المُقدّمة
يجب أن تكون أغذية سرطان الغدة الدرقية مخصصة لكل فرد ويجب أيضًا أن تتكيف عند علاج السرطان أو التغيير الجيني للورم. يجب أن يأخذ التخصيص والتكيف في الاعتبار جميع المكونات النشطة أو المواد الحيوية الموجودة في الأطعمة المختلفة فيما يتعلق ببيولوجيا الأنسجة السرطانية وعلم الوراثة والعلاجات وظروف نمط الحياة وتفضيلات النظام الغذائي. ومن ثم ، في حين أن التغذية هي أحد القرارات المهمة للغاية التي يتخذها مريض السرطان والفرد المعرض لخطر الإصابة بالسرطان - فإن كيفية اختيار الأطعمة التي يأكلها ليست مهمة سهلة.
يمثل سرطان الغدة الدرقية، وهو ورم خبيث نادر في الغدد الصماء، تحديات محددة في التشخيص والإدارة. تعتبر الخطوط العريضة لسرطان الغدة الدرقية ضرورية للتشخيص الدقيق، وتمييزه عن آفات الغدة الدرقية الحميدة. غالبًا ما تشمل الأعراض تلك المرتبطة بفرط كالسيوم الدم، مثل حصوات الكلى وآلام العظام والتعب. تلعب الأشعة، بما في ذلك الأشعة المقطعية والموجات فوق الصوتية، دورًا محوريًا في اكتشاف وتقييم مدى الورم. يتضمن العلاج عادةً إجراء عملية جراحية، وهي الدعامة الأساسية لإدارة سرطان الغدة الجار درقية، وغالبًا ما يتطلب ذلك إزالة الغدة الجار درقية المصابة. يعد تحديد مرحلة السرطان أمرًا بالغ الأهمية، لأنه يوجه نهج العلاج ويوفر معلومات تشخيصية. تؤكد المبادئ التوجيهية لإدارة سرطان الغدة الدرقية على اتباع نهج متعدد التخصصات، يشمل أطباء الغدد الصماء والجراحين وأطباء الأورام. توفر الموارد التعليمية مثل عروض PowerPoint التقديمية (PPT) وبروتوكول CAP (كلية علماء الأمراض الأمريكية) لسرطان الغدة الدرقية معلومات قيمة لمتخصصي الرعاية الصحية. تقدم تقارير حالة سرطان الغدة الدرقية رؤى حول العروض التقديمية الفريدة وتحديات الإدارة. بشكل عام، تتطلب الإدارة الفعالة لسرطان الغدة الدرقية فهمًا شاملاً لعلم أمراضه، والتخطيط الدقيق للنهج الجراحي، والالتزام بالمبادئ التوجيهية المعمول بها لتحسين نتائج المرضى.
بالنسبة لسرطان الغدة الجار درقية ، هل يهم ما هي الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور التي يأكلها المرء؟
سؤال التغذية الشائع جدًا الذي يطرحه مرضى السرطان والأفراد المعرضون لخطر الإصابة بالسرطان وراثيًا هو - بالنسبة لأنواع السرطان مثل سرطان الغدة الجار درقية ، هل يهم الأطعمة التي أتناولها والتي لا أتناولها؟ أو إذا اتبعت نظامًا غذائيًا نباتيًا ، فهل هذا كافٍ لسرطان مثل سرطان الغدة الجار درقية؟
على سبيل المثال ، هل يهم إذا تم استهلاك فوط القرع النباتي أكثر مقارنة بالفلفل البرتقالي؟ هل هناك أي فرق إذا تم تفضيل بذور شجرة الخبز المحمص بالفاكهة على التوت الأزرق؟ أيضًا إذا تم إجراء اختيارات مماثلة للمكسرات / البذور مثل البندق على الكستناء الصيني والبقول مثل البازلاء ذات العيون السوداء على حبوب الشمع الأصفر. وإذا كان ما أتناوله مهمًا - فكيف يمكن للمرء تحديد الأطعمة الموصى بها لسرطان الغدة الجار درقية وهل هي الإجابة نفسها لكل شخص لديه نفس التشخيص أو المخاطر الوراثية؟
نعم! الأطعمة التي تتناولها مهمة لسرطان الغدة الجار درقية!
قد لا تكون التوصيات الغذائية هي نفسها بالنسبة للجميع ويمكن أن تكون مختلفة حتى بالنسبة لنفس التشخيص والمخاطر الجينية.
تتكون جميع الأطعمة (الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور والبقول والزيوت وما إلى ذلك) والمكملات الغذائية من أكثر من مكون جزيئي نشط أو عناصر حيوية بنسب وكميات مختلفة. كل مكون نشط له آلية عمل فريدة - والتي يمكن أن تكون بمثابة تنشيط أو تثبيط مسارات كيميائية حيوية مختلفة. الأطعمة والمكملات المبينة ببساطة والموصى بها هي تلك التي لا تسبب زيادة في الدوافع الجزيئية للسرطان ولكنها تقلل منها. عدا ذلك لا ينبغي التوصية بهذه الأطعمة. تحتوي الأطعمة على العديد من المكونات النشطة - وبالتالي عند تقييم الأطعمة والمكملات الغذائية ، يجب أن تأخذ في الاعتبار تأثير جميع المكونات النشطة بشكل تراكمي وليس بشكل فردي.
على سبيل المثال ، تحتوي بذور Breadnut Tree على المكونات النشطة Curcumin و Caffeine و Apigenin و Lupeol و Beta-sitosterol. ويحتوي Rabbiteye Blueberry على مكونات نشطة مثل Quercetin و Eugenol و Linalool و Ferulic Acid و Gallic Acid وربما غيرها.
خطأ شائع عند اتخاذ قرار واختيار الأطعمة التي يجب تناولها لسرطان الغدة الجار درقية - هو تقييم المكونات النشطة المختارة فقط الموجودة في الأطعمة وتجاهل الباقي. نظرًا لأن المكونات النشطة المختلفة الموجودة في الأطعمة قد يكون لها تأثيرات معاكسة على مسببات الإصابة بالسرطان - لا يمكنك اختيار المكونات النشطة في الأطعمة والمكملات الغذائية لاتخاذ قرار التغذية لسرطان الغدة الجار درقية.
نعم - اختيارات الطعام مهمة لمرض السرطان. يجب أن تأخذ قرارات التغذية في الاعتبار جميع المكونات النشطة للأغذية.
المهارات اللازمة لإضفاء الطابع الشخصي على التغذية لسرطان الغدة الدرقية؟
تتكون التغذية المخصصة لأنواع السرطان مثل سرطان الغدة الجار درقية من الأطعمة / المكملات الغذائية الموصى بها ؛ لا ينصح بأطعمة / مكملات مع أمثلة للوصفات التي تعطي الأولوية لاستخدام الأطعمة الموصى بها. يمكن رؤية مثال على التغذية الشخصية في هذا الصفحة .
يعد تحديد الأطعمة الموصى بها أم لا أمرًا معقدًا للغاية ، ويتطلب خبرة في بيولوجيا سرطان الغدة الجار درقية ، وعلوم الغذاء ، وعلم الوراثة ، والكيمياء الحيوية إلى جانب الفهم الجيد لكيفية عمل علاجات السرطان ونقاط الضعف المرتبطة بها والتي يمكن أن تتوقف فعالية العلاجات من خلالها.
الحد الأدنى من الخبرة المعرفية اللازمة لتخصيص التغذية للسرطان هي: بيولوجيا السرطان ، وعلم الغذاء ، وعلاجات السرطان ، والجينات.
أغذية يجب تناولها بعد تشخيص السرطان!
لا يوجد نوعان من أنواع السرطان متماثلان. تجاوز إرشادات التغذية الشائعة للجميع واتخذ قرارات شخصية بشأن الطعام والمكملات الغذائية بثقة.
خصائص السرطانات مثل سرطان الغدة الجار درقية
يمكن وصف جميع أنواع السرطان مثل سرطان الغدة الجار درقية بمجموعة فريدة من المسارات البيوكيميائية - المسارات المميزة لسرطان الغدة الجار درقية. تعد المسارات البيوكيميائية مثل إصلاح الحمض النووي ، وإشارات PI3K-AKT-MTOR ، ونقاط فحص دورة الخلية ، وميثيل الهيستون الورمي جزءًا من تعريف التوقيع لسرطان الغدة الجار درقية. يمكن أن تكون الجينات السرطانية لكل فرد مختلفة ، وبالتالي يمكن أن يكون توقيع السرطان الخاص بهم فريدًا.
يجب أن تكون العلاجات الفعالة لسرطان الغدة الجار درقية على دراية بالمسارات البيوكيميائية ذات الصلة لكل مريض بالسرطان وكل فرد معرض لخطر وراثي. لذلك فإن العلاجات المختلفة بآليات مختلفة من الإجراءات تكون فعالة بالنسبة للمرضى المختلفين. وبالمثل وللأسباب نفسها ، يجب تخصيص الأطعمة والمكملات لكل فرد. ومن ثم يوصى ببعض الأطعمة والمكملات لسرطان الغدة الدرقية عند تناول علاج السرطان Etoposide ، ولا ينصح ببعض الأطعمة والمكملات.
مصادر مثل البوابة الإلكترونية والعديد من الآخرين يقدمون بيانات تمثيلية عن السكان للمرضى مجهولة المصدر من التجارب السريرية لجميع مؤشرات السرطان. تتكون هذه البيانات من تفاصيل دراسة التجارب السريرية مثل حجم العينة / عدد المرضى والفئات العمرية والجنس والعرق والعلاجات وموقع الورم وأي طفرات جينية.
CDC73 و TP53 و RAD50 و AKAP9 و KMT2D هي الجينات الأعلى تصنيفًا التي تم الإبلاغ عنها لسرطان الغدة الجار درقية. تم الإبلاغ عن CDC73 في 13.8 ٪ من المرضى الممثلين في جميع التجارب السريرية. وتم الإبلاغ عن TP53 في 13.8٪. تغطي البيانات السكانية المجمعة للمرضى الأعمار من إلى. ٪ من بيانات المريض تم تحديدها على أنها رجال. تحدد بيولوجيا سرطان الغدة الجار درقية جنبًا إلى جنب مع الجينات المبلغ عنها معًا السكان الذين يمثلون المسارات البيوكيميائية المميزة لهذا السرطان. إذا كانت جينات ورم السرطان الفردي أو الجينات التي تساهم في الخطر معروفة أيضًا ، فيجب استخدام ذلك أيضًا لتخصيص التغذية.
يجب أن تتوافق اختيارات التغذية مع توقيع كل فرد من مرضى السرطان.
فشل الاتصال بـ MySQL: لا يوجد مسار للاستضافة
الغذاء والمكملات الغذائية لسرطان الغدة الدرقية
لمرضى السرطان
يحتاج مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج أو الرعاية التلطيفية إلى اتخاذ قرارات بشأن الطعام والمكملات الغذائية - بالنسبة للسعرات الحرارية اللازمة ، ولإدارة أي آثار جانبية للعلاج وأيضًا لتحسين إدارة السرطان. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية ، واختيار الأطعمة التي يتم تخصيصها والمخصصة لعلاج السرطان وتحديد أولوياتها أمر مهم ومعقد. فيما يلي بعض الأمثلة التي تقدم إرشادات لاتخاذ قرارات التغذية.
اختيار فوط الخضار القرع أو البرتقال بيل الفلفل؟
تحتوي فوط القرع النباتية على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين والأبيجينين واللوبيول والبيتا كاروتين والفلوريتين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي وإشارات WNT Beta Catenin و MYC Signaling وغيرها. يوصى باستخدام منشفة القرع لعلاج سرطان الغدة الجار درقية عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو إيتوبوسيد. وذلك لأن فوط القرع تعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير إيتوبوسيد.
بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في نبات فلفل البرتقال الحلو هي الكركمين ، والكافيين ، والأبيجينين ، والبيتا كاروتين ، واللوبيول. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي وغيرها. لا يُنصح باستخدام فلفل الجرس البرتقالي لعلاج سرطان الغدة الجار درقية عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Etoposide لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.
يُنصح باستخدام فوط نبات القرع على فلفل البرتقال الجرس لسرطان الغدة الجار درقية وعلاج إيتوبوسيد.
اختر فاكهة عنب الأرانب الأزرق أو بذور شجرة البندق؟
يحتوي فاكهة رابيتي عنبية على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكيرسيتين ، والأوجينول ، واللينالول ، وحمض الفيروليك ، وحمض الغاليك. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي وإشارات PI3K-AKT-MTOR وإشارات MYC وغيرها. يوصى باستخدام Rabbiteye Blueberry لعلاج سرطان الغدة الجار درقية عندما يكون علاج السرطان المستمر هو Etoposide. وذلك لأن Rabbiteye Blueberry يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير Etoposide.
بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في بذور شجرة الخبز المحمص بالفواكه هي الكركمين ، الكافيين ، Apigenin ، Lupeol ، Beta-sitosterol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي و WNT Beta Catenin Signaling وغيرها. لا يُنصح باستخدام بذور شجرة الخبز لعلاج سرطان الغدة الجار درقية عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Etoposide لأنه يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.
يوصى باستخدام فاكهة عنب الأرانب واللبن على بذور شجرة الجوز لعلاج سرطان الغدة الجار درقية وعلاج إيتوبوسيد.
اختر الجوز البندق أو الكستناء الصيني؟
يحتوي البندق على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين ، Apigenin ، Lupeol ، Beta-sitosterol ، Phloretin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل WNT Beta Catenin Signaling و PI3K-AKT-MTOR Signaling و MYC Signaling وغيرها. يوصى باستخدام البندق لعلاج سرطان الغدة الجار درقية عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Etoposide. هذا لأن البندق يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير إيتوبوسيد.
بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في الكستناء الصيني هي الكركمين والكافيين والأبيجينين واللوبيول وبيتا سيتوستيرول. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي و WNT Beta Catenin Signaling وغيرها. لا يُنصح باستخدام الكستناء الصيني لعلاج سرطان الغدة الجار درقية عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو Etoposide لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.
يُنصح بالبندق على الكستناء الصيني لعلاج سرطان الغدة الجار درقية وعلاج إيتوبوسيد.
للأفراد المعرضين لخطر وراثي للإصابة بالسرطان
السؤال الذي يطرحه الأفراد الذين لديهم خطر وراثي للإصابة بسرطان الغدة الجار درقية أو التاريخ العائلي هو "ما الذي يجب أن أتناوله بشكل مختلف عن السابق؟" وكيف يجب عليهم اختيار الأطعمة والمكملات الغذائية لإدارة مخاطر المرض. نظرًا لأنه لا يوجد شيء عملي بالنسبة لخطر الإصابة بالسرطان من حيث العلاج - تصبح قرارات تناول الأطعمة والمكملات الغذائية مهمة وواحدة من الأشياء القليلة جدًا القابلة للتنفيذ التي يمكن القيام بها. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية وتعتمد على العوامل الوراثية المحددة وتوقيع المسار - يجب أن تكون خيارات الطعام والمكملات الغذائية مخصصة.
اختر الخضروات العملاقة أو الكرنب الأبيض؟
يحتوي Vegetable Giant Butterbur على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Apigenin و Curcumin و Lupeol و Daidzein و Beta-sitosterol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي ، وإشارات P53 ، وتولد الأوعية ، وإشارات MYC وغيرها. يوصى باستخدام Giant Butterbur لخطر الإصابة بسرطان الغدة الجار درقية عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو AKAP9. وذلك لأن Giant Butterbur يزيد من تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تتعارض مع محركات التوقيع عليها.
بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في نبات الكرنب الأبيض هي الكركمين ، كيرسيتين ، لوبيول ، دايدزين ، بيتا سيتوستيرول. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي وغيرها. لا يُنصح باستخدام الملفوف الأبيض عندما يكون خطر الإصابة بسرطان الغدة الجار درقية عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو AKAP9 لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.
يوصى باستخدام الزبدة النباتية العملاقة على الكابينة البيضاء لخطر الإصابة بالسرطان الوراثي من طراز AKAP9.
اختر Fruit NANCE أو PUMMELO؟
يحتوي Fruit Nance على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Apigenin و Curcumin و Lupeol و Daidzein و Beta-sitosterol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي ، وإشارات P53 ، وتولد الأوعية ، وإشارات MYC وغيرها. يوصى باستخدام نانس لخطر الإصابة بسرطان الغدة الجار درقية عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو AKAP9. هذا لأن نانس يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع الدوافع المميزة لها.
بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في فاكهة البوميلو هي Apigenin و Curcumin و Quercetin و Lupeol و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي و WNT Beta Catenin Signaling وغيرها. لا يُنصح باستخدام Pummelo عندما يكون خطر الإصابة بسرطان الغدة الجار درقية عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو AKAP9 لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.
ينصح FRUIT NANCE على PUMMELO لخطر السرطان الوراثي AKAP9.
اختر الجوز الجوز أو الكستناء؟
يحتوي الجوز على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Apigenin و Curcumin و Lupeol و Daidzein و Juglone. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي وإشارات الخلايا الجذعية وإشارات P53 وإشارات MAPK وغيرها. يوصى باستخدام Butternut لخطر الإصابة بسرطان الغدة الجار درقية عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو AKAP9. وذلك لأن الجوز يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتعارض مع الدوافع المميزة لها.
بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في الكستناء هي Apigenin و Curcumin و Ellagic Acid و Lupeol و Daidzein. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إصلاح الحمض النووي وإشارات الخلايا الجذعية وإشارات WNT Beta Catenin وغيرها. لا ينصح باستخدام الكستناء عندما يكون خطر الإصابة بسرطان الغدة الجار درقية عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو AKAP9 لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.
يوصى باستخدام الجوز على الكستناء لخطر الإصابة بالسرطان الوراثي.
في الخلاصة
الأطعمة والمكملات الغذائية المختارة هي قرارات مهمة لأنواع السرطان مثل سرطان الغدة الجار درقية. دائمًا ما يكون لدى مرضى سرطان الغدة الجار درقية والأفراد الذين لديهم مخاطر وراثية هذا السؤال: "ما هي الأطعمة والمكملات الغذائية الموصى بها بالنسبة لي وأيها ليست كذلك؟" هناك اعتقاد شائع وهو فكرة خاطئة مفادها أن جميع الأطعمة النباتية يمكن أن تكون مفيدة أم لا ولكنها لن تكون ضارة. يمكن أن تتداخل بعض الأطعمة والمكملات مع علاجات السرطان أو تعزز محركات المسار الجزيئي للسرطان.
هناك أنواع مختلفة من مؤشرات السرطان مثل سرطان الغدة الجار درقية ، ولكل منها جينات مختلفة للورم مع مزيد من الاختلافات الجينية في كل فرد. علاوة على ذلك ، فإن كل علاج للسرطان والعلاج الكيميائي له آلية عمل فريدة. يحتوي كل طعام مثل Towel Gourd على العديد من الأنشطة الحيوية بكميات مختلفة ، والتي لها تأثير على مجموعات مختلفة ومتميزة من المسارات الكيميائية الحيوية. تعريف التغذية الشخصية هو توصيات غذائية فردية لمؤشرات السرطان والعلاجات وعلم الوراثة ونمط الحياة وعوامل أخرى. تتطلب قرارات تخصيص التغذية للسرطان معرفة بيولوجيا السرطان وعلوم الغذاء وفهم علاجات العلاج الكيميائي المختلفة. أخيرًا عندما تكون هناك تغييرات في العلاج أو يتم تحديد علم الجينوم الجديد - يحتاج تخصيص التغذية إلى إعادة التقييم.
يجعل حل تخصيص التغذية الإضافية اتخاذ القرار أمرًا سهلاً ويزيل كل التخمينات في الإجابة على السؤال ، "ما هي الأطعمة التي يجب أن أختارها أو لا أختارها لسرطان الغدة الجار درقية؟". يضم الفريق الملحق متعدد التخصصات أطباء السرطان والعلماء السريريين ومهندسي البرمجيات وعلماء البيانات.
التغذية المخصصة للسرطان!
السرطان يتغير مع مرور الوقت. قم بتخصيص وتعديل نظامك الغذائي بناءً على مؤشرات السرطان والعلاجات ونمط الحياة وتفضيلات الطعام والحساسية وعوامل أخرى.
مراجع حسابات
- تأثير Daidzein على سرطان البروستاتا المقاوم للهرمونات في المختبر وفي الجسم الحي مقارنة مع الجينيستين ومستخلص الصويا: تقوية العلاج الإشعاعي.
- يتسبب حمض الغاليك في تلف الحمض النووي ويثبط التعبير الجيني لإصلاح الحمض النووي في خلايا سرطان البروستاتا البشرية PC-3.
- تحريض موت الخلايا المبرمج للخلايا السرطانية للقولون البشري SW480 بواسطة (-) - يبيكاتشين المعزول من Bulnesia sarmienti.
- التأثيرات الوقائية مقابل الترويج للشاي الأبيض والكافيين على تكوين الأورام الناجم عن PhIP وتعبير بيتا كاتينين في الفئران.
- التنظيم السلبي لمحول الإشارة ومنشط سلسلة إشارات النسخ -3 بواسطة lupeol يثبط النمو ويحفز موت الخلايا المبرمج في خلايا سرطان الخلايا الكبدية.