيذ التي يمكن القيام بها. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية وتعتمد على العوامل الوراثية المحددة وتوقيع المسار - يجب أن تكون خيارات الطعام والمكملات الغذائية مخصصة.
اختر الخضروات الجرس الأخضر الفلفل أو البنجر المشترك؟
يحتوي الفلفل الأخضر النباتي على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Quercetin و Resveratrol و Bergapten و Formononetin و Luteolin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل مثيلة الهيستون القمعية ، وإشارات السيتوكين ، وعلم التخلق الوراثي للسرطان وتكوين الدم وغيرها. يوصى باستخدام Green Bell Pepper لخطر الإصابة بالتليف النِقْوِيّ الأولي عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ASXL1. هذا لأن Green Bell Pepper يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع الدوافع المميزة لها.
بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في نبات البنجر الشائع هي Bergapten و Formononetin و Stigmasterol و Phloretin و Myricetin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات السيتوكين وعلم التخلق السرطاني السرطاني وغيرها. لا يُنصح بنجر البنجر الشائع عندما يكون خطر الإصابة بالتليف النقوي الأولي عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ASXL1 لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.
يُنصح باستخدام الفلفل الأخضر الجرس الخضر على البنجر الشائع لخطر الإصابة بالسرطان الجيني ASXL1.
اختر Fruit FIG أو PUMMELO؟
يحتوي فاكهة التين على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Quercetin و Bergapten و Formononetin و Phloretin و Stigmasterol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل JAK-STAT Signaling ، و Hystone Methylation القمعي ، و AGE-RAGE Signaling و Cytokine Signaling وغيرها. يوصى باستخدام التين لخطر الإصابة بالتليف النِقْوِيّ الأولي عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ASXL1. وذلك لأن التين يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع محركات التوقيع عليها.
بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في فاكهة البوميلو هي Quercetin و Bergapten و Formononetin و Naringin و Phloretin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل تعديل ما بعد الترجمة وإشارات السيتوكين وغيرها. لا يوصى باستخدام Pummelo عندما يكون خطر الإصابة بالتليف النقوي الأساسي عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ASXL1 لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.
يوصى باستخدام فاكهة التين على بومميلو لخطر الإصابة بالسرطان الوراثي ASXL1.
اختر الجوز بذور اليقطين أو اللوز؟
تحتوي بذور اليقطين على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Cucurbitacin I و Stigmasterol و Linolenic Acid و Salicylic Acid و Beta-sitosterol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل JAK-STAT Signaling و AGE-RAGE Signaling و Cytokine Signaling و Hematopoiesis وغيرها. يوصى باستخدام بذور اليقطين لخطر الإصابة بالتليف النقوي الأساسي عندما تكون المخاطر الوراثية المرتبطة بها هي ASXL1. وذلك لأن بذور القرع تزيد من تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تتعارض مع محركات التوقيع عليها.
بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في اللوز هي Bergapten و Formononetin و Phloretin و Stigmasterol و Isorhamnetin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات السيتوكين وإشارات IL27 وغيرها. لا يُنصح باللوز عندما يكون خطر الإصابة بالتليف النقوي (تليف نخاع العظم) الأولي عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو ASXL1 لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.
يوصى باستخدام بذور اليقطين على اللوز لمخاطر السرطان الوراثية ASXL1.
في الخلاصة
تعتبر الأطعمة والمكملات الغذائية التي يتم اختيارها قرارات مهمة بالنسبة لأنواع السرطان مثل التليف النقوي (تليف نخاع العظم) الأولي. دائمًا ما يكون لدى مرضى التليف النِقْوِيّ الأولي والأفراد المعرضين لمخاطر وراثية هذا السؤال: "ما هي الأطعمة والمكملات الغذائية الموصى بها بالنسبة لي وأيها ليست كذلك؟" هناك اعتقاد شائع وهو فكرة خاطئة مفادها أن جميع الأطعمة النباتية يمكن أن تكون مفيدة أم لا ولكنها لن تكون ضارة. يمكن أن تتداخل بعض الأطعمة والمكملات مع علاجات السرطان أو تعزز محركات المسار الجزيئي للسرطان.
هناك أنواع مختلفة من مؤشرات السرطان مثل التليف النِقْوِيّ الأولي ، ولكل منها جينات مختلفة للورم مع اختلافات جينية أخرى عبر كل فرد. علاوة على ذلك ، فإن كل علاج للسرطان والعلاج الكيميائي له آلية عمل فريدة. يحتوي كل طعام مثل Cluster Bean على العديد من الأنشطة الحيوية بكميات مختلفة ، والتي لها تأثير على مجموعات مختلفة ومتميزة من المسارات الكيميائية الحيوية. تعريف التغذية الشخصية هو توصيات غذائية فردية لمؤشرات السرطان والعلاجات وعلم الوراثة ونمط الحياة وعوامل أخرى. تتطلب قرارات تخصيص التغذية للسرطان معرفة بيولوجيا السرطان وعلوم الغذاء وفهم علاجات العلاج الكيميائي المختلفة. أخيرًا عندما تكون هناك تغييرات في العلاج أو يتم تحديد علم الجينوم الجديد - يحتاج تخصيص التغذية إلى إعادة التقييم.
يجعل حل تخصيص التغذية الإضافية عملية اتخاذ القرار أمرًا سهلاً ويزيل كل التخمينات في الإجابة على السؤال ، "ما هي الأطعمة التي يجب أن أختارها أو لا أختارها للتليف النِقْوِيّ الأولي؟". يضم الفريق الملحق متعدد التخصصات أطباء السرطان والعلماء السريريين ومهندسي البرمجيات وعلماء البيانات.
التغذية المخصصة للسرطان!
السرطان يتغير مع مرور الوقت. قم بتخصيص وتعديل نظامك الغذائي بناءً على مؤشرات السرطان والعلاجات ونمط الحياة وتفضيلات الطعام والحساسية وعوامل أخرى.
مراجع حسابات
- أمل أوهسو 2018
- التأثيرات الوقائية لحمض الزبد ، النيكوتيناميد ، غلوكارات الكالسيوم بمفردها أو مجتمعة خلال 7 ، 12 ثنائي ميثيل بنز (أ) أنثراسين الناجم عن أورام جلد الفأر عن طريق تعديل مسار K-Ras-PI3K-AKT وما يرتبط بها من الحمض النووي الريبي.
- تقدم البحث في التأثيرات المضادة للسرطان لفيتامين K2.
- يبطل الإجهاد التأكسدي الناجم عن Formononetin تنشيط محور إشارة STAT3 / 5 ويثبط نمو الورم في نموذج المايلوما المتعددة قبل السريرية.
- يُظهر Stigmasterol تأثيرات قوية مضادة للورم في خلايا سرطان المعدة البشرية بوساطة تثبيط هجرة الخلايا ، وتوقف دورة الخلية ، وموت الخلايا المبرمج بوساطة الميتوكوندريا وتثبيط مسار إشارات JAK / STAT.
- يثبط Isorhamnetin سرطان الجلد من خلال تثبيط مباشر لـ MEK1 و PI3-K.